Klorpromazin: funkcije, odmerjanje, neželeni učinki, kako uporabljati

Katero zdravilo klorpromazin?

Za kaj je klorpromazin?

Klorpromazin je zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje nekaterih duševnih težav ali težav z razpoloženjem, kot so:

• shizofrenija
• psihotične motnje
• manična faza bipolarne motnje
• hude vedenjske težave pri otrocih, kot je ADHD

Klorpromazin je zdravilo, ki vam lahko pomaga jasneje razmišljati, biti manj živčen in imeti običajne dejavnosti v vsakdanjem življenju.

Učinki klorpromazina lahko zmanjšajo agresivno vedenje in željo po škodovanju sebi ali drugim. Klorpromazin lahko pomaga tudi pri zmanjševanju halucinacij (zaslišanje ali videnje stvari, ki jih ni).

Klorpromazin je psihiatrično zdravilo, ki spada v skupino zdravil, imenovanih fenotiazinski antipsihotiki. Klorpromazin deluje tako, da pomaga obnoviti ravnovesje nekaterih naravnih snovi v možganih.

Klorpromazin se uporablja tudi za nadzor simptomov, kot so:

• slabost
• gag
• lajša dolgotrajno kolcanje
• lajša tesnobo
• tesnoba pred operacijo
• zdravljenje simptomov tetanusa.

Kako uporabljati klorpromazin?

Klorpromazin je zdravilo, ki ga lahko jemljete s hrano ali brez nje, običajno 2-4 krat na dan ali po navodilih zdravnika.

Odmerjanje klorpromazina temelji na vašem zdravstvenem stanju, starosti in odzivu na zdravljenje. Pri otrocih odmerek klorpromazina temelji na telesni teži.

Da bi zmanjšali tveganje za neželene učinke, vam bo zdravnik morda naročil, da začnete jemati klorpromazin v majhnih odmerkih in postopoma povečujte odmerek. Natančno upoštevajte zdravnikova navodila.

Za največjo korist redno uporabljajte zdravilo klorpromazin. Da se boste lažje spomnili, klorpromazin uporabljajte vsak dan ob istem času.

Čeprav se lahko nekateri učinki klorpromazina pojavijo takoj po uporabi, lahko traja nekaj tednov, preden boste v celoti izkoristili zdravilo klorpromazin.

Ne prenehajte jemati klorpromazina brez posveta z zdravnikom. Nekatera stanja se lahko poslabšajo, ko se klorpromazin nenadoma ustavi.

Poleg tega se lahko pojavijo simptomi, kot so bolečine v želodcu, slabost, bruhanje, omotica in tresenje. Za preprečitev teh simptomov med prekinitvijo zdravljenja s klorpromazinom vam bo zdravnik morda odmerek zmanjšal postopoma.

Za več podrobnosti se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom. Prijavite morebitne nove simptome ali poslabšanje simptomov.

Pred začetkom zdravljenja upoštevajte pravila zdravnika ali farmacevta. Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Kako shraniti klorpromazin?

Klorpromazin je zdravilo, ki ga je najbolje shraniti pri sobni temperaturi, stran od neposredne svetlobe in vlažnih prostorov. Ne imejte ga v kopalnici. Ne zamrzujte ga.

Druge znamke klorpromazina imajo lahko drugačna pravila shranjevanja. Bodite pozorni na navodila za shranjevanje na embalaži klorpromazina ali se posvetujte s farmacevtom. Vsa zdravila shranjujte nedosegljivo otrokom in hišnim ljubljenčkom.

Zdravil ne spuščajte v stranišče ali v odtok, razen če vam je tako naročeno. Izdelek klorpromazina zavrzite, ko je potekel ali ko ni več potreben.

O varnem odstranjevanju izdelka se posvetujte s farmacevtom ali lokalnim podjetjem za odstranjevanje odpadkov.

Odmerjanje klorpromazina

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se pred začetkom zdravljenja posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Kakšen je odmerek klorpromazina za odrasle?

Sledi priporočeni odmerek klorpromazina za odrasle:

1. Odmerjanje za psihozo za odrasle:

• IM (intramuskularno) ali injiciran v mišico z začetnim odmerkom od 25 do 50 mg. Odmerek lahko ponovite v eni uri. Nato lahko odmerek povečamo in ga po potrebi dajemo vsake 2 do 4 ure.
• Za peroralno uporabo uporabite začetni odmerek približno 10 do 25 mg peroralno 3-krat na dan. Skupni dnevni odmerek je treba povečevati na 20 do 50 mg vsake 3 ali 4 dni, dokler simptomi niso nadzorovani.

Običajni vzdrževalni odmerek lahko uporabite 200 mg / dan peroralno. Nekateri bolniki potrebujejo večje odmerke (na primer 800 mg na dan pri psihiatričnih bolnikih ni redko).

Odmerjanje postopoma povečujte, dokler simptomi niso nadzorovani. Nove največje izboljšave bodo vidne po nekaj tednih ali celo mesecih.

Odmerek nadaljujte 2 tedna, nato pa odmerek postopoma zmanjšujte na najnižjo učinkovito raven.

2. Odmerjanje za manijo (bipolarna motnja) za odrasle:

• Peroralna uporaba: uporabite 10 mg peroralno 3 do 4-krat na dan ali 25 mg peroralno 2 do 3-krat na dan. V hujših primerih uporabite 25 mg peroralno 3-krat na dan, po 1-2 dneh pa lahko odmerek povečate za 20 do 50 mg / dan v poltedenskih intervalih.
• Takojšen nadzor hudih simptomov do 25 mg z injekcijo enkrat. Po potrebi ponovite v 1 uri. Naslednji odmerek mora biti peroralno, od 25 do 50 mg trikrat na dan.
• Enkrat uporabite 25 mg injekcijo. Če je potrebno, lahko v 1 uri dobite dodatnih 25 do 50 mg injekcije, nato pa odmerek postopoma v nekaj dneh postopoma povečujte na 400 mg na 4 do 6 ur v zelo hudih primerih.

Običajno bolnik postane miren in sodelujoč v 24 do 48 urah, peroralni odmerek pa je mogoče spremeniti.

Za peroralna zdravila na splošno zadostuje do 500 mg / dan. Po potrebi odmerek postopoma povečujte na 2000 mg / dan ali več.

3. Odmerjanje za slabost in bruhanje za odrasle

• Peroralno: 10 do 25 mg vsake 4 do 6 ur po potrebi. Po potrebi se lahko poveča.
• IM injekcija: 25 mg enkrat. Če se hipotenzija ne pojavi, po potrebi dajte od 25 do 50 mg vsake 3 do 4 ure, nato preklopite na peroralne pripravke.
• Rektalno: po potrebi ena supozitorija 100 mg vsakih 6 do 8 ur. Pri nekaterih bolnikih bo dana polovica tega odmerka.

4. Slabost in bruhanje med operacijo

• IM injekcija z injekcijo: 12,5 mg enkrat. Po potrebi se lahko ponovi po 30 minutah in če se hipotenzija ne pojavi.
• IV (infuzija): 2 mg v 2-minutnih intervalih. Ne presegajte 25 mg. Razredčite do 1 mg / ml.

5. Odmerjanje za odrasle za lahko anestezijo

Za lahko anestezijo pred medicinskim ali kirurškim posegom:

• Peroralno: 25 do 50 mg, 2 do 3 ure pred operacijo.
• IM injekcija: 12,5-25 mg, 1 do 2 uri pred operacijo.

6. Odmerjanje za kolcanje za odrasle

• Peroralno: 25 do 50 mg 3-4 krat na dan.
• IM injekcija: Če simptomi trajajo 2 do 3 dni, dajte 25 do 50 mg IM.
• IV infuzija: Če simptomi vztrajajo, uporabite počasno IV infuzijo: 25 do 50 mg v 500 do 1000 ml fiziološke raztopine.

Kakšen je odmerek klorpromazina za otroke?

1. Običajni odmerek za odvzem opiatov za otroke:

Za mlajše od enega meseca s sindromom abstinence novorojenčka (odvisnost od uporabe opioidov pri materi; nadzor nad simptomi osrednjega živčevja in prebavil) uporabite naslednji odmerek:

Za intramuskularno uporabo ali za injiciranje mišic uporabite začetni odmerek 0,55 mg / kg / odmerek vsakih 6 ur; po približno 4 dneh spremenite v peroralno, ki se postopoma zmanjšuje v 2 do 3 tednih. Opomba: Klorpromazin se redko uporablja pri novorojenčkovem abstinenčnem sindromu zaradi neželenih učinkov, kot so hipotermija, cerebelarna disfunkcija, znižani prag napadov in eozinofilija; drugo prednostno sredstvo.

2. Običajen otroški odmerek za shizofrenijo:

• Za otroke, stare 6 mesecev in več, uporabite naslednje odmerke:

Za peroralno uporabo 0,5-1 mg / kg / peroralni odmerek vsake 4 do 6 ur; Starejši otroci bodo morda potrebovali 200 mg / dan ali več

Za injekcije (intramuskularne ali intravenske) uporabite 0,5-1 mg / kg / odmerek vsakih 6 do 8 ur

• Največji priporočeni odmerek:

manj kot 5 let (manj kot 22,7 kg): 40 mg / dan

5 let in več: (22,7-45,5 kg): 75 mg / dan

3. Običajni odmerek za slabost in bruhanje pri otrocih:

• Za slabost in bruhanje:

Peroralno: 0,5-1 mg / kg / odmerek vsake 4-6 ur po potrebi

intramuskularno ali intravensko: 0,5-1 mg / kg / odmerek vsakih 6 do 8 ur;

• Največji priporočeni odmerek:

Manj kot 5 let (manj kot 22,7 kg): 40 mg / dan

5 let in več (22,7-45,5 kg): 75 mg / dan

V kakšnem odmerku je na voljo klorpromazin?

Klorpromazin je zdravilo, ki je na voljo v obliki tablet in injekcijskih tekočin.

Neželeni učinki klorpromazina

Katere neželene učinke lahko doživi klorpromazin?

Klorpromazin je zdravilo, ki lahko povzroči neželene učinke. Poiščite nujno medicinsko pomoč, če imate znake alergijske reakcije na klorpromazin: slabost, bruhanje, znojenje, koprivnica, srbenje, težave z dihanjem, otekanje obraza, ustnic, jezika ali grla ali če se vam zdi, da bi se lahko onesvestili.

Nehajte uporabljati klorpromazin in pokličite svojega zdravnika, če imate katerega od naslednjih resnih neželenih učinkov:

• trzanje ali nehoteni gibi oči, ustnic, jezika, obraza, rok ali nog;
• tresenje (neobvladljivo tresenje), slinjenje, težave pri požiranju, težave z ravnotežjem ali hojo;
• občutek nemira
• občutek, da bi se morda onesvestil;
• epileptični napadi (zatemnitev ali krči);
• slabost, bolečine v zgornjem delu trebuha, srbenje in zlatenica (porumenelost kože ali oči);
• bledica kože, lahke podplutbe ali krvavitve, vročina, vneto grlo, simptomi gripe;
• visoka temperatura, otrdelost mišic, zmedenost, znojenje, hiter ali neenakomeren srčni utrip, hitro dihanje;
• nenavadne misli ali vedenje;
• zmanjšan nočni vid, tunelski vid , solzne oči, povečana občutljivost na svetlobo;
• uriniranje manj kot običajno ali sploh ne;
• bolečine v sklepih ali otekanje z zvišano telesno temperaturo, otekle žleze, bolečine v mišicah, bolečine v prsih, bruhanje in celo ton kože; ali
• počasen srčni utrip, šibek pulz, omedlevica, počasno dihanje (dihanje se lahko ustavi).

Manj resni neželeni učinki klorpromazina lahko vključujejo:

• Omotica, zaspanost, tesnoba, težave s spanjem (nespečnost);
• Otekle dojke ali izcedek
• Spremembe v menstruaciji;
• Povečanje telesne mase otekanje v rokah ali nogah;
• Suha usta ali zamašen nos, zamegljen vid;
• Zaprtje; ali
• Impotenca, težave z orgazmom.

Niso vsi deležni naslednjih neželenih učinkov klorpromazina. Morda obstajajo nekateri učinki klorpromazina, ki niso bili zgoraj omenjeni.

Če imate pomisleke glede nekaterih neželenih učinkov, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Opozorila in opozorila glede klorpromazina

Kaj je treba vedeti pred uporabo klorpromazina?

Klorpromazin je zdravilo, ki ni za uporabo pri psihotičnih stanjih, povezanih z demenco. Klorpromazin lahko pri starejših odraslih z boleznimi, povezanimi z demenco, povzroči srčno popuščanje, nenadno smrt ali pljučnico.

Ne uporabljajte klorpromazina, če imate poškodbe možganov, depresijo kostnega mozga ali če uporabljate tudi velike količine alkohola ali zdravil, ki vas uspavajo.

Ne uporabljajte, če ste alergični na klorpromazin ali druge fenotiazine, kot so flufenazin (Permitil), perfenazin (Trilafon), proklorperazin (Compazin, Compro), promethazin (Adgan, Pentazin, Phenergan), tioridazin (Mellaril) ali trifluoperazin).

Če želite zagotoviti varno jemanje klorpromazina, obvestite svojega zdravnika, če imate katero koli drugo bolezen:

• Bolezni jeter ali ledvic;
• Bolezni srca ali visok krvni tlak;
• Astma, emfizem ali druge hude težave z dihanjem;
• Glavkom;
• Ste imeli ali imate raka dojke
• Nizka raven kalcija v krvi (hipokalcemija);
• tumor nadledvične žleze (feokromocitom);
• povečana prostata ali težave z uriniranjem;
• zgodovina napadov;
• Parkinsonova bolezen; ali
• če ste kdaj imeli resne neželene učinke med uporabo klorpromazina ali katerega koli drugega fenotiazina

Povejte svojemu zdravniku, če boste med jemanjem klorpromazina izpostavljeni močni vročini ali mrazu ali če boste prišli v stik s strupenim insekticidom.

Preden dajte klorpromazin otroku, ki je že bolan s simptomi prehlada ali gripe, se posvetujte s svojim zdravnikom. Pri starejših odraslih je verjetno, da bodo imeli neželene učinke klorpromazina.

Interakcije s klorpromazinom

Katera zdravila lahko vplivajo na klorpromazin?

Interakcije z zdravili lahko spremenijo delovanje klorpromazina ali povečajo tveganje za resne neželene učinke.

V tem dokumentu niso navedene vse možne interakcije z zdravili. Shranite seznam vseh izdelkov, ki jih uporabljate (vključno z zdravili na recept / brez recepta in zeliščnimi izdelki), ter se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Ne uporabljajte, prenehajte ali spreminjajte odmerka klorpromazina brez odobritve zdravnika.

Čeprav nekaterih zdravil ne smemo jemati hkrati, se v nekaterih primerih nekatera zdravila lahko uporabljajo tudi skupaj, čeprav lahko pride do interakcij.

V takih primerih lahko zdravnik spremeni odmerek klorpromazina ali sprejme druge potrebne previdnostne ukrepe. Povejte svojemu zdravniku, če jemljete katero koli drugo zdravilo brez recepta ali na recept.

Povejte svojemu zdravniku o vseh drugih zdravilih, ki jih uporabljate, zlasti o:

• Atropin (Atreza, Sal-tropine)
• Litij (Eskalith, Lithobid)
• Fenitoin (Dilantin)
• Antibiotiki
• Kontracepcijske tablete ali nadomestitev estrogenskega hormona
• Zdravila za krvni tlak
• Razredčila v krvi, kot je varfarin (Coumadin, Jantoven)
• Nekatera zdravila za astmo ali bronhodilatatorji
• Zdravila za inkontinenco
• Zdravila za inzulin ali diabetes, ki jih jemljejo usta
• Zdravilo za slabost, bruhanje ali mačka
• Zdravila za zdravljenje ali preprečevanje malarije
• Zdravila za splošno anestezijo
• Zdravila za preprečevanje zavrnitve presaditve organov
• Sredstva proti bolečinam, kot sta lidokain ali novokain
• Poživila ali zdravila za ADHD
• Zdravila za draženje debelega črevesa
• Zdravila za zdravljenje Parkinsonove bolezni, sindroma nemirnih nog ali tumorja hipofize (prolaktinoma)

Ali lahko hrana ali alkohol sodelujeta s klorpromazinom?

Nekaterih zdravil se ne sme uporabljati z obroki ali z nekaterimi živili, ker lahko pride do interakcij s klorpromazinom.

Uživanje alkohola ali tobaka z nekaterimi zdravili lahko povzroči tudi interakcije. O uporabi klorpromazina s hrano, alkoholom ali tobakom se pogovorite s svojim zdravnikom.

Katere zdravstvene razmere lahko vplivajo na klorpromazin?

Kakršne koli druge zdravstvene težave v telesu lahko vplivajo na uporabo klorpromazina. Povejte svojemu zdravniku, če imate druge zdravstvene težave.

Preveliko odmerjanje klorpromazina

Kaj naj storim v nujnih primerih ali pri prevelikem odmerjanju?

V nujnih primerih ali predoziranju se obrnite na lokalnega izvajalca nujnih storitev (112) ali takoj na najbližjo bolnišnico.

Simptomi prevelikega odmerjanja klorpromazina lahko vključujejo:

• Suha usta
• Zaprtje
• Napihnjenost ali krči v želodcu
• Občutek nemira ali nemira
• Vročina
• Napadi
• Togost mišic
• Moteno gibanje mišic
• Sprememba srčnega utripa
• Ekstremna zaspanost
• Omedlevica

Kaj naj storim, če zamudim odmerek?

Če pozabite na odmerek klorpromazina, ga vzemite čim prej. Ko pa se približuje čas naslednjega odmerka, izpuščeni odmerek preskočite in se vrnite na običajni urnik odmerjanja. Ne podvojite odmerka klorpromazina.