Avaskularna nekroza & bik; zdravo zdravo

Definicija

Kaj je avaskularna nekroza?

Avaskularna nekroza je bolezen kosti, ki se pojavi zaradi začasnega ali trajnega zmanjšanega pretoka krvi v kosti. Brez ustrezne zaloge krvi bodo kostne celice odmrle v kosteh, tako da bodo kosti postale krhke. Ko se v sklepu pojavi avaskularna nekroza, se površina sklepa pogosto uniči.

Avaskularna nekroza je najpogostejše stanje, ki prizadene konce dolgih kosti, kot so stegnenica, nadlaket, koleno, ramensko rezilo, gleženjska kost in kost. Ta bolezen lahko prizadene eno ali več kosti hkrati ali morda več kosti v različnih obdobjih. Avaskularna nekroza se imenuje tudi osteonekroza, aseptična nekroza in osteonekrozna ishemija.

Kako pogosta je avaskularna nekroza?

Tako moški kot ženske se lahko okužijo z avaskularno nekrozo, vendar bolezen pogosteje prizadene moške in navadno pri tistih med 30-50 leti. Možnosti za nastanek te bolezni lahko omejite z zmanjšanjem dejavnikov tveganja. Za več informacij se vedno posvetujte z zdravnikom.

Znaki in simptomi

Kateri so znaki in simptomi avaskularne nekroze?

Simptomi avaskularne nekroze se običajno ne pojavijo v zgodnjih fazah. Z napredovanjem bolezni se bo večina bolnikov pritoževala zaradi bolečih sklepov. Sprva bolečina udari le pri prenašanju težkih predmetov, sčasoma pa lahko boli tudi med počitkom. Bolečina je pogosto blaga ali močna in se sčasoma lahko počasi povečuje.

Če se na površini kosti in sklepa razvije avaskularna nekroza, dokler se ne raztrga, bo bolečina postala zelo resna in omejila gibanje prizadetega sklepa.

V nekaterih primerih lahko bolnik, zlasti avaskularna nekroza kolka, izgubi delovanje sklepov in povzroči paralizo. Obstajajo lahko tudi drugi simptomi, ki niso navedeni. Če imate vprašanja o znakih bolezni, se posvetujte z zdravnikom.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Takoj pokličite svojega zdravnika, če se pojavijo simptomi, kot so bolečine v kosteh in sklepih, tudi med počitkom ali omejena funkcija sklepov. Takoj morate k zdravniku, če imate po operaciji avaskularne nekroze izcedek, pordelost, oteklino in bolečino.

Vzrok

Kaj povzroča avaskularno nekrozo?

Avaskularna nekroza je stanje, ki se pojavi zaradi zmanjšanega pretoka krvi v kosti, vendar vzrok zmanjšanega pretoka krvi ni vedno jasen. Drug možen vzrok je druga bolezen ali po resni poškodbi, kot je zlom ali izpah. Osteonekroza se lahko pojavi spontano, kar pomeni, da se bolezen pojavi brez kakršnih koli poškodb ali poškodb.

Dejavniki tveganja

Kaj povečuje tveganje za avaskularno nekrozo?

• Poškodba ali poškodba, kot je zlom kolka, lahko napade okoliške krvne žile in zmanjša pretok krvi v kost.
• Uporaba steroidov: natančen vzrok ni znan, obstaja pa sum, da kortikosteroidi povzročajo hiperlipidemijo, kar ima za posledico avaskularno nekrozo kosti.
• Pitje preveč alkohola: vsakodnevno uživanje odvečnega alkohola več let kopiči maščobe v krvi.
• Bisfosfonati: ta zdravila povečajo gostoto kosti, kar lahko povzroči osteoporozo čeljusti.
• Zdravljenje: radioterapija raka lahko oslabi kosti. Presaditev organov, zlasti ledvic, lahko poveča tveganje za avaskularno nekrozo.
• Nekatere bolezni: akutni pankreatitis, diabetes, Gaucherjeva bolezen, HIV / AIDS, eritematozni lupus, anemija srpastih krvnih celic.

Zdravila in zdravila

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kakšne so moje možnosti zdravljenja avaskularne nekroze?

V zgodnjih fazah avaskularne nekroze zdravniki pogosto uporabljajo nekirurške metode zdravljenja. Ta metoda lahko pomaga zmanjšati bolečino v kratkem času, vendar ne more popolnoma okrevati. Te metode vključujejo:

• Zdravila: Zdravnik vam bo predpisal nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) za bolečino in otekanje. V primerih avaskularne nekroze zaradi krvnega strdka, ki blokira pretok krvi, vam bo zdravnik morda dal sredstva za redčenje krvi.
• Omejevanje uporabe sklepov: zdravnik vam bo morda naročil uporabo bergel in omejil dejavnosti, ki lahko vplivajo na sklep, da zmanjšate poškodbe, ki lahko podaljšajo okrevanje. Kombinacija z drugimi zdravili lahko pomaga pri okrevanju in prepreči operacijo.
• Niz vaj izboljšuje delovanje sklepov.
• Električna stimulacija: študije so pokazale, da lahko ta metoda pomaga pri rasti kosti.

V večini primerov avaskularne nekroze bolniki pogosto potrebujejo operacijo, da si lahko popolnoma opomorejo. Trenutno obstajajo 4 vrste operacij, ki so običajno koristne za zdravljenje avaskularne nekroze, in sicer:

• Operacija, ki razbremeni stisnjeno jedro: zmanjša tlak v kosti za učinkovitejši krvni obtok.
• Osteotomska operacija: spremeni obliko kosti, da zmanjša pritisk na poškodovano kost.
• Operacija kostnega presadka: za nadomestitev poškodovane kosti uporablja zdravo kost iz drugega dela telesa.
• Popolna operacija nadomestitve kosti: zamenjava poškodovane kosti z umetno kostjo.

Kateri so običajni testi za avaskularno nekrozo?

Na splošno bo zdravnik za diagnosticiranje avaskularne nekroze opravil fizični pregled in vprašal o bolnikovi anamnezi. Zdravnik bo pritisnil na vaš sklep, da bo našel zmehčani sklep in ga zasukal v različnih smereh, da bo preveril njegovo delovanje.

Nato lahko zdravnik od pacienta zahteva, da opravi številne preiskave, s katerimi lahko ugotovi, kateri del kosti je prizadet in napredovanje bolezni:

• Rentgen: lahko zazna kostne spremembe v poznejših fazah bolezni. V zgodnjih fazah so rezultati rentgenskih slik normalni.
• MRI in CT: lahko dobita jasne slike sprememb kosti v zgodnejši fazi rentgenske metode.
• Skeniranje kosti: to je metoda, ki vključuje vbrizgavanje majhne količine radioaktivnega materiala v krvno žilo. Če se tkivo ali kost, ki jo injiciramo, začne zdraviti, bodo radioaktivne snovi pokazale znake na slikovnem filmu.

Domača pravna sredstva

Katere so nekatere spremembe življenjskega sloga ali domača zdravila, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje avaskularne nekroze?

Naslednji načini življenja in domača zdravila, ki lahko pomagajo pri zdravljenju avaskularne nekroze, so:

• Zmanjšajte porabo alkohola.
• Naj bo raven holesterola v krvi nizka: molekule holesterola pogosto zamašijo arterije.
• Upravljanje uporabe steroidov: povejte svojemu zdravniku, če uporabljate velike odmerke steroidov.

Če imate vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom in poiščite najboljšo rešitev za vas.