Kazalo:
- Zakaj nosečnicam z nizko rastjo običajno priporočamo carski rez?
- Kako se diagnosticira CPD?
- Kaj pa naslednja nosečnost?
Carski rez je operacija, ki jo mati ne more roditi vaginalno. Carski rez je alternativa in možnost ukrepanja, ki lahko prepreči smrt in invalidnost dojenčkov in mater. Kljub temu je po mnenju SZO carski rez res učinkovit ukrep za reševanje življenj dojenčkov in mater, vendar je to mogoče storiti le, če obstajajo medicinske indikacije, ki podpirajo carski rez.
Tako kot operacija ali drugi medicinski postopki je tudi carski rez povezan s številnimi tveganji, ki se lahko pojavijo, in sicer z dolgoročnimi in kratkoročnimi tveganji, ki lahko v prihodnosti vplivajo na zdravje dojenčka in matere. Če imate carski rez, je čas okrevanja po carskem rezu daljši kot pri običajnem porodu. Po carskem rezu so pogosti zapleti za matere:
- Okužba
- Izguba krvi v znatni količini
- Strjevanje krvnih žil v nogi
- Slabost, bruhanje in glavoboli
- Zaprtje
- Poškodba drugih organov, kot je mehur, ki se lahko pojavi med carskim rezom
- Približno 2 od 100.000 mater, ki so podvržene carskemu rezu, umreta
Medtem ko pri dojenčkih carski rez povzroči tudi različne stvari, kot so:
- Med operacijo je imel poškodbo
- Težave z dihali in pljuči
- Potrebujete posebno nego v enoti za novorojenčke
Zakaj nosečnicam z nizko rastjo običajno priporočamo carski rez?
Številne študije so pokazale, da lahko materina višina napoveduje stanje prihodnje nosečnosti. Različne študije so pokazale, da če je z višino mogoče določiti velikost medenice, je oseba manjša kot je manjša. Velikost medenice je pomemben dejavnik, ki vpliva na uspeh običajnega poroda.
Ko se medenica normalno rodi, se medenica takoj razširi, da otroku ustvari več prostora za prehod skozi medenico. Medtem ko pri materah z ozko velikostjo medenice verjetno plod ne more skozi votlino medenice. Zato je treba narediti carski rez, to se imenuje Cefalopelvična nesorazmernost (CPD).
Študije, ki so bile izvedene v različnih državah, so pokazale, da je višina matere s 150-153 cm v Gani, <155 cm v Burkini, <156 cm na Danskem, enaka kot 150 cm v Keniji, <146 cm v Tanzaniji, <140 cm v Indiji, enako 157 cm v Ameriki, je povprečna mati, ki ima carski rez zaradi CPD.
Velikost bokov je odvisna od višine. Kar 34% žensk s kratkim telesom (152,5 cm) ima 7% ravno in ozko medenico v primerjavi z visokimi ženskami (176 cm). Raziskave, izvedene na Škotskem, so poročale, da so več carskega reza opravile ženske, ki so bile višje manj kot 160 cm, medtem ko so ženske, ki so bile višje od tiste, opravljale normalno delo. Enako so ugotovili v študiji v Avstraliji, kjer so bile ženske, manjše od 152 cm, dvakrat večje verjetnosti carskega reza kot ženske, ki so bile visoke. Tudi ko je ženska visoka manj kot 145 cm, je skoraj 100% gotovo, da bo ob rojstvu imela carski rez.
Kako se diagnosticira CPD?
Diagnozo CPD lahko postavimo z zdravniškim pregledom, ker je CPD dejansko težko diagnosticirati v zgodnji nosečnosti ali pred porodom. Z ultrazvočnim pregledom lahko ocenite velikost ploda, vendar ne more določiti teže ploda. Fizični pregled, ki meri velikost medenice, je pogosto lahko najbolj natančna metoda diagnosticiranja CPD.
Kaj pa naslednja nosečnost?
Cefalopelvična nesorazmernost je dokaj redek pojav. Po navedbah Ameriška šola za medicinske sestre babice (ACNM), CPD se pojavi pri 1 od 250 nosečnosti. Ne skrbite tudi, če so vam pri prejšnjem porodu diagnosticirali CPD in ste nato naredili carski rez, saj lahko naslednji porod še vedno opravite normalno. Glede na študijo, ki jo je objavil Ameriški časopis za javno zdravje , več kot 65% žensk, ki jim je bila v prejšnji nosečnosti diagnosticirana CPD, lahko normalno rodi v naslednji nosečnosti.
