Epilepsija in nosečnost & bull; zdravo zdravo

Epilepsija se običajno začne v otroštvu, dejansko pa se lahko začne pojavljati v kateri koli starosti. Glavni simptom epilepsije so ponavljajoči se napadi. Napadi se pojavijo, ko se v možganih poveča nenormalni vzorec električne aktivnosti, kar lahko povzroči, da se telo umakne nadzoru, in lahko povzroči tudi kratkotrajno izgubo zavesti.

Če ljudje z epilepsijo načrtujejo zanositev

Če jemljete antiepileptična zdravila (AED) in nameravate zanositi, morate še naprej uporabljati kontracepcijska sredstva in zdravila, dokler se o svojih načrtih ne pogovorite s svojim nevrologom ali splošnim zdravnikom. Razlog za to je, da boste morda morali zamenjati zdravila, in to samo pod nadzorom strokovnjaka.

Nekateri AED lahko škodujejo nerojenemu otroku, obstaja pa tudi nevarnost nenadzorovanih napadov v nosečnosti.

Epilepsija med nosečnostjo

Težko je napovedati, kako bo nosečnost vplivala na epilepsijo. Nekatere ženske z epilepsijo so manj prizadete, druge pa menijo, da se njihovo stanje izboljšuje. Ker pa nosečnost lahko povzroči fizični in čustveni stres, lahko napadi postanejo pogostejši in hujši.

Zdravljenje z zdravili

Mnoge ženske z epilepsijo uporabljajo AED za nadzor napadov. Raziskave so pokazale, da obstaja večje tveganje za fetalni antikonvulzivni sindrom (FACS) pri otrocih, rojenih materam, ki so med nosečnostjo jemale AED. Otroci s FACS imajo lahko težave s telesnim ali možganskim razvojem.

Ta zdravila lahko povečajo tveganje za telesne motnje, kot so spina bifida, srčne napake in razpoke ustnice. Glede na vrsto zdravila in odmerek lahko vaš otrok ogrozi zdravilo v naslednjih primerih:

• Nižje intelektualne sposobnosti
• Slabo jezikovno znanje (znanje govora in razumevanja)
• Težave s spominom
• Motnje iz spektra avtizma
• Zamude pri učenju hoje in pogovora

Preden zanosite, se o svojem zdravljenju pogovorite z porodničarjem in nevrologom, ki razume epilepsijo. Morda bodo želeli razmisliti o alternativnem zdravljenju. Običajno je bolje spremeniti vrsto zdravila, preden zanosite, kot kdaj ali med nosečnostjo.

Če med uporabo AED zanosite, nadaljujte z zdravljenjem in takoj pokličite strokovnjaka, da se pogovorite o vašem zdravljenju. Ne spreminjajte zdravil in ne prenehajte jemati zdravil brez nasveta strokovnjaka, zlasti med nosečnostjo, saj lahko hud napad med nosečnostjo povzroči poškodbo ali celo smrt vas ali vašega otroka.

Tveganja zdravila natrijev valproat

Tveganje za škodo dojenčku je večje pri nekaterih AED, na primer natrijevem valproatu, kot pri drugih zdravilih in če skupaj vzamemo dva ali več AED (imenovano politerapija).

Tveganje za fizične nepravilnosti pri dojenčkih, katerih matere uporabljajo natrijev valproat v nosečnosti, je približno 11%, v primerjavi s 2-3% otrok v splošni populaciji. To pomeni, da bo od 100 žensk z epilepsijo, ki med nosečnostjo uporabljajo natrijev valproat, 11 od njih imelo otroke s telesnimi motnjami.

Tveganje za težave z nevrorazvojem je približno 30% -40% (30-40 od ​​100) pri dojenčkih, katerih matere so med nosečnostjo jemale natrijev valproat.

Če jemljete natrijev valproat in nameravate zanositi ali če ugotovite, da bi lahko zanosili, ne prenehajte jemati zdravila. Takoj obiščite strokovnjaka, da se pogovorite o nosečnosti in zdravljenju.

Pomen folne kisline

Če jemljete zdravila za obvladovanje epilepsije, je priporočljivo, da vzamete visok odmerek 5 mg folne kisline vsak dan, takoj ko začnete poskušati zanositi. To zdravilo vam mora predpisati zdravnik splošne medicine, ker 5 mg tablete ne smejo na recept.

Čim prej morate obiskati zdravnika splošne medicine. Če ste nepričakovano noseči in niste jemali folne kisline, jo vzemite takoj. Preden dobite recept za 5 mg tablete, lahko kupite 400 mcg tablet v manjših odmerkih.

Če potrebujete nasvet, se posvetujte z zdravnikom splošne medicine ali s farmacevtom.

Nega med nosečnostjo

Pred nosečnostjo ali v zgodnji nosečnosti je priporočljivo obiskati ginekologa, ki se bo med nosečnostjo pogovoril in načrtoval zdravljenje. Če je potrebno, lahko pri izdelavi skupnega načrta sodeluje tudi nevrolog.

Ponudili vam bodo ultrazvočni pregled, s katerim boste lažje odkrili kakršne koli razvojne težave pri dojenčku. Morda boste potrebovali dodatne krvne preiskave za preverjanje ravni antiepileptikov v krvi, odvisno od vrste AED, ki jo jemljete.

Morda vas skrbi prirojena epilepsija pri dojenčkih. Vendar se o teh in drugih vprašanjih lahko pogovorite z negovalno skupino.

Rojstvo in kasnejše faze

Čeprav je tveganje za epileptične napade med porodom majhno, je priporočljivo, da rojite v porodni enoti pod vodstvom svetovalca v bolnišnici.

Med porodnim procesom vas bo skrbela babica ali zdravnik, ki vam bo po potrebi pomagal. Preberite si, kaj se zgodi ob rojstvu.

Ker nekateri AED zmanjšajo strjevanje krvi pri dojenčkih, bo dojenčku takoj po rojstvu vbrizgan vitamin K. Običajno ni razloga, zakaj otroka ne bi mogli dojiti. Čeprav nekatera zdravila prehajajo v materino mleko, so koristi materinega mleka pogosto večje od vseh tveganj. Babica, porodničar ali farmacevt vam lahko svetuje glede na vaše okoliščine.

x