Melanomski rak: simptomi, vzroki in zdravljenje

Definicija

Kaj je rak melanoma?

Melanom je najresnejša vrsta kožnega raka. To stanje nastane zaradi motenj v celicah, ki proizvajajo melanin (pigment, ki daje barvo kože) ali melanocite.

Večina melanomov je videti kot novi moli. Vendar se nekateri primeri razvijejo tudi iz obstoječih molov.

Melanom je bolezen, ki se začne v molu, se razširi okoli njega in nato globlje v kožo, v krvne žile, bezgavke in nazadnje v jetra, pljuča in kosti.

Pri moških melanom običajno pogosteje prizadene prsni koš in hrbet. Medtem ko so pri ženskah najpogosteje prizadeti deli nog, vratu in obraza.

Poleg tega se lahko melanom razvije na skritih območjih ali pa sploh ni izpostavljen sončni svetlobi. Območje zadevnega telesa je prostor med prsti in dlanmi, lasiščem in genitalijami.

Ta bolezen se lahko pojavi tudi v predelu oči, najpogosteje pa se pojavi v spodnjem sloju bele očesne membrane.

Koliko vrst raka melanoma obstaja?

Rak melanoma je sestavljen iz štirih vrst ali vrst, in sicer:

Površno širijoči se melanom

Ta pogoj je med najpogostejšimi. Običajno se najpogosteje pojavijo na trupu ali okončinah. Celice raka nekaj časa rastejo po zgornji površini kože, preden končno začnejo rasti v globlje plasti kože.

Nodularni melanom

Ta bolezen je druga najpogostejša vrsta, ki se pojavlja najpogosteje. Ta vrsta kožnega raka se običajno pojavi na trupu, na primer na glavi ali vratu.

Ta vrsta običajno raste hitreje kot druge vrste. Običajno črna, lahko pa tudi rdeča, roza ali podoben vašemu odtenku kože.

Lentigo maligni melanom

Ta vrsta se ponavadi pojavlja redkeje. Običajno ta vrsta kožnega raka napada starejše ljudi, zlasti v delih telesa, ki so najbolj izpostavljeni soncu.

Na splošno se to stanje začne s pojavom madežev na koži. Nato bo rak počasi rasel, preden bo končno začel rasti v globlje plasti kože.

Akralni lentiginozni melanom

Ta vrsta je ena redkih. Običajno se pojavi na dlaneh, podplatih ali pod nohti. Običajno ta vrsta raka melanoma najpogosteje prizadene ljudi s temno kožo. Poleg tega to stanje nima nič skupnega z izpostavljenostjo soncu.

Kako pogost je rak melanoma?

Melanom je pogostejši pri ljudeh, mlajših od 40 let, zlasti pri ženskah.

V primerjavi z drugimi kožnimi raki, kot sta karcinom bazalnih celic in ploščatocelični karcinom, je melanom manj pogost. Vendar je ta bolezen še bolj nevarna, ker se navadno širi na druge dele telesa.

Znaki in simptomi

Kateri so znaki in simptomi raka melanoma?

Znaki in simptomi kožnega raka niso vedno enaki, odvisno od vrste. Melanomski rak se najpogosteje razvije na območjih telesa, izpostavljenih soncu, kot so hrbet, noge, roke in obraz.

Lahko pa napada tudi dele, ki so najmanj izpostavljeni soncu, kot so podplati, dlani in nohti.

Za prepoznavanje njegovega videza so tu različni simptomi raka melanoma, in sicer:

• Nenavadna oblika krta.
• Krt se poveča.
• Sprememba barve madežev.
• Videz pigmentov ali nenavadnih madežev na koži.
• Krt se počuti bolečega in ne izgine.
• Občutite rdečico ali oteklino čez meje mola.
• Zlomljen in krvav madež.
• Krt, ki ob pritisku občuti srbečico in bolečino.
• Otekle žleze.
• Težko diha.
• Bolečina v kosteh (ko se melanom razširi na kost).

Po drugi strani pa melanom ni vedno videti kot običajen mol. Običajni moli so običajno rjavi ali črni z jasno določenimi mejami. Običajno so ovalne ali okrogle oblike in so velike približno 6 milimetrov (mm).

Včasih obstajajo moli, ki niso takšni kot običajni in so znak tega raka. Zaradi poenostavitve so tu smernice ABCDE za odkrivanje znakov in simptomov melanoma:

• A ali asimetrična , kar pomeni, da so moli nepravilne oblike.
• B oz nepravilna meja , kar pomeni, da so meje nepravilne, lahko žlebasto ali nazobčane.
• C oz spremembe barve , kar pomeni, da pride do spremembe barve ali druge barve pri nekaterih novih molih, ki se pojavijo.
• D ali premer , kar pomeni, da je rast večja od 6 mm.
• E oz razvija , kar pomeni, da se mol še naprej občasno spreminja tako v velikosti, barvi kot v obliki.

Videz rakavih (malignih) molov se zelo razlikuje. Nekateri imajo lahko vse zgoraj naštete spremembe, drugi pa imajo lahko le eno ali dve nenavadni značilnosti.

Če imate kakršne koli pomisleke glede simptomov, se posvetujte z zdravnikom.

Kdaj naj gre k zdravniku?

Takoj morate k zdravniku, če:

• Krt, ki se širi in postane črn.
• Barva mola ali črne lise na koži postane rdeča ali črna koža okoli črne pike postane rjava.
• Moli počijo, krvavijo ali postanejo razjede.

Vsako telo reagira drugače. Bolje je, da se o tem pogovorite s svojim zdravnikom, če vas skrbi pojav madežev ali pigmentov na koži, za katere obstaja sum, da so rak.

Vzrok

Kaj povzroča raka melanoma?

Vzroki za nastanek kožnega raka se razlikujejo glede na vrsto. Vendar pa nobenega vzroka za raka melanoma ni. Vendar obstaja močan sum, da so glavni vzroki genetske mutacije in sončno sevanje.

Te rake lahko povzročijo spremembe v DNK, ki vklopijo onkogene (gene, ki pomagajo celicam rasti in deliti) ali izklopijo tumorske supresorske gene.

Poleg tega lahko prekomerna izpostavljenost soncu poškoduje DNA v kožnih celicah, včasih pa ta škoda vpliva na določene gene, ki nadzorujejo, kako naj bi kožne celice rasle in se delile. Če ti geni ne bodo več pravilno delovali, se lahko prizadete celice spremenijo v rakave celice.

Dejavniki tveganja

Kaj me ogroža zaradi raka melanoma?

Nekateri dejavniki lahko povečajo tveganje za razvoj melanoma, in sicer:

• Nikoli ni imel hujših opeklin.
• Pogosta izpostavljenost ultravijoličnim žarkom.
• Bela koža.
• Veliko madežev na telesu
• Pege (rjave lise na koži).
• Družinska anamneza melanoma.
• Slab imunski sistem.
• Stanje xeroderma pigmentosum (XP), redko stanje, zaradi katerega kožne celice ne morejo popraviti poškodb DNA.

Če ne boste imeli zgoraj navedenih dejavnikov tveganja, še ne pomeni, da verjetno ne boste zboleli za boleznijo. Ti dejavniki so samo referenčni. Za več podrobnosti se priporočamo, da se posvetujete s svojim zdravnikom.

Diagnostika in zdravljenje

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kakšni so testi, ki se običajno izvajajo za diagnosticiranje raka melanoma?

Sledijo različni testi, ki se izvajajo za diagnosticiranje prisotnosti tega kožnega raka, in sicer:

• Fizični pregled ob upoštevanju oblike, velikosti in barve mola.
• Vprašanja o družinski anamnezi.
• Biopsija kože, odvzem vzorcev kože s sumljivega območja molov, ki jih je treba pregledati v laboratoriju.
• Biopsija bezgavk.
• Rentgenski slikovni testi, CT, MRI ali PET (z radioaktivnimi).
• Krvni test.

Kakšne so možnosti zdravljenja raka melanoma?

Na splošno zdravljenje kožnega raka poteka s kirurškim posegom. Vendar ima kožni rak tipa melanoma različne možnosti zdravljenja, ki jih je mogoče prilagoditi glede na zdravstvene razmere, vključno z:

Melanom v zgodnji fazi

V začetni fazi lahko zdravniki opravijo operacijo odstranjevanja kožnega raka in nekaterih okoliških krajev. Koliko odstranjene kože je odvisno od tega, kako globoko je zrasel melanom.

Pri zelo tankih melanomih lahko običajno postopek biopsije odstrani bolezen in ne zahteva nadaljnjega zdravljenja.

Melanom, ki se je razširil

Če se je rak razširil, so priporočene možnosti zdravljenja:

Delovanje

Kirurgija ali operacija je glavno zdravljenje večine primerov melanoma. Če je to storjeno v zgodnjih fazah, lahko operacija pomaga pri ozdravitvi bolezni.

A poleg tega bodo operacijo izvedli tudi, ko se bo rak razširil na okoliške bezgavke. Zdravnik bo odstranil prizadeto žlezo, da bo pomagal ozdraviti bolezen.

Kemoterapija

Kemoterapija je vrsta zdravljenja, katere namen je uničiti rakave celice z uporabo zdravil. Običajno se kombinacija zdravil daje intravensko (infuzija) ali jemlje neposredno.

Radioterapija

Ta terapija se izvaja z uporabo močnih žarkov, kot so rentgenski žarki, za ubijanje rakavih celic. Običajno se priporoča radioterapija po kirurški odstranitvi bezgavk.

Poleg tega se terapija uporablja tudi za lajšanje simptomov raka, ki se je razširil na druga področja telesa. Radioterapija ima različne neželene učinke, kot so:

• Koža kot pekoča.
• Razbarvanje kože.
• Izguba las.
• Utrujenost.
• Slabost, še posebej, če sevanje deluje na želodec.

Biološka terapija

Cilj te terapije je povečati imunski sistem, da se telo lahko bori proti raku. Ta terapija uporablja umetne snovi, ki so podobne tistim, ki jih proizvaja telo.

Neželeni učinki tega zdravljenja so mrzlica, utrujenost, zvišana telesna temperatura, glavoboli in bolečine v mišicah.

Ciljna terapija

Ta terapija se izvaja z uporabo zdravil, namenjenih usmerjanju celic in beljakovin, ki povzročajo raka. Kasneje zdravilo pomaga upočasniti rast tumorja. Tako se bo bolnikova kakovost življenja izboljšala.

Različni neželeni učinki, ki se običajno pojavijo pri tej terapiji, se razlikujejo glede na uporabljeno zdravilo. Najpogostejši neželeni učinki, ki se pojavijo, so:

• Zadebelitev kože.
• Izpuščaj.
• Občutljiv na sončno svetlobo.
• Slabost.

Domača pravna sredstva

Kakšne so spremembe življenjskega sloga ali domača zdravila za raka melanoma?

Tukaj so načini življenja in domača zdravila, ki lahko pomagajo pri zdravljenju melanoma:

• Čez dan se ne sončite na soncu.
• Ne kadite.
• Jejte prehransko uravnoteženo prehrano.
• Ostanite aktivni in telovadite v skladu s svojimi sposobnostmi.
• Ohranite idealno telesno težo.
• Izogibajte se stresu z različnimi sprostitvenimi tehnikami, kot sta joga ali meditacija.
• Pridružite se podporni skupini, kot je srečanje ljudi z melanomom, da se ne boste počutili same.

Preprečevanje

Kako preprečiti raka melanoma?

Po navedbah Fundacije za kožni rak lahko na različne načine preprečite kožni rak melanom, in sicer:

• Izogibanje čezmernemu sončenju čez dan.
• Pri dejavnostih na prostem z zaščitnim faktorjem najmanj 30 uporabljajte zaščito pred soncem ali zaščito pred soncem.
• Nosite zaprta oblačila na prostem, skupaj s sončnimi očali in pokrivalom za vsestransko zaščito.
• Vzdržite se različnih stvari, ki lahko oslabijo imunski sistem, na primer izogibanje virusu HIV s tem, da nimate prostega seksa.
• Redno preverjajte kožo in se takoj odjavite, če pride do nenavadnih sprememb.

Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom za najboljšo rešitev težave.