Seznam presejalnih testov med nosečnostjo, od 1. do 3. trimesečja

Prenatalni presejalni test ali presejalni testi med nosečnostjo so sklopi postopkov, ki se izvajajo med nosečnostjo, da se ugotovi, ali ima otrok verjetno določene prirojene okvare ali nepravilnosti. Večina teh testov je neinvazivnih. Ti testi se običajno opravijo v prvem in drugem trimesečju, nekateri pa tudi v tretjem trimesečju.

Presejalni testi med nosečnostjo vam lahko povejo le tveganje ali možnost določenih stanj pri plodu. Če je rezultat presejalnega testa pozitiven, bo za natančnejši rezultat potrebnih več diagnostičnih testov. Tu je nekaj presejalnih testov, ki so običajni postopki za nosečnice.

Presejalni test v 1. trimesečju nosečnosti

Presejalni test v prvem trimesečju, ki ga je mogoče začeti že v 10 tednih nosečnosti, je kombinacija ultrazvoka ploda (ultrazvok) in materinega krvnega testa.

1. Ultrazvok

Ta test se opravi za določitev velikosti in položaja otroka. Poleg tega pomaga opazovati strukturo otrokovih kosti in organov tudi pri ugotavljanju nevarnosti ploda zaradi prirojenih napak.

Ultrazvočna nuhalna prosojnost (NT) je merjenje povečanja ali debeline tekočine v zadnjem delu plodovega vratu v 11-14 tednih nosečnosti z ultrazvokom. Če je tekočine več kot običajno, pomeni, da je pri otroku večje tveganje za Downov sindrom.

2. Krvni test

V prvem trimesečju se izvajata dve vrsti testov materinega krvnega seruma, tj Beljakovine v plazmi, povezane z nosečnostjo (PAPP-A) in hormon hCG (Človeški horionski gonadotropin). To so beljakovine in hormoni, ki jih posteljica proizvaja v zgodnji nosečnosti. Če so rezultati nenormalni, obstaja večje tveganje za kromosomske nepravilnosti.

Krvne preiskave se opravijo tudi za preverjanje nalezljivih bolezni pri dojenčkih ali tistega, kar se imenuje TORCH test. Ta test je okrajšava za pet vrst nalezljivih okužb, in sicer toksoplazmozo, druge bolezni (vključno s HIV, sifilisom in ošpicami), rdečke (nemške ošpice), citomegalovirus in herpes simpleks.

Poleg tega se bodo s pomočjo krvnih preiskav določili tudi vaša krvna skupina in Rh (rezus), ki določa vaš odnos Rh s plodom v razvoju.

3. Vzorčenje horionskih resic

Vzorčenje horionskih resic je invazivni presejalni test, ki se opravi z odvzemom majhnega koščka posteljice. Ta test se običajno opravi med 10. in 12. tednom nosečnosti.

Ta test je običajno nadaljnji test ultrazvoka NT in nenormalnih krvnih preiskav. Ta test se opravi za nadaljnjo potrditev prisotnosti genetskih motenj pri plodu, kot je Downov sindrom.

Presejalni test v 2. trimesečju nosečnosti

1. Krvni test

Krvni testi v drugem trimesečju nosečnosti vključujejo več tako imenovanih krvnih preiskav več markerjev . Ta test se opravi, da se ugotovi tveganje za prirojene okvare ali genetske nepravilnosti pri dojenčku. Ta test je najbolje narediti v 16. do 18. tednu nosečnosti.

Ti krvni testi vključujejo:

• Ravni alfa-fetoproteina (AFP). To je beljakovina, ki jo običajno proizvajajo plodna jetra in je prisotna v tekočini, ki obdaja plod (amnijska tekočina), in prehaja skozi posteljico v materino kri. Nenormalne ravni AFP lahko povečajo tveganja, kot so spina bifida, Downov sindrom ali druge kromosomske nepravilnosti, okvare na plodovem trebuhu in dvojčka.
• Ravni hormonov, ki jih proizvaja placenta, vključujejo hCG, estriol in zaviralce.

2. Test krvnega sladkorja

Test krvnega sladkorja se uporablja za diagnosticiranje gestacijskega diabetesa. To je stanje, ki se lahko razvije med nosečnostjo. To stanje lahko poveča carski rez, ker so dojenčki mater z gestacijskim diabetesom običajno večje velikosti.

Ta test se lahko opravi tudi po nosečnosti, če ima ženska med nosečnostjo visoko raven sladkorja v krvi. Ali če imate po porodu nizko raven sladkorja v krvi.

To je vrsta testov, ki jih naredimo po tem, ko popijemo sladko tekočino, ki vsebuje sladkor. Če ste pozitivni na gestacijski diabetes, imate v naslednjih 10 letih večje tveganje za sladkorno bolezen, po nosečnosti pa se morate ponovno testirati.

3. Amniocenteza

Med amniocentezo se amnijska tekočina odstrani iz maternice za testiranje. Vsebuje plodove celice z enako genetsko sestavo kot dojenček, pa tudi različne kemikalije, ki jih proizvaja otrokovo telo. Obstaja več vrst amniocenteze.

Genetski test amniocenteze za genetske motnje, npr. Spina bifida. Ta test se običajno opravi po 15. tednu nosečnosti. Ta test je priporočljiv, če:

• Presejalni testi med nosečnostjo kažejo nenormalne rezultate.
• Imejte kromosomsko nepravilnost med prejšnjo nosečnostjo.
• Nosečnice, stare 35 let ali več.
• Imate družinsko anamnezo nekaterih genetskih motenj.

Presejalni test v 3. trimesečju nosečnosti

Pregled Strepokoki Skupina B

Strepokoki Skupina B (GBS) je skupina bakterij, ki lahko povzročijo resne okužbe pri nosečnicah in novorojenčkih. GBS pri zdravih ženskah pogosto najdemo v ustih, žrelu, prebavnem traktu in vagini.

GBS v nožnici je na splošno neškodljiv za ženske, ne glede na to, ali so noseče ali ne. Vendar je lahko zelo nevarno za novorojenčke, ki še nimajo močnega imunskega sistema. GBS lahko povzroči resne okužbe pri dojenčkih, ki so okuženi ob rojstvu. Ta test se opravi z drgnjenjem nožnice in danke nosečnic pri 35 do 37 tednih nosečnosti.

Če je rezultat presejalnega testiranja GBS pozitiven, boste med porodom dobili antibiotike, da zmanjšate tveganje za razvoj otroka z okužbo GBS.

x