Sindrom Covid vnetja

Podatki o zdravilu COVID-19 po vsem svetu kažejo, da imajo otroci na splošno manj resne težave kot odrasli. Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) pa je pred kratkim poročala o zapletu COVID-19 pri otrocih, znanih kot multisistemski vnetni sindrom ali multisistemski vnetni sindrom.

Nevarnosti COVID-19 ne prihaja samo iz samega virusa SARS-CoV-2. Poleg okužbe pljuč lahko ta virusna okužba povzroči tudi močan imunski odziv na različne telesne organe. Prekomerni imunski odziv nato povzroči vnetje in pri nekaterih bolnikih odpoved organov.

Multisistemski vnetni sindrom pri bolnikih s COVID-19

O tem redkem zapletu so prvič poročali v severnoameriški in evropski regiji. Takrat je več otrok in mladostnikov, ki so bili pozitivni na COVID-19, pokazalo simptome, podobne Kawasakijevi bolezni in sindrom toksičnega šoka .

Številna poročila so tudi navajala, da je bolnik imel akutne simptome COVID-19, ki jih je spremljalo hudo vnetje v več organih hkrati. To stanje pri bolniku povzroči odpoved organov in šok.

Kawasakijeva bolezen je bolezen, ki povzroča vnetje in otekanje krvnih žil po telesu. Če se ta bolezen ne zdravi takoj, lahko poškoduje krvne žile, ki vodijo v srce, in povzroči različne zaplete.

Medtem pa sindrom toksičnega šoka je stanje zastrupitve krvi zaradi toksinov, ki jih proizvajajo stafilokokne bakterije. To je redko stanje, vendar je lahko usodno. Tudi pacienti so izpostavljeni večjemu številu zapletov, če se ne zdravijo hitro.

Posodobitve izbruha COVID-19 Država: IndonezijaPodatki

1,024,298

Potrjeno

831,330

Izterjano

28,855

Zemljevid DeathDistribution

Čeprav je podoben, se večsistemski vnetni sindrom pri otrocih s COVID-19 razlikuje od Kawasakijeve bolezni in sindrom toksičnega šoka . Vendar trije hkrati napadajo različne organe v telesu.

Za multisistemski vnetni sindrom so značilni vročina več dni, izpuščaji in bolečine v trebuhu. Poročali so tudi o simptomih rdečih oči in otečenih bezgavk. Če se otrok sreča s temi simptomi, se morajo starši nemudoma obrniti na zdravnika in določiti nadaljnje korake.

Diagnoza multisistemskega vnetnega sindroma pri bolnikih s COVID-19

Vnetni sindrom pri pediatričnem bolniku s COVID-19 je bil prvotno osumljen kot Kawasakijeva bolezen in sindrom toksičnega šoka ker vsi trije povzročajo podobne simptome. SZO ima zdaj merila za zdravstveno osebje, ki pomaga pri diagnozi.

Glavna merila so otroci in mladostniki, stari od 0 do 19 let, ki imajo vročino tri zaporedne dni ali več. Po tem je treba preveriti, ali obstajata vsaj dva od naslednjih petih pogojev:

• Roke, stopala ali usta imajo izpuščaj, znake vnetja ali so videti rdečkaste, ne da bi se izcedile.
• Nizek krvni tlak ali šok.
• Obstajajo znaki težav s srčno mišico, vnetja srčnih zaklopk, vnetja sluznice srca ali nepravilnosti koronarnih arterij.
• Obstajajo znaki, da se kri ne strdi.
• Akutna prebavne motnje, kot so driska, bruhanje ali želodčne težave.

Poleg zgornjega seznama morajo zdravniki tudi potrditi, ali bolnik s COVID-19 izpolnjuje vsa naslednja merila vnetnega sindroma:

• Poveča se hitrost sedimentacije, C-reaktivni protein ali prokalcitonin, ki so označevalci vnetja.
• Vnetja ne povzročajo drugi mikrobi, tudi ne zaradi sepse oz sindrom toksičnega šoka .
• Pozitiven za COVID-19 ali je bil v stiku z bolnikom s COVID-19.

Ravnanje bolnikov

Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) niso podali smernic za obvladovanje multisistemskega vnetnega sindroma pri bolnikih s COVID-19. Vendar pa je medicinsko osebje doslej zagotavljalo injekcije imunoglobulina in intenzivno nego.

Po mnenju Seana T. O'Learyja, člana odbora za nalezljive bolezni pri Ameriški akademiji za pediatrijo, bolniki najbolj potrebujejo intenzivno nego. Tu lahko zdravniki obravnavajo vsakega bolnika glede na njegove individualne potrebe.

Če ima bolnik težave z dihanjem, bo zdravnik po potrebi dal prednost ventilatorju. Enako velja za bolnike, ki so doživeli drastičen padec krvnega tlaka ali odpoved organov.

Staršem tudi ni treba preveč skrbeti. Kljub strašnim videzom je multisistemski vnetni sindrom zelo redek zaplet. Okrevanje lahko poteka boljše, če otrokovo stanje zaznamo takoj.

Starši lahko otroke zaščitite pred COVID-19 in njegovimi zapleti. Najprej morajo starši vzdrževati osebno in okoljsko higieno ter otroke naučiti, kako preprečiti prenos COVID-19.

Drugič, starši morajo skrbno opazovati otrokovo stanje. Pazite na znake COVID-19 in nenavadne simptome pri vašem otroku. Če obstajajo sumljivi znaki, ki se nanašajo na vnetne sindrome, se takoj posvetujte z otrokom pri zdravniku za pravilno zdravljenje.