Zdravila Dmard: uporaba, vrste in neželeni učinki

Avtoimunska bolezen je bolezen, pri kateri človekov imunski sistem napade lastno telo. V tem stanju imunski sistem napačno šteje zdrave celice v telesu kot tuje snovi, zato telo začne ustvarjati protitelesa, ki bodo napadla te celice.

Da ne bi povzročili hudih učinkov avtoimunskih bolezni, morajo bolniki, ki jih imajo, jemati zdravila. Pogosto se uporablja zdravilo DMARD.

Kaj je zdravilo DMARD?

DMARD (antirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen) je skupina zdravil za zdravljenje avtoimunskih stanj, kot so revmatizem (RA), psoriatični artritis (PsA), ankilozirajoči spondilitis (AS) in sistemski eritematozni lupus (SLE).

Zdravila DMARD se uporabljajo tudi za različne druge bolezni, kot so miozitis, vaskulitis, vnetna črevesna bolezen in nekatere vrste raka.

Čeprav lahko zmanjša bolečino, DMARD ni sredstvo proti bolečinam. Ta zdravila zmanjšujejo vnetje s poudarkom na osnovnem vzroku bolezni in ne z neposrednim zdravljenjem simptomov.

Zdravilo DMARD bo upočasnilo napredovanje bolezni, kar bo sčasoma zmanjšalo simptome med zdravljenjem.

Uporabe tega zdravila ni mogoče izvajati prosto. Potrebujete natančen nadzor in seveda zdravniški recept, da zdravilo ne bo imelo nevarnega učinka. Običajno zdravnik predpiše tudi druga zdravila, ki se bodo uporabljala skupaj z DMARD kot del zdravljenja.

Vrste DMARD in kako delujejo

Vir: Gazeta Metro

Ta zdravila delimo na dve vrsti, in sicer na običajna zdravila DMARD in biološko terapijo. Vsako zdravilo ima svoj način delovanja. Tu je razlaga.

Konvencionalna zdravila DMARD

Konvencionalna zdravila so počasi delujoča zdravila DMARD in zdravljenje lahko traja do nekaj tednov, da boste imeli učinek. Nekatera zdravila, ki se pogosto uporabljajo, vključujejo:

• Metoreksat (MTX). Zdravilo MTX deluje tako, da spremeni način, kako imunske celice predelujejo beljakovine, ki so odgovorne za zmanjšanje vnetja. To zdravilo lahko zavira tudi rast nekaterih celic, kot so rakave celice, celice kostnega mozga in kožne celice. Zaradi svoje uporabnosti se to zdravilo uporablja tudi za zdravljenje raka.
• Klorokin. Klorokin, ki se običajno uporablja za zdravljenje malarije, se lahko uporablja tudi za zdravljenje vnetij, kot je revma. Klorokin deluje tako, da preprečuje rast parazitov, ki živijo v rdečih krvnih celicah. To zdravilo deluje tudi tako, da izloča citokine, ki lahko zmanjšajo vnetje.
• Azatioprin. Azatioprin zdravi otekanje sklepov pri bolnikih z revmatskimi stanji ali drugimi zapleti, kot sta lupus ali miozitis. To zdravilo deluje tako, da zavira aktivnost imunskega sistema v telesu.
• Leflunomid. Zdravilo Leflunomid zavira tvorbo DNA, ki ima pomembno vlogo pri celičnem razmnoževanju, vključno z imunskim sistemom. Kasneje bo zaviranje tvorbe celic zmanjšalo moč imunskega sistema, kar lahko pri ljudeh z revmo povzroči bolečino.
• Sulfasalazin (SSZ). Sulfasalazin je kombinirano zdravilo salicilata in antibiotikov. To zdravilo pomaga zmanjšati otekanje in draženje zaradi vnetja. To zdravilo lahko prepreči tudi poškodbe sklepov.

Biološka zdravila DMARD

Biološki DMARD bo dan, če se bolnik ne odzove na običajno zdravljenje z DMARD. To zdravilo, imenovano tudi biološko zdravljenje, lahko deluje hitreje kot običajni DMARD. Včasih se ta biološka terapija daje skupaj z običajnimi zdravili DMARD, kot je metotreksat.

Ta vrsta zdravil deluje posebej za zaviranje nekaterih citokinov, ki povzročajo vnetje. To zdravilo vključuje zdravilo proti TNF.

Anti-TNF preprečuje pojav imenovane beljakovine faktor tumorske nekroze presežek v krvi ali sklepih, da ne bi povzročili nadaljnjih vnetij ali poškodb telesnih celic.

Neželeni učinki, ki se lahko pojavijo zaradi zdravila DMRAD

Tako kot druga zdravila ima tudi DMARD nekaj neželenih učinkov. Ker zdravilo DMARD deluje tako, da zavira imunski sistem za nadzor vnetja, se bo vpliv na bolnikovo tveganje za okužbo povečal.

Nekateri pogosti znaki okužbe so vročina, vneto grlo ali boleče uriniranje. Različne vrste zdravil DMARD pa imajo lahko tudi različne neželene učinke.

Zdravilo metotreksat lahko povzroči slabost, otekanje dlesni in izredno utrujenost. Klorokin lahko na začetku zdravljenja povzroči neželene učinke v obliki slabosti in driske.

Tudi v redkih primerih lahko klorokin zdravila povzročijo izgubo vida. Medtem lahko neželeni učinki zdravila leflunomid vključujejo srbenje ali luščenje kože.

Razlikuje se od bioloških zdravil DMARD, proizvedeni neželeni učinki so še bolj nevarni. Uporaba nekaterih zdravil lahko poveča tveganje za latentno okužbo s tuberkulozo, pri kateri bakterijska okužba s TB ne povzroča simptomov, pozneje pa se lahko razvije v tuberkulozo.

Nekatere druge okužbe, ki so lahko tudi neželeni učinki biološke terapije, vključujejo hepatitis in CMV.

Če imate avtoimunsko bolezen in želite za zdravljenje izbrati DMARD, se je treba posvetovati z zdravnikom, še posebej, če imate tudi druge bolezni, kot je nosečnost.

Da ne bi povzročali zapletov, se posvetujte tudi s svojim zdravnikom o koristih in neželenih učinkih zdravil in ne pozabite o njih razpravljati z družino.