Kaj storiti napadi vročine (korak) pri otrocih?

Napadi, ko ima otrok zvišano telesno temperaturo (korak), starše pogosto skrbijo. To stanje se pogosto pojavi pri približno 2-4 odstotkih otrok, starih od 6 mesecev do 5 let. Pogostost korakov je pogosto povezana z epilepsijo in motnjami otrokovega razvoja, a je res?

Kaj je vročinski napad (korak)?

Po uradni spletni strani indonezijskega združenja pediatrov (IDAI) je korak napad, ki se pojavi, ko pride do povišanja telesne temperature. Običajno nad 38 stopinj Celzija, kar je posledica procesa zunaj možganov.

To stanje se pojavi pri otrocih, starih od 6 mesecev do 5 let, s simptomi vročine, ki so pred napadi. Simptomi koraka so:

• Otrok je med napadom v nezavesti, po napadu pa se zavest običajno vrne
• Togost stopal ali rok
• Stopala ali roke so napete in se premikajo neredno
• Oči bleščeče ali utripajoče

Glede na simptome, ki se pojavijo, trajanje napadov in vrsto napadov, obstajata dve vrsti korakov.

Prvič, preprosti vročinski napadi, ki trajajo manj kot 15 minut, se v 24 urah ne ponovijo, napadi se pojavijo po telesu.

Drugič, zapleteni vročinski napadi, ki trajajo več kot 15 minut, se lahko ponovijo v 24 urah, napadi se pojavijo v enem delu telesa.

Kaj povzroča vročinske napade (korak)?

Za ta vročinski napad ni nobenega vzroka. Vendar, če citiramo Kids Health, več primerov kaže, da je to stanje povezano z virusom in načinom odziva možganov v razvoju na visoko vročino.

Vzrok je tudi nenaden dvig temperature zaradi vnetja ali nalezljive bolezni pri otrocih. Sumijo, da imajo tudi genetski dejavniki pomembno vlogo pri pojavnosti febrilnih napadov.

To je posledica razlik v pragu napadov pri otrocih. Razlog je v tem, da obstajajo otroci, ki imajo epileptične napade, ko je telesna temperatura 38 stopinj Celzija, obstajajo tudi tisti, ki imajo epileptične napade, ko je temperatura nad 40 stopinj Celzija.

V zelo redkih primerih lahko stopnjavanje nastopi kot stranski učinek imunizacije.

Ali se lahko vročinski napadi ponovijo?

V nekaterih primerih se lahko korak pri otrocih ponovi. Možnost ponavljajočih se napadov, zlasti v prvem letu, in dejavniki tveganja, ki na to vplivajo, so naslednji:

• Družinska anamneza vročinskih napadov
• Starost manj kot 12 mesecev
• Nizka temperatura med napadi
• Hitrost napadov po vročini

Če najdemo zgornje dejavnike, je verjetnost, da se bo korak ponovil, približno 80 odstotkov. Če pa ne najdemo dejavnikov tveganja, je možnost ponovitve 10-15 odstotkov.

Ali so vročinski napadi nevarni?

Do danes ni poročil o smrti otrok zaradi koraka. Prav tako nikoli niso poročali o invalidnosti kot zapletu.

Motorični, duševni in inteligenčni razvoj pri otrocih, ki se rodijo normalno, običajno ostanejo normalni, čeprav so že imeli to bolezen.

Vročinski napad običajno izgine sam do 5. leta starosti otroka. Incidenca epilepsije se pojavi pri manj kot 5 odstotkih otrok s stopnjevanjem in na splošno imajo ti otroci druge dejavnike tveganja, kot so:

• Kakršne koli očitne razvojne ali intelektualne motnje pred prvim korakom
• Kompleksni koraki
• Zgodovina epilepsije pri starših ali bratih in sestrah

Vsak od zgoraj navedenih dejavnikov tveganja poveča možnost za razvoj epilepsije za 4-6 odstotkov. Če se najdejo vse, se možnosti epilepsije povečajo na 10-49 odstotkov.

Vsi napadi, ki jih spremlja vročina, niso koraki.

Če se napad pojavi čez starostno obdobje od 6 mesecev do 5 let ali po napadu otrok ostane nezavesten, bo zdravnik opravil več testov, da bi ugotovil druge vzroke napadov, kot so meningitis, encefalitis ali epilepsija.

Kako ravnati s koraki?

Korak je na splošno neškodljiv, zato staršem ni treba preveč skrbeti, če pride do napada.

Tu je nekaj, kar lahko storite, ko ima vaš otrok napad:

• Ostanite mirni in brez panike.
• Otroka premaknite na varno mesto, stran od nevarnih predmetov, kot so steklovina, ostri predmeti ali viri napajanja.
• Sprostite tesna oblačila, zlasti okoli vratu.
• Izmerite otrokovo temperaturo med napadom, opazujte, kako dolg je napad in kaj se zgodi med napadom za zdravniške podatke v času pregleda.
• Otroka nagnite, da spusti hrano ali pijačo iz ust, da se ne zaduši.
• Izogibajte se dajanju česarkoli otroku v usta.
• Med napadom se izogibajte silovitemu držanju otrokovih nog ali rok, saj lahko to privede do zlomov.
• Med napadom ostanite z otrokom.

Če ste že imeli epileptične napade, zdravnik običajno staršem priskrbi zdravilo diazepam, ki ga vstavijo skozi zadnjico. Dajte, če ima otrok še vedno epileptične napade in ne, ko se napadi ustavijo.

Kako preprečiti korake?

Načelo preprečevanja vročinskih napadov je zmanjšanje vročine, ko ima otrok zvišano telesno temperaturo, z dajanjem blažilcev vročine, kot je paracetamol.

Izberite tekočo dozirno obliko zdravila (sirup), ki je primerna in enostavna za uživanje. Za dojenčke, ki ne morejo jemati peroralno (jemljejo peroralno ali pogoltnejo), se lahko dajejo pripravki za klistir ali rektalno (rektalno).

Otroku dajte topel obkladek na čelu, pazduhah ali pregibu komolcev. Dajte otroku veliko vode, da zniža temperaturo.

Najbolje je, če imajo starši doma termometer, da lahko merijo otrokovo temperaturo in zagotavljajo previdnostne ukrepe, kot smo že omenili.

Kdaj k zdravniku

Starši morajo svojega malčka odpeljati k zdravniku, če se jim to zgodi, citirajoč iz NZS:

• Otrok ima prvič vročinski napad.
• Napad traja več kot 5 minut in ni več znakov, da bi se ustavil.
• Napadi otrok z drugimi resnimi boleznimi, kot je meningitis.
• Otrok težko diha.

Ko opazite zgornje znake, malčka takoj odpeljite k zdravniku. Zdravnik bo korak diagnosticiral glede na stanja, ki se takrat pojavijo.

Zdravnik lahko opravi krvni test ali urin, če korak spremljajo druge resne bolezni.

Opazovanje diagnoze tega stanja se izvaja v bolnišnici, ko ima otrok zapletene vročinske napade. Še posebej, če je vaš malček mlajši od 12 mesecev (1 leto).

Izvedenih bo več testov. Prva je elektroencefalogram (EEG) za merjenje električne aktivnosti otrokovih možganov. Če obstaja nenavaden vzorec, imate morda epilepsijo.

Drugič, postopek ledvene punkcije ali ledvene punkcije. To je zbirka hrbtenične tekočine in možganov (cerebrospinalna).

Cerebrospinalna cerebrospinalna tekočina je bistra tekočina, ki obdaja in ščiti možgane in hrbtenjačo. S postopkom ledvene punkcije lahko ugotovimo, ali ima otrok okužbo možganov ali živčnega sistema.

x