Lumpektomija: ugotovite postopek in tveganja

Operacija ali operacija je ena od vrst zdravljenja, ki se pogosto izvaja pri bolnikih z rakom dojke. Poleg mastektomije je operacija ohranjanja dojk ali lumpektomija še ena kirurška možnost, ki jo zdravniki pogosto priporočajo. Potem, kako se izvaja ta kirurški postopek? Tu so popolne informacije o lumpektomiji, ki jih morate vedeti.

Kaj je lumpektomija?

Lumpektomija je kirurško odstranjevanje tumorja ali tkiva v dojkah, ki je prizadet zaradi raka. Ta postopek se pogosto imenuje tudi operacija za ohranjanje dojk

V nasprotju z mastektomijo ta operacija odstrani le področje nenormalnega tkiva in nekaj običajnega tkiva, ki ga obdaja. Kar zadeva zdravo tkivo dojk, se ohrani čim več.

Količina odstranjenega tkiva med lumpektomijo je odvisna od velikosti in lokacije tumorja v dojkah, velikosti dojk in drugih dejavnikov. Večji kot je del dojke, ki je odstranjen, večja je verjetnost, da bodo vaše dojke spremenile obliko.

Po tej operaciji boste morda potrebovali operacijo rekonstrukcije dojk, da boste dojkam obnovili njihov normalni videz. Posvetujte se s svojim zdravnikom o vrsti zdravljenja raka dojke, ki je primerna za vas.

Kdo mora narediti lumpektomijo?

Lumpektomija je kirurški poseg, ki se običajno izvaja pri bolnicah z zgodnjo fazo raka dojke z enim samim majhnim ali srednje velikim tumorjem.

Vendar pa mora večina bolnic, ki so podvržene lumpektomiji, po operaciji opraviti radioterapijo raka dojke, da se zmanjšajo možnosti za vrnitev rakavih celic. Zato ta kirurški poseg ni priporočljiv pri bolnikih, ki so že bili podvrženi radioterapiji ali radioterapije zaradi svojega stanja ne morejo.

Poleg tega lumpektomije ni mogoče izvesti pri bolnikih z določenimi stanji. Po navedbah Ameriškega združenja za boj proti raku so na splošno za operacijo konzerviranja dojk priporočljivi naslednji bolniki:

• Zelo zaskrbljen zaradi izgube dojk pri mastektomiji.
• Pripravljen in sposoben za radioterapijo.
• Nikoli nisem skrbel za dojke z radioterapijo ali lumpektomijo.
• Imeti samo eno rakasto območje v dojkah ali več predelov, ki so dovolj blizu, da jih lahko hkrati odstranimo.
• Obstaja tumor manjši od 5 cm in razmeroma majhen v primerjavi z velikostjo dojke.
• Ni noseča. Če je noseča, radioterapija ne bo takoj izvedena, ker lahko škoduje plodu.
• Nimate genetskih dejavnikov, kot je mutacija BRCA, ki bi lahko povečala vaše možnosti za razvoj drugega raka dojke.
• Ne imejte resnih bolezni vezivnega tkiva, kot sta skleroderma ali lupus.
• Ne trpite za vnetnimi ali vnetnimi vrstami raka dojke.

Stvari, ki jih je treba upoštevati pred operacijo lumpektomije

Preden se izvede operacija ohranjanja dojk, bo zdravnik zagotovil informacije o tem, kaj morate vedeti o tem kirurškem postopku, vključno s tem, česa ne smete početi. Tukaj je nekaj, na kar morate biti pozorni pred operacijo lumpektomije:

• Povejte svojemu zdravniku o vseh zdravilih, vključno z vitamini ali dodatki, ki jih jemljete.
• Nehajte jemati aspirin ali sredstva za redčenje krvi en teden pred operacijo, da zmanjšate tveganje za krvavitev.
• Ne jejte in ne pijte pred operacijo, vsaj 8-12 ur.

Kako poteka postopek kirurgije lumpektomije?

Pred operacijo bo zdravnik označil območje nenormalnega tkiva, ki ga bo operiral. Če je območje ali tumor premajhen, ga bo zdravnik odkril s pomočjo mamografije ali biopsije dojke.

Pri tej operaciji bo bolnik na splošno prejel anestezijo ali splošno anestezijo, zato med operacijo ne boste v zavesti. Nekateri bolniki pa lahko dobijo le lokalno anestezijo. Posvetujte se s svojim zdravnikom o vrsti anestezije, ki jo potrebujete.

Med operacijo bo zdravnik seciral tkivo, ki ga je treba odstraniti, in ga odnesel v laboratorij na analizo.

Zdravnik lahko odstrani tudi bezgavke okoli prsi, na primer v pazduhi, da ugotovi, ali so se rakave celice razširile. Operacija odstranjevanja bezgavk, ki jo je mogoče izvesti, je lahko disekcija aksilarnega vozla ali biopsija kontrolnih bezgavk.

Po odstranitvi tkiva se včasih v predel dojke ali pazduhe vstavi gumijasta cev (imenovana odtok) za zbiranje odvečne tekočine. Ta tekočina se lahko kopiči na območju, kjer je bil tumor odstranjen.

Nato se tekočina vpije in odstrani. Nato bo kirurg prekrival območje s šivi.

Lumpektomija je zdravljenje, ki se lahko opravi ambulantno. Če pa so vam odstranili tudi bezgavke, boste morda morali dan ali dva ostati v bolnišnici, zlasti če imate bolečino ali krvavitev.

Kaj se zgodi po lumpektomiji?

Po lumpektomiji je naslednji korak premestitev pacienta v sobo za okrevanje. Pacient bo po operaciji dobil tudi navodila, kot so zamenjava povoja, upravljanje odtoka za pacienta in znaki morebitne okužbe.

Bodite pozorni na obdobje okrevanja

Med obdobjem okrevanja doma je priporočljivo, da naredite naslednje, kar vam lahko pomaga pospešiti obdobje okrevanja:

• Privoščite si dovolj počitka.
• Vzemite zdravila, kot vam je predpisal zdravnik, in pijte veliko vode.
• Pri kopanju poskušajte ohranjati kirurško brazgotino suho. Za preprečevanje zmočenja prizadetega območja lahko uporabite gobo za kopel.
• Za šport uporabljajte poseben modrček podnevi in ​​ponoči, dokler se rana ne zaceli.
• Izvajanje vaj za roke.

Bolečina in otrplost na območju, kjer je bila operacija uporabljena, je normalna. Če pa bolečina ne mine ali je huda, se vseeno posvetujte z zdravnikom.

Možna odstranitev rakavih celic ali ponovna ekscizija

Po operaciji bodo odstranjeni tumor in tkivo poslali patologu na pregled. Običajno traja en teden, da dobimo rezultate raziskav o odstranjenem tumorju in tkivu.

Po raziskavah včasih okoli dojk še vedno najdemo rakave celice. Če je še ostalo tkivo rakavih celic, bo zdravnik odstranil raka dojke z večjo velikostjo, tako da bo rakave celice mogoče popolnoma odstraniti. Ta postopek odstranjevanja rakavih celic se imenuje ponovna ekscizija.

Pojavi se nelagodje ali srbenje

Ko živci znova rastejo, boste morda občutili nenavadne občutke, kot sta srbenje in občutljivost na dotik. Nelagodje pa lahko mine samo od sebe, lahko pa tudi traja. Vendar se sčasoma na to navadiš.

Acetaminophen ali zdravilo NSAID, kot je ibuprofen, običajno lahko zdravi bolečino, povezano s to vrsto poškodbe živca. Za zdravljenje te bolečine se lahko uporabljajo tudi opioidi.

Kakšna so možna tveganja lumpektomije?

Nekatera tveganja in neželeni učinki kirurgije lumpektomije, ki se lahko pojavijo, so:

• Spremembe v obliki in videzu dojk, še posebej, če je odstranjeno tkivo dovolj veliko.
• Bolečina ali občutek vlečenja v predelu dojk.
• Začasno otekanje dojk.
• Brazgotinsko tkivo ali nastanek udrtine na območju operacije.
• Živčne bolečine ali pekoč občutek v prsni steni, pazduhah in / ali rokah.
• Otrplost v dojkah.
• Če odstranimo bezgavke, se lahko pojavi limfedem.
• Krvavo.
• Okužba.

Čeprav ima več tveganj in neželenih učinkov, je lumpektomija koristna za podaljšanje pričakovane življenjske dobe bolnika, tudi za zdravljenje. Tako lahko preprečite, da bi se rak dojke v vas poslabšal.

Pomembno pa je, da si zapomnite, vedno se posvetujte s svojim zdravnikom o vrsti zdravljenja, ki ustreza vašemu stanju, vključno s prednostmi in slabostmi.