Paroksetin: funkcije, odmerjanje, neželeni učinki, kako ga uporabljati

Kakšno zdravilo paroksetin?

Za kaj je namenjen paroksetin?

Paroksetin je zdravilo za zdravljenje depresije, napadov panike, obsesivno-kompulzivne motnje (OCD), anksioznih motenj in posttravmatske stresne motnje. Deluje tako, da pomaga obnoviti ravnovesje določene naravne snovi (serotonina) v možganih.

Paroksetin je znan kot selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina (SSRI). To zdravilo lahko izboljša vaše razpoloženje, spanje, apetit in raven energije ter vam lahko pomaga obnoviti razpoloženje za življenje. To zdravilo lahko zmanjša strah, tesnobo, neželene misli in številne napade panike. To zdravilo lahko tudi zmanjša potrebo po večkratnem opravljanju dejavnosti (nuje, kot so umivanje rok, štetje in preverjanje stvari), ki ovirajo vsakdanje življenje.

DRUGE UPORABE: V tem poglavju so navedene uporabe tega zdravila, ki niso navedene na odobrenih etiketah, vendar jih lahko predpiše zdravstveni delavec. Uporabite to zdravilo za spodaj naštete pogoje le, če vam jih je predpisal zdravnik in zdravstveni delavec.

To zdravilo se lahko uporablja tudi za zdravljenje oblik predmenstrualne disforične motnje. To zdravilo se lahko uporablja tudi za zdravljenje vročinskih utripov, ki se pojavijo v menopavzi.

Kako uporabljam paroksetin?

Preden začnete jemati paroksetin, preberite Priročnik za zdravila in, če so na voljo, navodila za bolnika, ki jih je priskrbel vaš farmacevt, in vsakič, ko dobite polnilo. Če imate vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Zdravilo jemljite peroralno s hrano ali brez nje, po navodilih zdravnika, običajno enkrat na dan zjutraj. Jemanje tega zdravila s hrano lahko zmanjša slabost. Če vam to zdravilo teče čez dan, se s svojim zdravnikom pogovorite o jemanju tega zdravila ponoči.

Odmerjanje temelji na vašem zdravstvenem stanju, odzivu na zdravljenje, starosti in drugih zdravilih, ki jih morda jemljete. Obvestite svojega zdravnika in farmacevta o vseh izdelkih, ki jih uporabljate (vključno z zdravili na recept, zdravili brez recepta in zeliščnimi izdelki). Da bi zmanjšal tveganje za neželene učinke, vas bo zdravnik morda začel usmerjati v nižji odmerek in postopoma povečevati odmerek. Natančno upoštevajte zdravnikova navodila. Ne povečajte odmerka ali uporabljajte tega zdravila pogosteje ali dlje, kot je predpisano. Vaše stanje se ne bo hitreje izboljšalo, povečalo pa se bo tveganje za neželene učinke. Za optimalne koristi redno uživajte to zdravilo. Ne pozabite uporabljati zdravila vsak dan ob istem času.

Proizvajalec zdravila naroči, naj tablete ne žveči / drobi pred uporabo. Vendar pa je mogoče veliko podobnih zdravil (tablete s takojšnjim sproščanjem) žvečiti / zdrobiti. Upoštevajte zdravnikova navodila o uporabi tega zdravila.

Če jemljete paroksetin zaradi predmenstrualnih težav, vam bo zdravnik morda naročil, da jemljete to zdravilo vsak dan v mesecu ali samo dva tedna pred menstruacijo ali prvi dan menstruacije.

Pomembno je, da nadaljujete z jemanjem tega zdravila, tudi če se vam zdi, da se izboljšujete. Ne prenehajte jemati tega zdravila, ne da bi se posvetovali z zdravnikom. Nekatera stanja se lahko poslabšajo, če se to zdravilo nenadoma ustavi. Lahko se pojavijo tudi simptomi, kot so spremembe razpoloženja, glavoboli, utrujenost, spremembe vzorcev spanja in občutki šoka, podobni električnim šokom. Za preprečitev teh simptomov med prenehanjem zdravljenja s tem zdravilom lahko zdravnik odmerek postopoma zmanjšuje. Za več podrobnosti se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom. nemudoma poročajte, če se pojavijo novi ali poslabšani simptomi.

Morda bo trajalo nekaj tednov, preden boste v celoti izkoristili to zdravilo.

Povejte svojemu zdravniku, če se vaše stanje ne izboljša ali se poslabša.

Kako se paroksetin shranjuje?

Zdravilo je najbolje shraniti pri sobni temperaturi, stran od neposredne svetlobe in vlažnih prostorov. Ne imejte ga v kopalnici. Ne zamrzujte ga. Druge znamke tega zdravila imajo lahko drugačna pravila shranjevanja. Upoštevajte navodila za shranjevanje na embalaži izdelka ali se posvetujte s farmacevtom. Vsa zdravila shranjujte nedosegljivo otrokom in hišnim ljubljenčkom.

Zdravil ne spuščajte v stranišče ali v odtok, razen če vam je tako naročeno. Ta izdelek zavrzite, ko je potekel ali ko ni več potreben. O varnem odstranjevanju izdelka se posvetujte s farmacevtom ali lokalnim podjetjem za odstranjevanje odpadkov.

Odmerjanje paroksetina

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se pred začetkom zdravljenja posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Kakšen je odmerek paroksetina za odrasle?

Običajni odmerek za odrasle z depresijo

Tablete in suspenzije za takojšnje sproščanje:

Začetni odmerek: 20 mg enkrat na dan s hrano ali brez nje, običajno zjutraj.

Vzdrževalni odmerek: 20 do 50 mg enkrat na dan s hrano ali brez nje, običajno zjutraj.

Sprememba odmerka: Odmerek se lahko poveča za 10 mg na dan v presledkih vsaj enega tedna.

Tablete s podaljšanim sproščanjem:

Začetni odmerek:

Bolniki, ki ne prejemajo paroksetina: 25 mg enkrat na dan s hrano ali brez nje, običajno zjutraj.

Pretvorba: 30 mg paroksetina s takojšnjim sproščanjem, ki mu sledi 37,5 mg podaljšanega sproščanja

Vzdrževalni odmerek: Začetni odmerek lahko povečate na največ 62,5 mg na dan.

Sprememba odmerka: Odmerek se lahko poveča na 12,5 mg na dan v presledkih vsaj enega tedna.

Pozor: Tablete s podaljšanim sproščanjem je treba pogoltniti cele in jih ne sme žvečiti ali drobiti.

Običajni odmerek za premagovanje tesnobe pri odraslih

Tablete s takojšnjim sproščanjem in suspenzijo:

Začetni odmerek: 20 mg enkrat na dan s hrano ali brez nje, običajno zjutraj.

Vzdrževalni odmerek: Odmerki do 60 mg enkrat na dan s hrano ali brez nje, običajno se lahko uporabljajo zjutraj.

Sprememba odmerka: Odmerek se lahko poveča za 10 mg na dan v presledkih vsaj enega tedna.

Tablete s podaljšanim sproščanjem:

Začetni odmerek: 12,5 mg enkrat na dan s hrano ali brez nje, običajno zjutraj.

Vzdrževalni odmerek: Začetni odmerek lahko povečujete za 12,5 mg na teden, do največ 37,5 mg na dan.

Sprememba odmerka: Lahko se pojavi v presledkih vsaj enega tedna.

Pozor: Tablete s podaljšanim sproščanjem je treba pogoltniti cele in jih ne sme žvečiti ali drobiti.

Običajni odmerek za odrasle s panično motnjo

Tablete s takojšnjim sproščanjem in suspenzijo:

Začetni odmerek: 10 mg enkrat na dan s hrano ali brez nje, običajno zjutraj.

Vzdrževalni odmerek: 40 mg enkrat na dan s hrano ali brez nje, običajno zjutraj. Uporabite lahko odmerke do 60 mg enkrat na dan zjutraj.

Sprememba odmerka: lahko se pojavi v korakih po 10 mg na dan v presledkih vsaj enega tedna.

Tablete s podaljšanim sproščanjem:

Začetni odmerek: Bolniki, ki še niso prejemali paroksetina: 12,5 mg enkrat na dan s hrano ali brez nje, običajno zjutraj.

Vzdrževalni odmerek: Začetni odmerek lahko povečujete za 12,5 mg na dan v presledkih vsaj enega tedna, do največ 75 mg na dan.

Pozor: Tablete s podaljšanim sproščanjem je treba pogoltniti cele in jih ne sme žvečiti ali drobiti.

Običajni odmerek za odrasle s predmenstrualno disforično motnjo

Tablete s podaljšanim sproščanjem:

Začetno: 12,5 mg enkrat na dan s hrano ali brez nje, običajno zjutraj neprekinjeno, ali pa 12,5 mg enkrat na dan s hrano ali brez nje, običajno zjutraj med lutealno fazo menstrualnega ciklusa (14 dni pred začetkom pričakovanja menstruacije).

Vzdrževanje: V kliničnih preskušanjih so se izkazali za učinkovite doze do 25 mg enkrat na dan s hrano ali brez nje, običajno zjutraj. V kontroliranih preskušanjih niso ugotavljali njegove učinkovitosti za obdobja, daljša od 3 menstrualnih ciklov. Vendar je smiselno razmisliti o nadaljevanju pri bolnikih, ki se odzivajo.

Sprememba odmerka: Lahko se pojavi v presledkih vsaj enega tedna.

Pozor: Tablete s podaljšanim sproščanjem je treba pogoltniti cele in jih ne sme žvečiti ali drobiti.

Običajni odmerek za odrasle z obsesivno kompulzivno motnjo

Tablete s takojšnjim sproščanjem in suspenzijo:

Začetni odmerek: 20 mg peroralno enkrat na dan s hrano ali brez nje, običajno zjutraj.

Vzdrževalni odmerek: 40 mg peroralno enkrat na dan s hrano ali brez nje, običajno zjutraj. Uporabite lahko odmerke do 60 mg enkrat na dan zjutraj.

Sprememba odmerka: Odmerek se lahko poveča za 10 mg na dan v presledkih vsaj enega tedna.

Običajni odmerek za odrasle s posttravmatsko stresno motnjo

Tablete s takojšnjim sproščanjem in suspenzijo:

Začetni odmerek: 20 mg peroralno enkrat na dan s hrano ali brez nje, običajno zjutraj.

Vzdrževalni odmerek: 20 do 50 mg peroralno enkrat na dan s hrano ali brez nje, običajno zjutraj.

Sprememba odmerka: Odmerek se lahko poveča za 10 mg na dan v korakih po vsaj en teden.

Običajni odmerek za odrasle s simptomi menopavze

Odobrene indikacije samo za paroksetin, znano kot Brisdelle®: Zdravljenje zmernih do hudih vazomotoričnih simptomov, povezanih z menopavzo:

7,5 mg peroralno enkrat na dan pred spanjem s hrano ali brez nje

Kakšen je odmerek paroksetina za otroke?

Varnost in učinkovitost pri pediatričnih bolnikih (mlajših od 18 let) nista bili določeni.

V kakšnem odmerku je na voljo paroksetin?

Kapsule, pripravljene za pitje, v obliki mezilata:

Brisdelle: 7,5 mg

Suspenzije, raztopine, pripravljene za pitje, kot hidrokloridi:

Paxil: 10 mg / 5 ml (250 ml)

Tablete, pripravljene za pitje, kot hidroklorid:

• Paxil: 10 mg, 20 mg
• Paxil: 30 mg, 40 mg
• Splošno: 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg

Tablete, pripravljene za pitje, kot mezilati:

• Pexeva: 10 mg
• Pexeva: 20 mg
• Pexeva: 30 mg, 40 mg

24-urna tableta s podaljšanim sproščanjem, vzeta peroralno, kot hidroklorid:

• Paxil CR: 12,5 mg
• Paxil CR: 25 mg
• Paxil CR: 37,5 mg
• Splošno: 12,5 mg, 25 mg, 37,5 mg

Neželeni učinki paroksetina

Katere neželene učinke lahko doživi paroksetin?

Poiščite nujno medicinsko pomoč, če imate katerega od naslednjih znakov alergijske reakcije: kožni izpuščaj ali koprivnica; težko diha; otekanje obraza, ustnic, jezika ali grla.

Obvestite svojega zdravnika o vseh novih ali poslabšanih simptomih, kot so: spremembe razpoloženja ali vedenja, tesnoba, napadi panike, težave s spanjem ali če se počutite impulzivno, razdražljivo, nemirno, sovražno, agresivno, nemirno, hiperaktivno (duševno ali fizično), bolj depresiven ali ima misli na samomor ali se poškoduje.

Takoj pokličite svojega zdravnika, če imate resne neželene učinke, kot so:

• nenavadne bolečine v kosteh, otekanje ali podplutbe
• enostavne podplutbe, nenavadne krvavitve (v nosu, ustih, nožnici ali danki), izkašljevanje krvi
• vznemirjenost, halucinacije, zvišana telesna temperatura, hiter srčni utrip, prekomerno aktivni refleksi, slabost, bruhanje, driska, občutek negotovosti, izguba koordinacije, omedlevica
• zelo otrdele (toge) mišice, visoka temperatura, znojenje, zmedenost, hiter ali neenakomeren srčni utrip, tresenje, prekomerno aktivni refleksi, občutek, da bodo kmalu izginili
• glavobol, težave s koncentracijo, težave s spominom, šibkost, zmedenost, halucinacije, omedlevica, napadi, težko dihanje ali ustavitev dihanja
• kožne reakcije - zvišana telesna temperatura, vneto grlo, otekanje obraza ali jezika, pekoč občutek v očeh, bolečina v koži, čemur sledi rdeč ali vijoličen kožni izpuščaj, ki se širi (zlasti na obrazu ali zgornjem delu telesa) in mehurji in luščenje kože

Manj resni neželeni učinki lahko vključujejo:

• omotica, zaspanost, omotica, težave s spanjem (nespečnost), nemir ali živčnost
• blaga slabost, zaprtje, spremembe telesne teže
• zmanjšan spolni nagon, impotenca ali težave z orgazmom
• suha usta, zehanje ali zvonjenje v ušesih

Tega stranskega učinka nimajo vsi. Obstajajo lahko nekateri neželeni učinki, ki niso navedeni zgoraj. Če imate kakršne koli pomisleke glede neželenih učinkov, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Opozorila in opozorila o zdravilih za paroksetin

Kaj je treba vedeti pred uporabo paroksetina?

Pri odločitvi za uporabo zdravila je treba pretehtati tveganje jemanja zdravila glede na dobro, ki ga bo povzročilo. To boste odločili vi in ​​vaš zdravnik. Za to zdravilo je treba upoštevati naslednje:

Alergija

Povejte svojemu zdravniku, če ste imeli kakršne koli nenavadne ali alergične reakcije na to zdravilo ali katero koli drugo zdravilo. Povejte svojemu zdravstvenemu delavcu tudi, če imate druge vrste alergij, na primer na hrano, barvila, konzervanse ali živali. Za izdelke brez recepta natančno preberite nalepke ali sestavine embalaže.

Otroci

Ni študij, ki bi pokazale povezavo med starostjo in učinki paroksetina pri pediatrični populaciji. Varnost in učinkovitost še ni določena. Uporaba zdravila Brisdelle ™ pri pediatrični populaciji ni indicirana.

Starejši

Do danes ni študij, ki bi pokazale posebne težave, ki bi omejile uporabnost paroksetina pri starejših. Vendar so lahko starejši bolniki na učinke tega zdravila bolj občutljivi kot mladi odrasli in bolj verjetno razvijejo hiponatremijo (nizke ravni natrija v krvi), kar bo morda zahtevalo previdnost in prilagoditev odmerka pri bolnikih, ki prejemajo paroksetin.

Ali je paroksetin varen za nosečnice in doječe matere?

Ni ustreznih študij o tveganjih uporabe tega zdravila pri nosečnicah ali doječih materah. Pred uporabo tega zdravila se vedno posvetujte s svojim zdravnikom, da pretehta morebitne koristi in tveganja. To zdravilo je vključeno v tveganje za nosečnost kategorije X v skladu z ameriško agencijo za prehrano in zdravila (FDA).

Po kategorijah tveganja nosečnosti se v skladu s FDA sklicuje na naslednje:

• A = ni ogroženo,
• B = v več študijah ni ogroženo,
• C = je lahko tvegano,
• D = obstajajo pozitivni dokazi o tveganju,
• X = kontraindicirano
• N = neznano

Študije pri ženskah kažejo, da to zdravilo predstavlja samo minimalno tveganje za otroka, če se uporablja med dojenjem.

Interakcije s paroksetinom

Katera zdravila lahko medsebojno delujejo s paroksetinom?

Jemanje tega zdravila s katerim koli od naslednjih zdravil ni priporočljivo. Zdravnik vam morda ne bo predpisal tega zdravila ali bo nadomestil nekatera zdravila, ki jih že jemljete.

• Amifampridin
• Clorgyline
• Furazolidon
• Iproniazid
• Izokarboksazid
• Linezolid
• Metilen modra
• Metoklopramid
• Moklobemid
• Nialamid
• Pargilin
• fenelzin
• Pimozid
• Piperakin
• Prokarbazin
• Rasagilin
• Selegilin
• Tioridazin
• Toloksaton
• tranilcipromin

Uporaba tega zdravila z nekaterimi spodnjimi zdravili običajno ni priporočljiva, v nekaterih primerih pa bo morda potrebna. Če sta vam predpisani obe zdravili, bo zdravnik običajno spremenil odmerek ali določil, kako pogosto jih morate jemati.

• Abciximab
• Aceklofenak
• Acemetacin
• Acenokumarol
• Almotriptan
• Amtolmetin Guacil
• Anagrelid
• Ancrod
• Anisindione
• Antitrombin III človek
• Apiksaban
• Ardeparin
• Aripiprazol
• Aspirin
• Bivalirudin
• Bromfenak
• Bufexamac
• Bupropion
• Buserelin
• Celekoksib
• Certoparin
• Holin salicilat
• Cilostazol
• Citalopram
• Klaritromicin
• Kloniksin
• Klopidogrel
• Krizotinib
• Ciklobenzaprin
• Dabrafenib
• Dalteparin
• Danaparoid
• Defibrotid
• Delamanid
• Dermatan sulfat
• Desirudin
• Deslorelin
• Desvenlafaksin
• Dexfenfluramine
• Deksibuprofen
• Dexketoprofen
• Dekstrometorfan
• Diklofenak
• Dicumarol
• Odpoved
• Dipiridamol
• Dipiron
• Dolasetron
• Domperidon
• Doksorubicin
• Doksorubicin hidroklorid liposom
• Droperidol
• Duloksetin
• Eletriptan
• Eliglustat
• Enoksaparin
• Eptifibatid
• Escitalopram
• Etodolac
• Etofenamat
• Etorikoksib
• Felbinac
• Fenfluramin
• Fenoprofen
• Fentanil
• Fepradinol
• Feprazon
• Floktafenin
• Flufenamična kislina
• Fluoksetin
• Flurbiprofen
• Fluvoksamin
• Fondaparinuks
• Frovatriptan
• Gonadorelin
• Goserelin
• Granisetron
• Haloperidol
• Heparin
• Histrelin
• Hidroksitriptofan
• Ibuprofen
• Ibuprofen lizin
• Indometacin
• Iobenguane I 123
• Ivabradin
• Ketokonazol
• Ketoprofen
• Ketorolac
• Leuprolid
• Levomilnacipran
• Lorcaserin
• Lornoksikam
• Loxoprofen
• Lumirakoksib
• Meklofenamat
• Mefenaminska kislina
• Meloksikam
• Meperidin
• Metronidazol
• Milnacipran
• Mirtazapin
• Morniflumat
• Morfij
• Morfij sulfat liposom
• Nabumeton
• Nadroparin
• Nafarelin
• Naproxen
• Naratriptan
• Nefazodon
• Nepafenak
• Nifluminska kislina
• Nimesulid
• Ondansetron
• Oksaprozin
• Oksimorfon
• Oksifenbutazon
• Palonosetron
• Parekoksib
• Parnaparin
• Pazopanib
• Pentosan polisulfat natrij
• Phenindione
• Phenprocoumon
• Fenilbutazon
• Piketoprofen
• Piroksikam
• Pranoprofen
• Prasugrel
• Proglumetacin
• Propifenazon
• Proquazone
• Kvetiapin
• Reviparin
• Rizatriptan
• Rofekoksib
• Salicilna kislina
• Salsalat
• Sertralin
• Sevofluran
• Sibutramin
• Natrijev salicilat
• Šentjanževka
• Sulindac
• Sumatriptan
• Tamoksifen
• Tapentadol
• Tenoksikam
• Tiaprofenska kislina
• Tiklopidin
• Tinzaparin
• Tirofiban
• Tolfenamična kislina
• Tolmetin
• Tramadol
• Trazodon
• Triptorelin
• Triptofan
• Umeclidinium
• Valdekoksib
• Vandetanib
• Vemurafenib
• Vilazodon
• Vinflunin
• Vortioksetin
• Varfarin
• Zolmitriptan

Uporaba tega zdravila z nekaterimi spodnjimi zdravili običajno ni priporočljiva, v nekaterih primerih pa bo morda potrebna.Če sta vam predpisani obe zdravili, bo zdravnik običajno spremenil odmerek ali določil, kako pogosto jih morate jemati.

• Amoksapin
• Aprepitant
• Asenapin
• Cimetidin
• Klomipramin
• Ciproheptadin
• Darunavir
• Desipramin
• Dothiepin
• Doksepin
• Enkainid
• Flekainid
• Flufenazin
• Fosamprenavir
• Fosfenoitoin
• Galantamin
• Ginko
• Iloperidon
• Imipramin
• Litij
• Lofepramin
• Nortriptilin
• Paliperidon
• Perheksilin
• Perfenazin
• Fenitoin
• Prociklidin
• Propafenon
• Protriptilin
• Kinidin
• Risperidon
• Ritonavir
• Tetrabenazin
• Trimipramin

Ali lahko hrana ali alkohol sodelujeta s paroksetinom?

Nekaterih zdravil se ne sme uporabljati med obroki ali med uživanjem določene hrane, ker lahko pride do interakcij med zdravili. Uživanje alkohola ali tobaka z nekaterimi zdravili lahko povzroči tudi interakcije. O uporabi drog s hrano, alkoholom ali tobakom se pogovorite s svojim zdravnikom.

Katere zdravstvene razmere lahko vplivajo na paroksetin?

Druga zdravstvena stanja, ki jih imate, lahko vplivajo na uporabo tega zdravila. Vedno povejte svojemu zdravniku, če imate druge zdravstvene težave, zlasti:

• bipolarna motnja (motnja razpoloženja z manijo in depresijo) ali njena tveganja
• težave s krvavitvami
• težave s kostmi
• glavkom (kotno zaprt tip)
• hiponatremija (nizka raven natrija v krvi)
• zgodovino užitka
• napadi v anamnezi - uporabljajte previdno. Stvari lahko poslabšajo
• ledvična bolezen, huda
• bolezen jeter, huda - uporabljajte previdno. Učinek se lahko poveča, ker je izločanje zdravila iz telesa počasnejše.

Preveliko odmerjanje paroksetina

Kaj naj storim v nujnih primerih ali pri prevelikem odmerjanju?

V nujnih primerih ali predoziranju se obrnite na lokalnega izvajalca nujnih storitev (112) ali takoj na najbližjo bolnišnico.

Kaj naj storim, če zamudim odmerek?

Če pozabite odmerek tega zdravila, ga vzemite čim prej. Ko pa se približuje čas naslednjega odmerka, izpuščeni odmerek preskočite in se vrnite na običajni urnik odmerjanja. Ne podvojite odmerka.

Zdravo Zdravstvena skupina ne zagotavlja zdravniškega nasveta, diagnoze ali zdravljenja.