Poznajte stopnjo raka dojke

Tako kot drugi raki, kako slabo je tudi vaš rak dojke glede na njegovo stopnjo. Faza prikazuje, koliko rakavih celic je v dojkah in kako so se razširile. Vsaka stopnja povzroča različne simptome raka dojke, tako da bodo izbrani različni načini zdravljenja. Sledi pregled faz ali stopenj raka dojke, ki jih morate poznati.

Splošno uprizarjanje raka dojke

Stopnja raka dojke je stopnja, ki določa, ali so se rakave celice razširile iz dojk v druge dele telesa. Na podlagi Ameriškega skupnega odbora za rak (AJCC) delitev faz raka dojke uporablja sistem "TNM", in sicer:

• T (Tumor) — prikazuje velikost tumorja in ali je zrasel in se razširil na bližnje tkivo.
• N (Vozlišče / bezgavke) - označuje rakave celice, ki so se razširile na bezgavke.
• M (metastaze) - označuje metastaze ali širjenje rakavih celic v druge organe zunaj dojk, na primer v pljuča.

Vsaki črki zgoraj bo priložena številka, ki opisuje, kako daleč je rak dojke napredoval. Na primer To, T1, T2, N0, N1, M0, M1 itd. Število 0 pomeni, da ne obstaja ali se ni širilo. Kar zadeva večje število, večji ali slabši je razvoj.

Razen sklicevanja na sistem TNM bodo pri razvrščanju faz raka dojke upoštevane tudi naslednje informacije:

• Status estrogenskega receptorja (ER), ali ima rak protein, imenovan estrogenski receptor.
• Status progesteronskega receptorja (PR), ali ima rak protein, imenovan progesteronski receptor.
• Her2 / neu status, ali je rak ustvaril preveč beljakovin, imenovanih Her2.
• Stopnja raka, ne glede na to, ali so rakave celice videti kot običajne celice ali ne.

Razlike v vsaki fazi raka dojke

Ko se določi stopnja TNM in stanje rakavih celic, se ti rezultati združijo v postopek, imenovan " odrsko razvrščanje "Ali stopnja združevanja.

Razvrščanje po odrih je pogosta metoda za določanje stopnje raka, vključno z rakom dojke. Običajno razvrščanje v skupine se začne od faz 0-4. Višja kot je stopnja, težji in hujši je rak dojke.

Stopnja 0 rak dojke

Stopnja 0 se uporablja za opis neinvazivnega raka ali raka dojke karcinom in situ . To pomeni, da se rakave celice ali nerakave nenormalne celice še niso razvile in se niso razširile na bližnje zdravo tkivo in zunaj dojk.

Vrste raka dojke, ki se pogosto pojavijo v tej fazi, in sicer duktalni karcinom in situ / duktalni karcinom in situ (DCIS). Poleg tega obstajata še dve možni vrsti karcinoma in situ, in sicer LCIS (lobularni karcinom in situ) in Pagetova bolezen ali bolezen bradavice.

Duktalni karcinom in situ je zelo zgodnja in zelo ozdravljiva vrsta raka. Če pa se raka ne zdravi takoj, se lahko razširi na okoliško tkivo dojke. Na tej stopnji je zdravljenje raka dojke na splošno v obliki lumpektomije, mastektomije ali radioterapije.

Medtem ko se lobularni karcinom in situ na splošno ne šteje za raka. Vendar pa imate pri diagnozi LCIS večje tveganje za razvoj raka dojke. Zato zdravniki običajno priporočajo rutinske preglede raka dojke, kot je mamografija.

1. stopnja

Faza 1 je najzgodnejša stopnja raka dojke, ki se lahko širi (invazivno). Na tej stopnji je tumor še vedno zelo majhen in se ni razširil na bezgavke. Vendar pa so se rakave celice razširile nad prvotno lokacijo in se razširile na okoliško zdravo tkivo dojke.

Tumorji, ki so na tej stopnji ponavadi majhni, otežujejo odkrivanje raka dojke. Vendar pa je zgodnje odkrivanje s samopregledovanjem dojk in rutinskim pregledom zelo pomembno, da lahko njegov videz zgodaj diagnosticiramo.

Stopnja 1 raka dojke je razdeljena na dve kategoriji, in sicer:

Faza 1A

Faza 1A pomeni, da je tumor 2 cm ali več in se ni razširil preko dojk. Na podlagi sistema TNM je rak dojke stopnje 1A opisan kot T1 N0 M0.

Poleg tega se v stopnjo 1A verjetno uvrščajo tudi vrste raka dojke, ki so razvrščene kot pozitivne na estrogonske receptorje ali pozitivne na receptorje za progesteron.

Faza 1B

Za raka dojke stopnje 1B je značilen eden od dveh pogojev:

• V bezgavkah so rakave celice z velikostjo celic približno 0,2-2 mm, v dojkah pa niso našli tumorja.
• V dojkah je tumor velikosti 2 cm ali manj, v bezgavkah v bližini dojk pa so približno 0,2-2 mm rakave celice.

Glede na sistem TNM je stopnja 1B enaka kot T0 N1mi M0 ali T1 N1mi M0.

Običajno je stopnja preživetja raka dojke stopnje 1A nekoliko višja od stopnje 1B. Toda na splošno imajo ženske, ki so na tej stopnji, še vedno kakovostno življenje.

Rak dojke v 1. stopnji je še vedno zelo ozdravljiv. Na tej stopnji je zdravljenje na splošno v obliki kirurgije raka dojke (lumpektomija ali mastektomija in odstranitev bezgavk / biopsija bezgavk), radioterapija raka dojke, kemoterapija, hormonska terapija ali ciljna terapija.

2. stopnja

Faza 2 je znana tudi kot invazivni rak dojke. Na tej stopnji raka ni mogoče opredeliti kot pozno, vendar je že v začetni fazi.

V 2. fazi je velikost tumorja večja od prejšnje faze. Celice raka so se razširile tudi na bezgavke, čeprav so še vedno v najbližjem območju, vendar se niso razširile na nadaljnje dele telesa.

Stopnja 2 raka dojke je razdeljena na:

Faza 2A

Na splošno je stopnjo raka dojke 2A mogoče opisati z enim od naslednjih stanj:

• V dojkah ni tumorja, vendar so se rakave celice razširile na 1-3 bezgavke v bližini pazduhe ali prsnice.
• V dojkah je tumor, manjši od 2 cm, v bezgavkah blizu pazduhe pa so rakave celice.
• Obstaja tumor velikosti 2-5 cm in se ni razširil na okoliške bezgavke.

Glede na sistem TNM je stopnja 2A enaka kot: T0 N1 Mo, T1 N1 M0 ali T2 N0 M0.

Faza 2B

V stopnji 2B raka dojke so možni pogoji:

• Tumor je velik med 2-5 cm in v bezgavkah so našli rakave celice, ki merijo 0,2-2 mm.
• Tumor je velik med 2-5 cm, rakave celice pa so se razširile na 1-3 bezgavke v pazduhi ali v bližini prsnice.
• Tumor je večji od 5 cm in se ni razširil na bezgavke.

Na podlagi sistema TNM je stopnja 2B opisana kot T2 N1 M0 ali T3 N0 M0.

Pričakovana življenjska doba raka dojke 2. stopnje je s pomočjo zdravil lahko do pet let po diagnozi. Običajno se zdravi operacija raka dojke, lumpektomija, mastektomija in odstranitev bezgavk. Pred operacijo in ciljno terapijo boste morda morali kemoterapijo ali hormonsko terapijo raka dojke (če ste pozitivni na HER2).

3. stopnja

Faza 3 je znana tudi kot lokalno napredovali rak dojke. To pomeni, da je lahko ugotovljeni tumor ali grudica večji ali pa je širjenje rakavih celic na bezgavke večje. Vendar to širjenje ni doseglo drugih telesnih organov.

Faza 3 je na splošno razdeljena na tri kategorije, in sicer:

Faza 3A

Pogoji faze 3A običajno vključujejo:

• V dojkah ni bilo tumorja ali je bil tumor majhne ali večje velikosti, vendar so bile v 4-9 bezgavkah okrog nje najdene rakave celice.
• Tumor je večji od 5 cm in v bližnjih bezgavkah najdemo majhne skupke rakavih celic.
• Tumor je večji od 5 cm in ga najdemo v 1-3 bezgavkah v bezgavkah pod roko ali v bližini prsnice.

Na podlagi sistema TNM lahko stopnjo 3A opišemo kot T (0-2) N2 M0, T3 N1 M0 ali T3 N2 M0.

Faza 3B

V stadiju 3B raka dojke je lahko velikost tumorja majhna ali velika. Poleg tega na tej stopnji rakave celice običajno tudi:

• Se je razširil na steno prsnega koša in / ali kožo dojk.
• Lahko se je razširil na 9 bezgavk v bližini pazduhe ali na bezgavke v bližini prsnice.
• Rak se je razširil na kožo dojk in povzroča vnetje raka dojke.

Na tej stopnji lahko sistem TNM opišemo kot T4 N0 M0, T4 N1 M0 ali T4 N2 M0.

Faza 3C

Ta stopnja običajno vključuje:

• V dojkah ni znakov raka. Če obstaja tumor, se lahko razlikuje po velikosti in se lahko razširi na steno prsnega koša in / ali kožo dojk.
• Celice raka so se razširile na 10 ali več bezgavk v pazduhi.
• Celice raka so se morda razširile na bezgavke nad ali pod ključnico.
• Celice raka so se morda razširile na bezgavke v pazduhi ali bezgavke blizu prsnice.
• Rak se je razširil na kožo dojk ali pa je znan tudi kot vnetni rak dojke.

Glede na sistem TNM je stopnja 3C enaka T (1-4) N3 M0.

Rak dojke v tej fazi ni vedno izvedljiv. Če je ni mogoče zdraviti s kirurškim posegom, se zdravljenje običajno izvaja s terapijo, kot je kemoterapija, radioterapija, hormonska terapija ali ciljna terapija.

S tem zdravljenjem je pričakovana življenjska doba raka dojke 3. stopnje lahko daljša. Po podatkih organizacije Cancer Research UK lahko več kot 70% bolnikov v tej fazi preživi do pet let po diagnozi.

4. stopnja

Stopnja 4 raka dojke je znana tudi kot metastatski rak dojke. Celice raka so se v dojkah na splošno razvile dovolj dolgo, da so jih v tej fazi dokončno razvrstili.

Stopnja 4 raka dojke je najnovejša stopnja in je resno, življenjsko nevarno stanje. Na tej stopnji se je rak razširil iz dojk in okoliških bezgavk na druge organe, kot so pljuča, bezgavke, ki so daleč od dojk, kože, kosti, jeter ali možganov.

To širjenje je lahko na enega ali več teh telesnih organov. Na tej stopnji lahko TNM sistem opišemo kot T (1-4) N (1-3) M1.

Simptomi metastatskega raka dojke so na splošno različni. Poleg simptomov raka dojke na splošno imajo bolnice na tej stopnji pogosto simptome tudi v drugih delih telesa, odvisno od tega, kateri organi so bili izpostavljeni.

Če se je razširil na kosti, lahko ljudje z rakom dojke v tej fazi občutijo bolečino v določenih delih kosti. Če greste na pljuča, lahko začutite kašelj ali težko sapo, medtem ko grete k srcu pa utrujenost, zvišano telesno temperaturo, zmanjšan apetit itd.

Dejansko lahko rak, ki se je razširil na pljuča, naredi vaša pljuča ranljiva za okužbe, kot je pljučnica.

4. stopnja zdravljenja

Bolnic s stopnjo 4 ali metastatskim rakom dojke ni mogoče popolnoma pozdraviti. Pričakovana življenjska doba je le približno 25%, kar lahko traja 5 let po diagnozi.

Vendar pa je treba še vedno začeti zdravljenje za lajšanje simptomov, izboljšanje kakovosti življenja in podaljšanje pričakovane življenjske dobe s krčenjem in upočasnitvijo rasti rakavih celic.

Na splošno bolniki z rakom dojke 4. stopnje prejemajo sistemsko terapijo, ki je hormonska terapija, kemoterapija, ciljna terapija, imunoterapija ali kombinacija le-teh. Za nekatere pogoje bo morda potrebna tudi operacija in / ali radioterapija. Posvetujte se s svojim zdravnikom o vrsti zdravljenja, ki je primerna za vas.

Poleg zdravljenja morate sprejeti tudi zdrave navade, ki podpirajo telesno pripravljenost, na primer zdravo prehrano in redno gibanje. Vprašajte svojega zdravnika o športih, s katerimi se lahko še vedno ukvarjate glede na vaše stanje.

Na splošno velja, da prej ko se odkrije rak dojke, večja je možnost ozdravitve. Zato se morate ob vsaki majhni pritožbi nemudoma posvetovati z zdravnikom, da preprečite hud rak dojke.

Če po zdravljenju ne odkrijete znakov raka, morate tudi ohraniti zdravo telo. Razlog je v tem, da se rakave celice še vedno lahko ponovijo ali vrnejo.