Ocena Apgar, obvezen test za oceno stanja novorojenčka

Ocena Apgar je enostavna ocena, ki jo zdravniki opravijo za zagotovitev splošnega zdravstvenega stanja otroka po rojstvu. Ta ocena pomaga zdravniku, da ugotovi, ali je otrok v dobrem stanju ali potrebuje zdravniško pomoč.

Če vaš otrok po oceni dobi nizko oceno, to pomeni, da potrebuje posebno skrb. Če vaš otrok medtem doseže visoko oceno, to pomeni, da je otrok v dobrem stanju, zato ne potrebuje določene zdravstvene oskrbe. Spodaj si oglejte celotno razlago ocene Apgar.

Kaj je ocena Apgar?

Apgar Score ali Apgar Score (apgar score) je metoda, ki jo je leta 1952 izumil anesteziolog iz Amerike dr. Virginia Apgar. Ta metoda se uporablja za oceno zdravstvenega stanja dojenčka v starosti 1 minute in 5 minut po rojstvu. V nekaterih primerih se lahko tudi ocena Apgarja opravi 10, 15 in 20 minut po rojstvu otroka.

Beseda Apgar je poleg priimka svojega ustvarjalca tudi kratica za Aobnašanje (barva kože), Pulze (srčni utrip), G.rimace (refleksno gibanje), Adejavnost (mišična aktivnost) in Rpoživitev (dihanje). Da, ocena Apgar ima pet ocenjevalnih kriterijev na lestvici od 0 do 2. Kasneje se ocene za vsako merilo seštejejo. No, ta vsota se uporablja kot referenca za določitev otrokovega zdravstvenega stanja.

Merila za ocenjevanje ocene Apgar

Ocena Apgar ima določeno vrednost, ki označuje stanje novorojenčka. Vrednosti, ki se pojavijo, se od otroka do otroka razlikujejo. Kot je razloženo zgoraj, ocena poteka na podlagi otrokovega srčnega utripa, dihanja, mišične aktivnosti, gibalnih refleksov in barve kože. Merila za vrednost vsakega merila za oceno Apgar so:

Dejavnost (mišična aktivnost)

• Če otrok po rojstvu spontano premika roke in noge, je rezultat 2
• Če otrok ob rojstvu naredi le nekaj gibov, je ocena 1
• Če se otrok ob rojstvu sploh ne premakne, je rezultat 0

Utrip (srčni utrip)

• Če otrokovo srce bije vsaj 100 utripov na minuto, je rezultat 2
• Če otrokovo srce utripa manj kot 100 utripov na minuto, je rezultat 1
• Če otrokovo srce sploh ne bije, je rezultat 0

Videz (barva kože)

• Če je vsa koža na telesu rdečkasta, je rezultat 2
• Če je otrokova koža rdečkasta, roke in noge pa modrikaste, je rezultat 1
• Če je otrokova celotna koža modrikast, sivkast ali zelo bled, je rezultat 0

Grimase (refleksno gibanje)

• Če dojenček joka, kašlja ali kiha in se oddalji, ko zdravnik spodbuja, je rezultat 2
• Če dojenček stori grimaso in joče, ko zdravnik spodbuja, šibko joka, je ocena 1
• Če dojenček ne joka ali se sploh odzove, ko zdravnik spodbuja, je ocena 0

Dihanje (dihanje)

• Če otrok takoj glasno in močno zajoka, je rezultat 2
• Če dojenček samo jamra, je ocena 1
• Če dojenček sploh ne joka ali molči, je ocena 0

Po opravljeni oceni se nato dobljeni rezultati seštejejo. Številka, ki izhaja iz vsote petih zgornjih meril, opisuje stanje otroka po rojstvu. Ta številka tudi določa, ali vaš otrok potrebuje takojšnjo zdravstveno oskrbo ali ne.

Kako prebrati oceno Apgar

Ocene po Apgarju se gibljejo od 0 do 10. Dojenčki, ki dosežejo oceno nad 7, se na splošno štejejo za normalno stanje in zato ne potrebujejo posebnih medicinskih postopkov. Čeprav je 10 najvišja ocena, jo le nekaj dojenčkov uspe dobiti. Večina dojenčkov dobi 8 ali 9.

Nizka ocena Apgarjeve ocene ne pomeni, da je vaš otrok nenormalen. To stanje dejansko pove zdravstveni ekipi, da vaš dojenček potrebuje takojšnjo zdravniško pomoč. Nekateri zdravstveni ukrepi, ki jih zdravniki navadno sprejmejo za stabilizacijo otrokovega stanja, so sesanje sluzi ali dajanje kisika, da bo otrok lahko bolje dihal. Zdravnik lahko izvaja tudi različna druga dejanja, da lahko delovanje otrokovih organov s težavami teče bolj optimalno.

Še nekaj, kar morate vedeti o oceni Apgar

Pravzaprav so dojenčki, ki so bili razglašeni za zelo zdrave, občasno imeli nižje rezultate kot običajno, zlasti v prvi minuti novorojenčka. Nekoliko nizek rezultat po oceni Apgar v prvi minuti po rojstvu je normalno stanje. Še posebej, če mati rodi rizično nosečnost, je opravila carski rez ali rodila nedonošenčka.

Po oceni otrokovega stanja v 1. minuti se bo zdravnik k oceni vrnil v 5. minuti po rojstvu. Če se dojenčkova ocena Apgar ne poveča ali ne poveča na 7, to pomeni, da vaš dojenček potrebuje intenzivnejšo nego. Skupino zdravnikov bo vašega otroka tudi natančno spremljala. Običajno to stanje imajo dojenčki, ki imajo motnje srca in pljuč. Medtem ko nekateri drugi dojenčki potrebujejo daljši čas, da se prilagodijo novemu okolju zunaj maternice.

Opozoriti je treba, da je ocena po Apgarju metoda, namenjena le olajšanju zdravnikov pri oceni otrokovega splošnega stanja po rojstvu. Rezultati ocene Apgarjeve ocene niso referenca za oceno zdravja, vedenja ali celo inteligence otroka v prihodnosti.

x