Bronhodilatatorji: funkcije, vrste in neželeni učinki

Astma in KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen) napadeta zdravje pljuč. Oba povzročata zožitev dihalnih poti v pljučih, kar ima za posledico težko dihanje. Eden od načinov zdravljenja kratke sape je bronhodilatator. Več o tem zdravilu boste izvedeli v naslednjem pregledu.

Kaj so bronhodilatatorji?

Bronhodilatatorji so vrsta zdravil, ki olajšajo dihanje s širjenjem dihalnih poti in sprostitvijo mišic v pljučih. To zdravilo spada v skupino nesteroidnih zdravil.

Če imate astmo ali KOPB, vam bo zdravnik običajno predpisal bronhodilatatorje za lažje dihanje. Po navedbah spletnega mesta Univerze v Virginiji bronhodilatatorji delujejo tako, da sproščajo mišice okoli dihalnih poti, ki vodijo v pljuča, s čimer širijo dihalne poti in bronhialne cevi.

To zdravilo pravzaprav ni glavno zdravljenje bolnikov z astmo, ki imajo težko sapo. Ljudje z astmo raje uporabljajo inhalacijske kortikosteroide za zmanjšanje vnetja in preprečevanje ponovitve simptomov.

Vendar pa lahko nekateri bolniki uporabljajo to vrsto zdravil, da dihalne poti ne bodo zožene in povečajo učinkovitost uporabljenega kortikosteroida.

Medtem se lahko to zdravilo za zdravljenje KOPB uporablja samostojno. Dodatek kortikosteroidnih zdravil običajno dobijo samo bolniki, katerih simptomi so hujši.

Vrste bronhodilatatorjev glede na njihov učinek

Glede na to, kako deluje, je to zdravilo razdeljeno na dve vrsti, in sicer na hiter in dolg učinek. Da bomo jasnejši, se pogovorimo eno za drugo.

1. Bronhodilatator hiter učinek

Hitro delujoči bronhodilatatorji so bronhodilatatorji, ki delujejo hitreje, vendar trajajo le 4-5 ur. Običajno se ta vrsta uporablja za zdravljenje simptomov otežene sape, ki se pojavijo nenadoma, kot so sopenje, zasoplost in bolečina v prsih.

Ko se simptomi ne pojavijo, bolnik tega zdravila morda ne bo potreboval. Nekaj ​​primerov hitro delujočih bronhodilatatorjev vključuje:

• albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA, Proventil HFA)
• levalbuterol (Xopenex HFA)
• pirbuterol (Maxair)

2. Dolgoročni bronhodilatacijski učinek

Ta vrsta je nasprotna prejšnji. To zdravilo deluje dlje in traja od 12 ur do celega dne.

Ta vrsta je običajno namenjena vsakodnevni uporabi, ne pa za lajšanje nenadnih simptomov. Nekateri bronhodilatatorji s počasnim delovanjem vključujejo:

• salmeterol (Serevent)
• formoterol (perforomist)
• aklidinij (Tudorza)
• tiotropij (Spiriva)
• umeclidinium (Incruse)

Vrste bronhodilatatorjev na osnovi komponent

Poleg učinkov delovanja zdravil so bronhodilatatorji razvrščeni tudi glede na njihove zdravilne sestavine, in sicer:

1. Beta-2 agonisti

Beta-2 agonistični bronhodilatatorji sestavljajo:

• salbutamol
• salmeterol
• formoterola
• vilanterola

To zdravilo se lahko uporablja za hitre in dolgotrajne učinke. Običajno se uporablja z vdihavanjem z majhnim ročnim inhalatorjem ali razpršilcem. Lahko je tudi v obliki majhnih tablet ali sirupa.

Vendar pa morajo biti ljudje z določenimi boleznimi previdni pri uporabi tega zdravila, torej ljudje s pogoji:

• hipotiroidizem
• srčna bolezen
• visok krvni tlak (hipertenzija)
• diabetes

Vrste beta agonistov, ki so odobreni za uporabo, vključujejo:

• Beta agonisti kratka igra : albuterol, ksopenex, metaproterenol in terbutalin
• Beta agonisti dolgo delujoče : salmeterol, perforomist, bambuterol in indakaterol

2. Antiholinergiki

Ti bronhodilatatorji so lahko sestavljeni iz:

• ipratropij
• tiotropij
• aklidinij
• glikopironij

To zdravilo spada v kategorijo takojšnjih in dolgotrajnih učinkov in se uporablja predvsem za ljudi s KOPB. Kljub temu lahko to zdravilo uporabljajo tudi bolniki z astmo.

Z inhalatorji se najpogosteje uporabljajo antiholinergiki. Vendar je priporočljivo, da uporabite razpršilec, če so simptomi dovolj močni, da zdravilo deluje bolj optimalno.

Način delovanja tega zdravila je razširitev dihalnih poti z blokiranjem holinergičnih živcev, ki sproščajo kemikalije, da zategnejo mišice okoli pljučnih poti.

Ljudje s povečano prostato, motnjami mehurja in glavkomom morajo biti previdni pri uporabi tega zdravila.

3. Metilksantin

Ta vrsta bronhodilatatorja deluje za lajšanje ovir pretoka zraka, zmanjšanje vnetja in lajšanje bronhialnih kontrakcij.

To zdravilo se uporablja v skrajni sili, kadar beta-agonisti in antiholinergiki nimajo največjega učinka. Na žalost ima to zdravilo večje stranske učinke kot druga zdravila.

Tega zdravila ni mogoče vdihniti, ampak ga jemljemo v obliki tablet peroralno, v svečkah ali vbrizgamo v veno. Metilksantinska zdravila, ki so odobrena za uporabo, vključujejo teofilin in aminofilin.

Neželeni učinki so pogostejši, kadar se metilksantini dajejo z injekcijo. Neželeni učinki, ki se običajno pojavijo, so glavoboli, nespečnost, slabost, driska in zgaga.

Neželeni učinki bronhodilatatorjev

Neželeni učinki uporabe tega zdravila se lahko razlikujejo, odvisno od vrste, ki jo uporabljate.

1. Neželeni učinki bronhodilatatorja agonista beta-2

Nekateri neželeni učinki, ki se pojavijo po uporabi bronhodilatatorjev agonistov beta-2, kot je salbutamol, vključujejo:

• tresenje, zlasti v rokah
• živci se stisnejo
• glavobol
• nepravilen srčni utrip
• mišični krč

Zgornji učinki običajno izzvenijo sami po nekaj dneh ali tednih. Čeprav so zelo redki, se lahko pojavijo resnejši neželeni učinki, kot je akutno zoženje dihalnih poti (paradoksalni bronhospazem).

Prekomerni odmerki agonistov beta-2 lahko povzročijo tudi srčni napad in nizko raven kalija v krvi (hipokalemija).

2. Neželeni učinki antiholinergičnih bronhodilatatorjev

Glavni neželeni učinki uporabe antiholinergikov so naslednji:

• suha usta
• zaprtje
• kašelj
• glavobol

Nekateri redkejši učinki vključujejo:

• slabost
• zgaga
• težave pri požiranju (disfagija)
• nepravilen srčni utrip
• draženje grla
• težave z uriniranjem

3. Neželeni učinki bronhodilatatorja metilksantina

Uporaba metilksantinskih zdravil, kot je teofilin, lahko povzroči naslednje neželene učinke:

• slabost in bruhanje
• driska
• nepravilen ali hitrejši srčni utrip
• glavobol
• težave s spanjem (nespečnost)

Zgoraj navedeni neželeni učinki se pogosteje pojavijo pri starejših ljudeh. To je zato, ker se je delovanje starejših pri starejših zmanjšalo, zato se sposobnost telesa, da razpolaga z drogami, poslabša. Zdravila, ki so se v telesu nabrala preveč, povečajo tveganje za neželene učinke.

Pred uporabo bronhodilatatorjev se najprej posvetujte s svojim zdravnikom. Še posebej, če imate določene zdravstvene težave, ste noseči ali dojite. Zdravnik vam bo pomagal izbrati pravo zdravilo za zdravljenje simptomov astme ali KOPB.

Kaj je treba upoštevati pred uporabo tega zdravila?

Po izbiri prave vrste bronhodilatatorja je naslednji korak preverjanje roka uporabnosti, navedenega na epruveti ali pakiranju z zdravili.

Prav tako ga morate pravilno shraniti. Tega zdravila ne postavljajte na mesto, izpostavljeno sončni svetlobi, ali ga uporabljajte v bližini ognja.

Izogibajte se uporabi bronhodilatacijskih cevi drugih ljudi ali delitvi lastne z drugimi. Če se po uporabi zdravila počutite nadležne neželene učinke, se brez odlašanja posvetujte z zdravnikom. Zdravnik bo zamenjal ali dodal druga zdravila, da bo zmanjšal nekatere neželene učinke.