Infliximab: funkcije, odmerjanje, neželeni učinki, kako ga uporabljati

Kakšno zdravilo je Infliximab?

Za kaj je namenjen infliksimab?

Infliximab je zdravilo, ki se pogosto uporablja za zdravljenje različnih vrst artritisa (revmatoidni artritis, hrbtenični artritis, psoriatični artritis), nekaterih črevesnih bolezni (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis), pa tudi nekaterih hudih kožnih bolezni (kronična luskavica v plakih). V tem stanju obrambni sistem telesa (imunski sistem) napada zdravo tkivo. To zdravilo deluje tako, da blokira delovanje nekaterih naravnih snovi (faktor nekroze tumorja-alfa) v telesu. To pomaga zmanjšati otekanje (vnetje) in oslabi imunski sistem ter s tem upočasni ali ustavi škodo, ki jo povzroči bolezen.

Kako uporabljam infliksimab?

Zdravilo se daje z injekcijo v veno 2 uri po navodilih zdravnika. Dani odmerek temelji na vašem zdravstvenem stanju, teži in odzivu na zdravilo. Po prvem odmerku lahko to zdravilo po 2 tednih in 6 tednih navadno dobite znova, nato vsakih 8 tednov kot vzdrževalni odmerek (za ljudi z artritisom hrbtenice enkrat na 6 tednov) ali po priporočilu zdravnika.

Če uporabljate domača zdravila, se naučite vseh pripravkov in upoštevajte navodila medicinskih strokovnjakov. Pred začetkom zdravljenja preverite, ali je v steklenički tujek ali razbarvanje. Če je prisotna katera od obeh stvari, ne uporabljajte tekočih zdravil. Naučite se varnega shranjevanja in odstranjevanja medicinske opreme.

Pred uporabo tega zdravila vam bo zdravnik morda naročil uporabo drugih zdravil (za preprečevanje neželenih učinkov). Ta zdravila uporabljajte natančno po navodilih zdravnika.

Redno uživajte to zdravilo, da boste dosegli optimalne koristi. Da se boste lažje spomnili, jemljite to zdravilo vsak dan ob istem času. Da se boste lažje spomnili, na koledarju označite dneve, ko morate vzeti zdravila.

Povejte svojemu zdravniku, če se vaše stanje ne spremeni ali poslabša.

Kako lahko shranim infliksimab?

Zdravilo je najbolje shraniti pri sobni temperaturi, stran od neposredne svetlobe in vlažnih prostorov. Ne imejte ga v kopalnici. Ne zamrzujte ga. Druge znamke tega zdravila imajo lahko drugačna pravila shranjevanja. Upoštevajte navodila za shranjevanje na embalaži izdelka ali se posvetujte s farmacevtom. Vsa zdravila shranjujte nedosegljivo otrokom in hišnim ljubljenčkom.

Zdravil ne spuščajte v stranišče ali v odtok, razen če vam je tako naročeno. Ta izdelek zavrzite, ko je potekel ali ko ni več potreben. O varnem odstranjevanju izdelka se posvetujte s farmacevtom ali lokalnim podjetjem za odstranjevanje odpadkov.

Odmerjanje infliksimaba

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se pred začetkom zdravljenja posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Kakšen je odmerek infliksimaba za odrasle?

Običajni odmerek za odrasle pri Crohnovi bolezni - akutni

Za ljudi z zmerno do akutno Crohnovo boleznijo ali s Crohnovo boleznijo fistulizacija (nastanek fistule): odmerek 5 mg / kg se daje kot režim indukcije IV v 0, 2 in 6 tednih, čemur sledi režim zdravljenja v odmerku 5 mg / kg vsakih 6 tednov.

Pri bolnikih, katerih telo se odzove na zdravilo, vendar izgubi odziv, se upošteva zdravljenje v odmerku 10 mg / kg

Običajni odmerek za ulcerozni kolitis za odrasle

Za bolnike z zmernim do akutnim ulceroznim kolitisom: odmerek 5 mg / kg se daje kot režim indukcije IV v 0, 2 in 6 tednih, čemur sledi režim zdravljenja v odmerku 5 mg / kg vsakih 8 tednov.

Običajni odmerek za revmatoidni artritis za odrasle

Za bolnike z zmernim do akutnim revmatoidnim artritisom: odmerek 3 mg / kg se daje kot režim indukcije IV v 0, 2 in 6 tednih, čemur sledi režim. Pri bolnikih s slabim odzivom se upoštevajo odmerki, prilagojeni do 10 mg / kg v 4 tednih

Običajni odmerek za ankilozirajoči spondilitis za odrasle

Odmerek 5 mg / kg se daje kot režim indukcije IV v 0, 2 in 6 tednih, čemur sledi režim zdravljenja v odmerku 5 mg / kg vsakih 6 tednov.

Odmerjanje za bolnike s psoriatičnim artritisom (artritis):

Za bolnike s psoriatičnim artritisom: odmerek 5 mg / kg se daje kot režim indukcije IV v 0, 2 in 6 tednih, čemur sledi režim zdravljenja v odmerku 5 mg / kg vsakih 6 tednov.

Običajni odmerek za sarkoidozo za odrasle

odmerek 5 mg / kg idealne telesne mase, dan kot IV infuzijski režim, nato pa ponovno po 2., 4. in 8. tednu in nato

Običajni odmerek za Behçetovo bolezen za odrasle

Raziskave (n = 5). 5 mg / kg za enkratno IV infuzijo v 3 urah

Običajni odmerek za odrasle za artritis temporalis

Raziskave (n = 4). 3 mg / kg v 0., 2. in 6. tednu za enkratno IV infuzijo v 3 urah

Običajni odmerek za odrasle za polihondritis

Primer (n = 2). 5 mg / kg ABW, z IV infuzijo v tednih 0, 2, 6, 14, 22, 30 in 38, skupaj s prednizonom

Običajni odmerek za odrasle za Sjogrenov sindrom

Poskus (n = 16). 3 mg / kg z IV infuzijo v 2. in 6. tednu

Običajni odmerek za celiakijo za odrasle

Primer (n = 1). 5 mg / kg z IV infuzijo, enkrat v 2 urah

Tipičen odmerek za odrasle za toksično epidermalno nekrolizo (TEN) : Primer (n = 1). 5 mg / kg kg z IV infuzijo, en odmerek

Običajni odmerek za odrasle za subkornealno pustulozno dermatozo

Primer (n = 1). 5 mg / kg kg z IV infuzijo, en odmerek

Običajni odmerek za piodermijo gangrenosum za odrasle

Primer (n = 3). 5 mg / kg z IV infuzijo v 0, 2, 4, 8 in 10 tednih, nato pa se daje vsakih 6-8 tednov, dokler se zdravljenje ne konča

Običajni odmerek za pljučno fibrozo za odrasle

Primer (n = 1). 3 mg / kg v obliki IV infuzije, nato pa po 2, 4 in 8 tednih

Kakšen je odmerek infliksimaba za otroke?

Tipičen otroški odmerek za Crohnovo bolezen - akutni

Za ljudi z zmerno do akutno aktivno Crohnovo boleznijo:
6 let in več: odmerek 5 mg / kg, ki se daje kot režim indukcije IV v 0, 2 in 6 tednih, čemur sledi režim zdravljenja v odmerku 5 mg / kg vsakih 8 tednov

Otroški odmerek za bolnike s Crohnovo boleznijo - Nega

Za ljudi z zmerno do akutno aktivno Crohnovo boleznijo:
6 let in več: odmerek 5 mg / kg, ki se daje kot režim indukcije IV v 0, 2 in 6 tednih, čemur sledi režim zdravljenja v odmerku 5 mg / kg vsakih 8 tednov

Običajni pediatrični odmerek za ulcerozni kolitis

Zmerno do hudo:
6 let in več: odmerek 5 mg / kg, ki se daje kot režim indukcije IV v 0, 2 in 6 tednih, čemur sledi režim zdravljenja v odmerku 5 mg / kg vsakih 8 tednov

Običajni otroški odmerek za mladostni idiopatski artritis

Primer (n = 2). 10 let in več: 3 mg / kg v obliki IV infuzije v 0, 2 in 6 tednih, čemur sledi režim zdravljenja v odmerku 5 mg / kg vsakih 8 tednov.

Običajni pediatrični odmerek za bolezen Kawasaki

Primer (n = 1)
Akutna Kawasakijeva bolezen:
3 leta in več: 5 mg / kg kot režim za indukcijo IV, nato ponovitev na 45., 59. in 89. dan.

V kakšnem odmerku je na voljo infliksimab?

Injekcija, liofiliziran prašek za raztopino: 100 mg

Neželeni učinki infliksimaba

Kateri neželeni učinki se lahko pojavijo zaradi infliksimaba?

Nekateri bolniki, ki dobivajo injekcije ali injekcije tega zdravila, doživijo reakcije, ko dobijo injekcije v veno. Takoj obvestite svojo medicinsko sestro, če imate omotico, slabost, omotico, srbečico, oteklost, zasoplost ali glavobole, zvišano telesno temperaturo, mrzlico, simptome gripe, bolečine v mišicah ali sklepih, vneto grlo, bolečine v prsih ali težave s požiranjem. dobiš strel. Reakcija se lahko pojavi 1 do 2 uri po injiciranju.

Takoj poiščite zdravniško pomoč, če opazite katerega od naslednjih znakov alergijske reakcije: koprivnica, težave z dihanjem, otekanje obraza, ustnic, jezika ali grla.

Prenehajte z zdravljenjem in se posvetujte s svojim zdravnikom, če imate naslednje simptome limfoma:

• vročina, nočno znojenje, izguba teže, utrujenost
• občutek sitosti po majhnih obrokih
• bolečina v zgornjem delu trebuha, ki se lahko razširi na ramena
• enostavne podplutbe ali krvavitve, bleda koža, omotica ali zasoplost, hiter srčni utrip ali
• slabost, bolečine v zgornjem delu trebuha, koprivnica, izguba apetita, temen urin, bledo blato, zlatenica (porumenelost kože ali oči);

Prenehajte z zdravljenjem in pokličite svojega zdravnika, če imate resne neželene učinke, vključno z:

• znaki okužbe (zvišana telesna temperatura, mrzlica, simptomi gripe, zmedenost ali bolečina, toplota ali pordelost kože)
• bolečine v prsih, trdovraten kašelj, izkašljevanje sluzi ali krvi, težko dihanje z otekanjem gležnja, hitra izguba teže
• otrplost ali mravljinčenje
• enostavne podplutbe ali krvavitve, bleda koža, nenavadna šibkost
• občutek šibkosti v roki ali nogi
• težave z vidom
• otrdelost vratu, krči
• občutek bolečine ali pekoč občutek pri uriniranju
• rdeč, vijoličen luskasti kožni izpuščaj, izpadanje las, bolečine v sklepih ali mišicah, rane v ustih.

Blagi neželeni učinki vključujejo:

• zamašen nos, bolečine v sinusih, glavobol
• blage bolečine v želodcu
• blag kožni izpuščaj
• zardel obraz

Opozorila in previdnost pri uporabi zdravila Infliximab

Kaj je treba vedeti pred uporabo infliksimaba?

Pred uporabo nekaterih zdravil najprej upoštevajte tveganja in koristi. To boste morali sprejeti vi in ​​vaš zdravnik. Za to zdravilo bodite pozorni na naslednje:

• vprašajte svojega zdravnika in farmacevta, če ste alergični na katerokoli injekcijo zdravila iz mišjih (podganjih) beljakovin, katerega koli drugega zdravila ali katere koli sestavine v injekciji tega zdravila. Vprašajte svojega zdravnika ali farmacevta, če ne veste, ali ste alergični na zdravila iz mišjih beljakovin. Za seznam zdravilnih sestavin vprašajte farmacevta ali glejte Priročnik za zdravila
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera zdravila na recept ali zdravila na recept jemljete skupaj z vitamini, prehranskimi dodatki in zeliščnimi izdelki, ki jih jemljete ali jih želite jemati. Ne pozabite omeniti zdravil, navedenih v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, med katerimi so naslednji primeri: antikoagulanti (sredstva za redčenje krvi), kot so varfarin (Coumadin), ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune) in teofilin (Theochron, Theolair, Uniphyl).. Zdravnik bo morda moral spremeniti odmerek zdravila ali pazljivo opazovati, da se izogne ​​neželenim učinkom
• povejte svojemu zdravniku, če imate ali imate podobno anamnezo; postopno srčno popuščanje. Zdravnik vam bo morda naročil, da tega zdravila ne uporabljate
• povejte svojemu zdravniku, če ste imeli fototerapijo (zdravljenje luskavice, ki kožo izpostavlja ultravijolični svetlobi) in če imate ali ste že imeli bolezen, ki prizadene vaš živčni sistem, kot je multipla skleroza (MS; izguba koordinacije, šibkost in odrevenelost zaradi poškodbe živcev), Guillain-Barrejev sindrom (šibkost, mravljinčenje in morda paraliza zaradi nenadne okvare živca) ali optični nevritis (vnetje živcev, ki iz okolice pošiljajo sporočila v možgane); otrplost, pekoč občutek ali mravljinčenje po telesu, napadi, kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB, nekatere bolezni, ki prizadenejo pljuča in dihalne poti), kakršna koli vrsta raka, težave s krvavitvami ali bolezni, ki vplivajo na kri, bolezni srca

• povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, če zanosite ali dojite. Med jemanjem tega zdravila ne dojite. Če ste med jemanjem tega zdravila pred kratkim zanosili, se posvetujte s svojim zdravnikom. Če jemljete to zdravilo med nosečnostjo, o tem obvestite svojega ginekologa po rojstvu otroka. Vaš otrok bo morda moral dobiti več cepiv kot običajno
• če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite svojega zdravnika ali zobozdravnika, da jemljete to zdravilo

• ne prejmite nobenega cepiva brez odobritve zdravnika. Povejte svojemu zdravniku tudi, če ste pred kratkim prejeli cepivo. Če bo vaš otrok dobil injekcijo tega zdravila, se pred začetkom zdravljenja pogovorite s svojim pediatrom o cepljenju. Če je mogoče, je treba otroku pred začetkom zdravljenja izvesti vsa potrebna cepljenja za otroke njegove starosti
• Pomembno je razumeti, da imate alergijsko reakcijo, ki se pojavi 3 do 12 dni po prejemu injekcije zdravila. Povejte svojemu zdravniku, če nekaj dni po injiciranju opazite katerega od naslednjih simptomov: bolečine v mišicah ali sklepih, zvišana telesna temperatura, izpuščaj, koprivnica, otekanje rok, obraza ali ustnic; težave pri požiranju; vneto grlo; in glavoboli

Ali je infliksimab varen za nosečnice in doječe matere?

Ni ustreznih študij o tveganjih uporabe tega zdravila pri nosečnicah ali doječih materah. Pred uporabo tega zdravila se vedno posvetujte s svojim zdravnikom, da pretehta morebitne koristi in tveganja. To zdravilo spada v kategorijo tveganja nosečnosti B po podatkih Uprave za prehrano in zdravila (FDA).

Naslednje kategorije tveganja nosečnosti za FDA:
• A = brez tveganja
• B = v nekaterih študijah ni tveganja
• C = lahko obstaja nekaj tveganj
• D = pozitivni dokazi o tveganju
• X = kontraindicirano
• N = neznano

Za zdaj ni dovolj informacij o varnosti uporabe tega zdravila med nosečnostjo in dojenjem. Pred uporabo tega zdravila se vedno posvetujte s svojim zdravnikom, da pretehta morebitne koristi in tveganja.

Interakcije z zdravili Infliximab

Katera zdravila lahko medsebojno delujejo z infliksimabom?

Interakcije z zdravili lahko spremenijo učinkovitost vaših zdravil ali povečajo tveganje za resne neželene učinke. V tem dokumentu niso navedene vse možne interakcije z zdravili. Shranite seznam vseh izdelkov, ki jih uporabljate (vključno z zdravili na recept / brez recepta in zeliščnimi izdelki), ter se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom. Ne začnite, ne prenehajte ali spreminjajte odmerka katerega koli zdravila brez odobritve zdravnika.

• Abatacept
• Adenovirusno cepivo tipa 4, v živo
• Adenovirusno cepivo tipa 7, v živo
• Anakinra
• Bacillus Calmette iz in Guerin
• Cepivo Calmette in Guerin's Bacillus, v živo
• Ciklosporin
• Fosfenoitoin
• Cepivo proti virusu gripe, v živo
• Cepivo proti virusom ošpic, v živo
• Cepilni virus mumpsa, v živo
• Paklitaksel
• Fenitoin
• Cepivo proti virusom otroške paralize, v živo
• Kinidin
• Rilonacept
• Rotavirusno cepivo, v živo
• Cepivo proti virusu rubeole, živo
• Sirolimus
• Cepivo proti črnim kozam
• Takrolimus
• Tocilizumab
• Cepivo proti tifusu
• Cepivo proti virusom noric
• Varfarin
• Cepivo proti rumeni mrzlici

Ali lahko hrana ali alkohol sodeluje z infliksimabom?

Nekaterih zdravil se ne sme uporabljati med obroki ali med uživanjem določene hrane, ker lahko pride do interakcij med zdravili. Uživanje alkohola ali tobaka z nekaterimi zdravili lahko povzroči tudi interakcije. O uporabi drog s hrano, alkoholom ali tobakom se pogovorite s svojim zdravnikom.

Katere zdravstvene razmere lahko vplivajo na infliksimab?

Druga zdravstvena stanja, ki jih imate, lahko vplivajo na uporabo tega zdravila. Vedno povejte svojemu zdravniku, če imate druge zdravstvene težave, zlasti:

• alergija na mišje beljakovine (miši), podobna anamneza
• srčna bolezen
• srčno popuščanje (kongestivno srčno popuščanje), zmerno do hudo
• okužba
• tuberkuloza, aktivna - se pri bolnikih s tem stanjem ne sme uporabljati
• aspergiloza (okužba s kvasovkami), podobna anamneza
• blastomikoza (okužba s kvasovkami), podobna anamneza
• težave s krvjo ali kostnim mozgom (na primer pancitopenija), podobna anamneza
• kandidiaza (okužba s kvasom), podobna anamneza
• kokcidioidomikoza (okužba s kvasom), podobna anamneza
• diabetes
• Guillain-Barréjev sindrom (motnja živčnega sistema), podobna anamneza
• hepatitis B, aktivna ali podobna anamneza
• histoplazmoza (okužba s kvasovkami), podobna anamneza
• legioneloza (bakterijska okužba), podobna anamneza
• levkopenija ali nevtropenija (nizko število belih krvnih celic) ali
• listerioza (bakterijska okužba), podobna anamneza
• bolezen jeter
• multipla skleroza, podobna anamneza
• optični nevritis (težave z očmi)
• pljučnica (okužba s kvasom), podobna anamneza
• luskavica (kožna bolezen)
• epileptični napadi, podobna anamneza
• trombocitopenija (nizko število trombocitov) - Uporabljajte previdno. Verjetno poslabšanje razmer
• rak, aktivna ali podobna anamneza
• Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB) - Uporabljajte previdno. Lahko poveča možnost pojava novih rakov
• tuberkuloza, podobna anamneza - uporabljati previdno. Bolniki bodo morda potrebovali dodatno zdravljenje s TB

Preveliko odmerjanje infliksimaba

Kaj naj storim v nujnih primerih ali pri prevelikem odmerjanju?

V nujnih primerih ali predoziranju se obrnite na lokalnega izvajalca nujnih storitev (112) ali takoj na najbližjo bolnišnico.

Kaj naj storim, če zamudim odmerek?

Če pozabite odmerek tega zdravila, ga vzemite čim prej. Ko pa se približuje čas naslednjega odmerka, izpuščeni odmerek preskočite in se vrnite na običajni urnik odmerjanja. Ne podvojite odmerka.

Zdravo Zdravstvena skupina ne zagotavlja zdravniškega nasveta, diagnoze ali zdravljenja.