Razumevanje postopkov cistoskopije pri težavah z mehurjem

x

Definicija

Kaj je cistoskopija?

Cistoskopija (cistoskopija) je medicinski postopek, ki ga zdravniki opravijo za pregled notranjosti mehurja in sečnice. Sečnica je cev, ki povezuje mehur in deluje kot prostor za prehod urina (urina).

Postopek cistoskopije se izvaja z instrumentom, imenovanim cistoskop. Cistoskop je majhna, prilagodljiva cev z lečo ali majhno kamero na koncu. Ta naprava se skozi sečnico počasi vstavi v mehur.

Cistoskop bo pokazal notranjost sečnice in mehurja, ki na skeniranju niso jasne rentgensko slikanje . Ta postopek je na splošno koristen pri ugotavljanju vzroka krvavitve, ovir ali drugih nepravilnosti v mehurju ali okoliškem tkivu.

Če obstaja bolezen mehurja, lahko v cistoskop vstavite majhne kirurške instrumente, ki bodo zdravniku pomagali pri zbiranju vzorcev tkiva ali urina. Ta postopek lahko uporabimo tudi za odstranjevanje kamnov iz mehurja, tako da bolniku ni treba na operacijo.

Kot vsak medicinski postopek ima tudi cistoskopija tveganje in pri njej ne more sodelovati vsak. Zato se bolniki pred cistoskopijo običajno posvetujejo s svojim zdravnikom.

Cilj

Kakšen je namen izvajanja cistoskopije?

Cistoskopija je koristen postopek za diagnosticiranje, spremljanje in zdravljenje različnih stanj, ki vplivajo na mehur in sečnico. Zdravniki običajno priporočajo cistoskopijo za naslednje pogoje:

1. Odkrivanje nekaterih zdravstvenih težav

Cistoskopija lahko pomaga pri odkrivanju zdravstvenih težav, kot so:

• krvne lise v urinu (hematurija),
• urinska inkontinenca (nehoteno odvajanje urina),
• prisotnost nenormalnih celic, odkritih v vzorcu urina,
• bolečina, ki ne izgine med uriniranjem,
• težave z uriniranjem, zlasti zaradi povečane prostate ali zožitve sečnice,
• cistitis (vnetje mehurja),
• ledvične kamne ali kamne v mehurju
• rak mehurja.

Cistoskopijo lahko uporabimo tudi za diagnosticiranje okužb sečil. Vendar pacient ne bo opravil tega postopka, medtem ko se okužba ponavlja. Počakati je treba, da se okužba izboljša, da se okužba ne poslabša.

2. Premagovanje bolezni sečil

Cistoskopija lahko pomaga zdravnikom, da v mehur vstavijo posebne instrumente za zdravljenje nekaterih bolezni. S to napravo lahko na primer odstranite mineralne kamne iz sečnice ali sečil.

Če najdemo kamen na višjem mestu, na primer v sečevodu ali ledvicah, bo zdravnik podaljšal cev, dokler ne pride do sečevoda. Sečevod je cev, ki odvaja urin iz ledvic v mehur.

Zdravniki se zanašajo tudi na cistoskopijo, da odvzamejo vzorce ali celotno tumorsko tkivo iz mehurja. Vzorec tumorja bomo nadalje pregledali. Včasih je ta postopek dovolj za zdravljenje tumorja, tako da bolniku ni treba na operacijo.

3. Spremljajte napredovanje bolezni

Cistoskopija je poleg tega, da je koristna za zgodnje odkrivanje in zdravljenje, namenjena tudi spremljanju razvoja obstoječih bolezni. Na primer, nekateri ljudje rutinsko opravijo cistoskopijo po zaključku zdravljenja tumorjev mehurja.

Redna cistoskopija pomaga odkriti znake ponovitve tumorja, tako da jih lahko bolniki zdravijo, preden se tumor razširi. Zdravnik lahko oceni tudi, ali pacient potrebuje drugo zdravljenje ali morda operacijo.

4. Opravite druge medicinske postopke

Cistoskopija v bistvu je metoda diagnoze, vendar jo lahko zdravniki uporabljajo tudi za izvajanje drugih medicinskih postopkov, in sicer na naslednji način.

• Vzemite vzorec urina iz mehurja ali sečnice.
• Enter stent (majhna cev) v zožen sečevod, da pomaga očistiti pretok urina, če obstaja zožitev.
• Pomoč pri skeniranju z rentgensko slikanje , tudi.
• Odstranjevanje prostate z operacijo prostate (s posebnim cistoskopom, ki bo žlezo malo po malo prerezal).

Proces

Kakšen je postopek cistoskopije?

Obstajata dve vrsti cistoskopije, in sicer prilagodljiva cistoskopija in toga cistoskopija. Bolniki lahko izbirajo med obema, tako da se najprej posvetujejo s svojim zdravnikom. Oboje izvedemo z vstavitvijo cistoskopa v sečnico, vendar je uporabljena cev nekoliko drugačna.

Tu so priprave, postopki in oskrba po posegu, ki jih boste prestali.

1. Prilagodljiva cistoskopija

Prilagodljiva cistoskopija aka fleksibilna cistoskopija je postopek vstavljanja cistoskopa bolj prilagodljivega tipa. Upoštevali boste številna navodila, na primer glede prehranjevanja, pitja in jemanja zdravil. Bolniki običajno smejo jesti in piti kot običajno.

Pred postopkom boste morali odstraniti oblačila in obleči bolniško obleko. Zdravnik vas bo morda tudi prosil, da vzamete vzorec urina, da preverite znake okužbe. Cistoskopija se lahko odloži, če so prisotne okužbe sečil.

Postopek prilagodljive cistoskopije je na splošno sestavljen iz naslednjih korakov.

1. Ležite na posebni postelji.
2. Spolne organe očistimo z antiseptično raztopino. Nato je okolica prekrita s krpo.
3. Nanesite anestetični gel na sečnico, dokler ne začutite. Ta gel pomaga tudi pri gibanju cistoskopa v sečnem traktu.
4. Cistoskop se vstavi v sečnico in usmeri proti mehurju.
5. Zdravniki ali medicinske sestre včasih v mehur črpajo sterilno vodo, da pojasnijo prikaz slike na monitorju.
6. Ko bo zdravnik imel potrebne informacije, bo cistoskop odstranjen iz sečil.

Med postopkom vas bo spremljala medicinska sestra, ki vam bo razložila, kaj se je zgodilo. Tudi medicinski sestri lahko poveste, če se počutite nelagodno ali če želite urinirati. Celoten postopek običajno traja le nekaj minut.

Bolnikom je običajno dovoljeno, da gredo domov po fleksibilni cistoskopiji. Rezultate pregleda je mogoče videti takoj, vendar boste morda morali na rezultate počakati naslednja 2-3 dni, ko bo zdravnik vzel vzorec tkiva (biopsijo) za nadaljnji pregled.

2. Toga cistoskopija

Toga cistoskopija ali toga cistoskopija je postopek vstavitve nepremičnega cistoskopa. Glede na vrsto uporabljene anestezije boste med tem postopkom morda delno ali popolnoma umirjeni.

Pred togo cistoskopijo boste morali nekaj ur postiti. Prav tako morate stopiti v stik s sorodnikom, ki vas bo odpeljal domov, saj naslednjih 24 ur ne boste več mogli voziti.

Od vas bo zahtevano, da odstranite oblačila in si oblečete bolniško obleko. Po potrebi vas bo zdravnik morda prosil, da vzamete tudi vzorec urina, da preverite znake okužbe. Cistoskopija se lahko odloži, če so prisotne okužbe sečil.

Ko je vse pripravljeno, opravite togo cistoskopijo z naslednjimi koraki.

1. Injicirate si lokalni anestetik ali anestetik za polovico telesa.
2. Ležite na posebni postelji.
3. Spolne organe očistimo z antiseptično raztopino. Nato je okolica prekrita s krpo.
4. Cistoskop vstavimo v sečnico in ga počasi usmerimo proti mehurju.
5. Zdravniki ali medicinske sestre včasih v mehur črpajo sterilno vodo, da pojasnijo prikaz slike na monitorju.
6. Ko bo zdravnik imel potrebne informacije, bo cistoskop odstranjen iz sečil.

Tako kot pri fleksibilni cistoskopiji vas bo med postopkom spremljala medicinska sestra. Pri injiciranju anestezije se lahko pojavijo bolečine, vendar po tem ne boste občutili nobene bolečine ali nelagodja, ker je vaše telo pod vplivom anestetika.

Po celotnem postopku boste počivali na oddelku 1-4 ure oziroma dokler učinki anestezije ne izzvenijo. Včasih morajo bolniki za uriniranje nositi urinski kateter. Kateter bo odstranjen, preden bo bolnik odšel domov.

Bolnikom je običajno dovoljeno, da gredo domov, potem ko so lahko sami urinirali. Rezultate pregleda je mogoče videti takoj, vendar boste morda morali na rezultate počakati naslednja 2-3 dni, ko bo zdravnik vzel vzorec tkiva (biopsijo) za nadaljnji pregled.

Tveganja in zapleti

Kakšna so tveganja za cistoskopijo?

Vsak medicinski postopek, ki vključuje vstavitev orodja v telo, prinaša številna tveganja in zaplete, prav tako cistoskopija. Tveganja in zapleti tega postopka vključujejo:

• Bolečina. Med uriniranjem se lahko pojavijo bolečine v trebuhu in bolečina ter vročina. Vendar so te pritožbe običajno blage in se sčasoma izboljšajo.
• Okužba. Čeprav je cistoskopija redka, lahko vodi v vstop mikrobov v sečila, kar povzroči okužbo. To lahko preprečimo z jemanjem antibiotikov.
• Krvavitev. Cistoskopija lahko povzroči krvavitev, za katero je značilna kri v urinu. Vendar se to stanje običajno izboljša samo od sebe.

Večina zapletov cistoskopije je blaga in se bo po nekaj dneh izboljšala. Bolečino in nelagodje lahko olajšate tako, da na konec sečnice položite toplo krpo.

Pogoji, kot so okužba in krvavitev, so prav tako redki in jih je mogoče preprečiti. Vendar se takoj posvetujte z zdravnikom, če imate katerega od naslednjih stanj.

• Nesposobnost uriniranja (anurija) po cistoskopiji.
• Bolečine v želodcu, ki jih spremljata slabost in bruhanje.
• Vročina več kot 38,5 stopinj Celzija.
• V urinu se pojavi sveža kri ali krvni strdki.
• Telo je zadrhtelo.
• Bolečina ali pekoč občutek pri uriniranju, ki traja več kot dva dni.

Pojasnilo rezultatov testa

Kaj pomenijo rezultati testa?

Nekatere rezultate testa za cistoskopijo lahko vidimo takoj po posegu. Rezultati biopsije bodo sledili v nekaj dneh.

Rezultatnormalno, če:

1. Sečnica, mehur in ureterji so videti normalno.
2. Ni polipov ali drugih nenormalnih tkiv, oteklin, krvavitev, zoženja ali drugih strukturnih težav.

Rezultatnenormalno, če:

1. Obstaja otekanje in zožitev sečnice kot posledica predhodne okužbe ali povečane prostate.
2. Zaznali prisotnost tumorjev v mehurju (tveganje za raka ali benigne), polipov, čir, kamnov ali vnetja mehurja.
3. Vidne nepravilnosti v strukturi sečil od rojstva (prirojene).
4. Pri ženskah se zazna kolaps medeničnih organov.

Cistoskopija je medicinski postopek, ki se uporablja za diagnosticiranje, zdravljenje in spremljanje različnih bolezni mehurja in sečil. Glede na vrsto uporabljenega cistoskopa lahko ta postopek razdelimo na fleksibilno cistoskopijo in togo cistoskopijo.

Oba postopka izvedemo z vstavitvijo cistoskopa v mehur. Vendar obstajajo majhne razlike, zato je priporočljivo, da se pred izbiro ustrezne vrste cistoskopije posvetujete s svojim zdravnikom.