Hipotiroidizem (hipotiroza): vzroki, simptomi in zdravljenje & bull; zdravo zdravo

Definicija

Kaj je hipotiroidizem?

Hipotiroidizem ali bolj znano kot hipotiroidizem je stanje, ki se pojavi, ko ščitnica ne proizvaja dovolj ščitničnega hormona. Ščitnica je žleza v obliki metulja na sprednjem delu vratu. Njegova naloga je proizvajati hormona tetraiodotironin (T4) in trijodotironin (T3), ki nadzorujeta, kako telo deluje pri uporabi energije.

Kako pogosta je hipotiroidna bolezen?

Ljudje katere koli starosti lahko razvijejo hipotiroidizem, vendar so starejši bolj nagnjeni k temu stanju. Ženske, starejše od 60 let, imajo največje tveganje za razvoj hipotiroidizma. Prav tako je verjetneje, da imate to hipotiroidno bolezen, če teče v vaši družini.

Vendar je hipotiroidizem mogoče zdraviti z zmanjšanjem sprožilnih dejavnikov. Za več informacij se posvetujte s svojim zdravnikom.

Znaki in simptomi

Kateri so znaki in simptomi hipotiroidizma?

Hipotiroidizem je stanje pomanjkanja ščitničnega hormona v telesu. Znaki in simptomi hipotiroidizma, ki se pojavijo, se običajno razlikujejo glede na to, kako močno v telesu primanjkuje ščitničnega hormona. Toda na splošno se težave, ki se pojavijo, skozi leta počasi razvijajo počasi.

Sprva lahko redko opazite znake in simptome hipotiroidizma, kot sta utrujenost in povečanje telesne mase. Morda se vam zdi, da so ti simptomi pogost simptom, ki ga čutimo, ko človek postane starejši. Vendar pa hipotiroidizem povzroči, da se vaš metabolizem upočasni. Upočasnitev metabolizma vam lahko da bolj očitne znake in simptome. Znaki hipotiroidizma vključujejo:

• Utrujenost
• Povečana občutljivost na mraz
• Zaprtje
• Suha koža
• Pridobivanje teže
• Otečen obraz
• Hripavost
• Mišična oslabelost
• Povečana raven holesterola v krvi
• Bolečine v mišicah in okorelost
• Menstrualne krvavitve, ki so močnejše od običajnih ali neredne
• Redčenje las
• Srčni utrip se upočasni
• Depresija
• Težave s spominom

Če hipotiroidizma ne zdravimo, lahko znaki in simptomi postopoma postanejo resnejši. Stalna stimulacija ščitnice, da proizvaja več hormonov, bo povzročila povečano ščitnico (golšo). Poleg tega lahko postanete bolj pozabljivi, dolgo časa v miselnih procesih ali depresija.

V nekaterih primerih lahko hipotiroidizem napreduje v napredovalno fazo, imenovano miksedem. Čeprav je to redko stanje, je lahko življenjsko nevarno, če se pojavi. Znaki in simptomi lahko vključujejo nizek krvni tlak, zmanjšano dihanje, nižjo telesno temperaturo, neodzivnost in celo komo.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Zgodnja diagnoza in zdravljenje lahko preprečita poslabšanje stanja hipotiroidne žleze in preprečita druge nujne zdravstvene težave. Za to se nemudoma posvetujte s svojim zdravnikom, da preprečite to resno bolezen.

Če imate zgoraj kakršne koli znake ali simptome ali kakršna koli druga vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom. Vsako telo je drugačno. Za zdravljenje zdravstvenega stanja se vedno posvetujte z zdravnikom.

Vzrok

Kaj povzroča hipotiroidizem?

Hipotiroidizem se pojavi, ko vaše telo, v tem primeru ščitnica, ne more učinkovito proizvajati hormonov. Posledično se lahko poruši ravnovesje kemičnih reakcij v telesu. Vzrokov je lahko več, vključno z avtoimunsko boleznijo, zdravili za hipertirozo, radioterapijo, operacijo ščitnice in nekaterimi zdravili.

Hormoni, ki jih proizvaja ščitnica, in sicer trijodotironin (T3) in tiroksin (T4), močno vplivajo na zdravje in bodo vplivali na vse vidike vaše presnove. Ščitnični hormoni ohranjajo hitrost, s katero telo porablja maščobe in ogljikove hidrate, pomagajo nadzorovati telesno temperaturo, vplivajo na srčni utrip in uravnavajo proizvodnjo beljakovin.

Hipotiroidizem se pojavi, ko ščitnica ne proizvede dovolj hormonov. Hipotiroidizem lahko povzroči več dejavnikov, med drugim:

Avtoimunska bolezen

Ljudje, ki imajo določeno vnetno motnjo, imenovano Hashimotov tiroiditis, imajo glavni vzrok za hipotiroidizem. Avtoimunske bolezni se pojavijo, ko imunski sistem proizvaja protitelesa, ki napadajo lastna tkiva vašega telesa. Včasih ta proces vključuje ščitnico.

Zdravljenje hipertiroidizma

Ljudje, ki proizvajajo preveč ščitničnega hormona (hipertiroidizem), se pogosto zdravijo z zdravili proti ščitnici, da zmanjšajo in normalizirajo delovanje ščitnice. Vendar lahko v nekaterih primerih zdravljenje hipertiroze povzroči trajni hipotiroidizem.

Operacija ščitnice

Odstranjevanje celotne ali večine ščitnice lahko moti tvorbo hormonov. V takih primerih boste morali vse življenje uporabljati zunanji ščitnični hormon.

Radioterapija

Sevanje za zdravljenje raka glave in vratu lahko prizadene ščitnico in povzroči hipotiroidizem.

Nekatera zdravila

Različna zdravila lahko igrajo vlogo pri hipotiroidizmu. Eno od zdravil je litij, ki se uporablja za zdravljenje nekaterih psihiatričnih motenj.

Sprožilci

Kaj povečuje tveganje za hipotiroidizem?

Obstaja veliko sprožilnih dejavnikov za hipotiroidizem, in sicer:

• Ženske, starejše od 60 let
• Imate avtoimunsko bolezen
• Imate družinsko anamnezo bolezni ščitnice
• Imate drugo avtoimunsko bolezen, kot je revmatoidni artritis ali lupus, kronično vnetno stanje
• Zdravil se je z radioaktivnim jodom ali zdravili proti ščitnici
• Prejeto sevanje na vrat ali zgornji del prsnega koša
• Ste bili operirani na ščitnici (delna tiroidektomija)
• Bili noseči ali rodili otroka v zadnjih 6 mesecih
  

Diagnostika in zdravljenje

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kako se diagnosticira hipotiroidizem?

Če zdravnik sumi, da imate to bolezen, bo opravljen fizični pregled in zdravnik vam bo priporočil različne teste. Krvni testi se vedno uporabljajo za potrditev diagnoze hipotiroidizma ali blagega hipotiroidizma. Najpogosteje uporabljeni testi so:

• Test ščitničnega hormona (TSH)
• Merjenje tiroksina (T4)

Če so zgornji testi nenormalni, lahko test z antitiroidnimi protitelesi ugotovi, ali imate avtoimunsko bolezen Hashimotov tiroiditis ali ne. Hashimotov tiroiditis je stanje, v katerem obrambni sistem telesa napada ščitnico.

Za ugotavljanje sprememb na teh področjih možganov se lahko opravi tudi CT ali MRI pregled hipotalamusa ali hipofize.

Kako zdraviti hipotiroidizem?

Menijo, da standardno zdravljenje hipotiroidizma vključuje uporabo umetnega ščitničnega hormona, levotiroksina. To peroralno zdravilo obnovi zadostno raven hormona in izboljša simptome hipotiroidizma.

Če želite določiti pravi odmerek za uporabo levotiroksina, bo zdravnik po 2-3 mesecih preveril vaše ravni TSH. Presežne ravni hormonov lahko povzročijo neželene učinke, kot so:

• Povečan apetit
• Nespečnost
• Razbijanje srca
• Drhteče

Če imate hudo bolezen koronarnih arterij ali hipotiroidizem, bo zdravnik začel zdravljenje z majhno količino in ga postopoma povečeval. Progresivno nadomeščanje hormonov pomaga srcu, da se prilagodi na povečano presnovo.

Nekatera zdravila, dodatki in nekatera živila lahko vplivajo na sposobnost absorpcije levotiroksina. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če uživate večje količine sojinih izdelkov ali prehrane z visoko vsebnostjo vlaknin ali drugih zdravil, kot so:

• Dodatki železa ali multivitamini, ki vsebujejo železo
• Holestiramin
• Aluminijev hidroksid, ki ga najdemo v več antacidih
• Dodatek kalcija

Če imate subklinični hipotiroidizem, se o možnih načinih zdravljenja pogovorite s svojim zdravnikom. Za razmeroma blago zvišanje TSH morda ne boste imeli koristi od terapije s ščitničnimi hormoni, vendar je zdravljenje lahko nevarno. Pri višjih ravneh TSH lahko ščitnični hormon poveča raven holesterola, sposobnost črpanja srca in raven energije.

Preprečevanje

Kaj lahko storim za preprečevanje in zdravljenje hipotiroidizma?

Čeprav hipotiroidizma ne morete preprečiti, lahko opazite znake bolezni, tako da jih je mogoče zdraviti takoj, preden se poslabšajo. Nekateri ljudje, ki so izpostavljeni visokemu tveganju za hipotiroidizem, vendar nimajo simptomov, imajo lahko teste, da ugotovijo, ali imajo blago ali subklinično hipotirozo.

Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom za najboljšo rešitev težave.

Zdravo Zdravstvena skupina ne zagotavlja zdravniškega nasveta, diagnoze ali zdravljenja.