Razcepljena ustnica: simptomi, vzroki, zdravljenje itd. & bik; zdravo zdravo

x

Definicija

Kaj je razcepljena ustnica?

Razcepljena ustnica ali razcepljena ustnica je prirojena napaka, pri kateri se deli obraza, ki sestavljajo ločeno zgornjo ustnico, pred rojstvom ne zlijejo. Podobna vrzel se lahko pojavi na nebu.

Prisotnost vrzeli na nebu ali na ustnicah se lahko istočasno pojavi pri enem dojenčku. To stanje se pojavi na začetku tvorbe ploda. Napake so lahko genetske ali posledica izpostavljenosti okolju med nosečnostjo.

Ob otroku s tem stanjem ustnic je lahko nekoliko zaskrbljujoče. Na srečo je to stanje še vedno mogoče zdraviti s kirurškim posegom in drugimi medicinskimi ukrepi.

Kako pogosto je to stanje?

Razcepljena ustnica je ena najpogostejših oblik prirojenih napak. Stopnja pojavnosti je večinoma moškega spola kot ženske.

Tveganje, da se starši z razcepljenimi otroki vrnejo k otrokom z enakim stanjem, je 4%.

Če želite izvedeti več informacij o tej bolezni, se lahko posvetujete z zdravnikom.

Znaki in simptomi

Kateri so znaki in simptomi razpoke ustnice?

Običajno je razcep na ustnici ali nebu takoj viden ob rojstvu. Odprtje s klinike Mayo se lahko razcepi ustnica kot:

• Razcepi na ustnicah in strehi ust, ki lahko prizadenejo eno ali obe strani obraza.
• Razcepi na ustnicah, ki jih lahko vidimo kot zarezo na ustnici ali pa segajo od ustnice do zgornjih dlesni in neba do dna nosu.
• Razcep na ustni strehi, ki ne vpliva na videz obraza.

Včasih se razcep zgodi le v mišici mehkega neba (razcep v podkožnem nebu), ki se nahaja na zadnji strani ust in je prekrit z ustno sluznico.

Ta vrsta razcepa pogosto ostane neopažena ob rojstvu in je ni mogoče diagnosticirati, dokler se ne pojavijo znaki. Znaki in simptomi submukoznega neba lahko vključujejo:

• Težave pri požiranju
• Glas, ki govori iz nosu (nosni glas)
• Ponavljajoče se okužbe ušes

Morda obstajajo znaki in simptomi, ki niso navedeni zgoraj. Če imate pomisleke glede določenega simptoma, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Razcepljena ustnica se običajno pojavi ob rojstvu in zdravniki bodo takoj začeli urejati zdravljenje.

Če ima vaš dojenček znake in simptome razcepa v submukozi, na primer težave z dojenjem, se dogovorite za sestanek pri pediatru.

Vzrok

Kaj povzroča razpoko ustnice?

Po navedbah Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) pride do razpoke ustnice, ker otrokov obraz in usta niso pravilno oblikovani od trenutka, ko so še v maternici.

Na splošno se tkivo, zaradi katerega se ustnice in nebo spojijo v 2. mesecu ali petih tednih nosečnosti ali v 3. ali 9. tednu nosečnosti.

Vendar se pri dojenčkih s tem stanjem zveza ne pojavi in ​​pušča odprtino (razcep).

Po mnenju strokovnjakov večino primerov napak na ustnicah povzročajo genetski dejavniki in dejavniki okolja. Vendar pri mnogih dojenčkih še vedno ni znan natančen vzrok.

Starši lahko podedujejo gen, ki povzroča ustne kozice, bodisi v obliki lastnih genov bodisi kot del genetskega sindroma, ki povzroča okvare ustnic.

V nekaterih primerih so bolniki, ki so podedovali gene, nagnjeni k deformacijam na ustnicah. Poleg tega lahko k pojavu te motnje prispevajo tudi okoljski dejavniki.

Dejavniki tveganja

Kateri dejavniki povečujejo tveganje za razcep ustnice?

Razcepljena ustnica je bolezen, za katero lahko trpi vsakdo vseh starosti in ras. Vendar obstaja več dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za nastanek razpoke na ustnici.

Če imate katerega koli ali vse dejavnike tveganja, še ne pomeni, da boste imeli razcepljeno ustnico.

Obstaja tudi majhna verjetnost, da boste vi ali vaš otrok še vedno imeli razcepljeno ustnico, tudi če nimate nobenega od dejavnikov tveganja.

Sledijo dejavniki tveganja, ki sprožijo to stanje:

1. Spol

Incidenca razcepa ustnice je pogostejša pri dojenčkih in otrocih moškega kot ženskega spola.

2. Potomci družinskih članov

Če je kdo v vaši družini od rojstva trpel zaradi razcepa ustnice, je tveganje za otroka s tem stanjem večje.

3. Izpostavljenost določenim snovem med nosečnostjo

Napake na ustnicah od rojstva so lahko povezane tudi z izpostavljenostjo škodljivim snovem med nosečnostjo. Te nevarne snovi vključujejo cigaretni dim, alkoholne pijače ali nekatera zdravila.

4. trpijo za sladkorno boleznijo

Nekateri strokovnjaki verjamejo, da imajo ženske, ki jim je pred zanositvijo diagnosticirana sladkorna bolezen, večje tveganje za nastanek razpoke na ustnici.

5. Imajte odvečno težo ali debelost

Obstaja nekaj dokazov, da lahko prekomerna telesna teža ali debelost ženskam poveča možnosti za rojstvo otroka s cepljeno ustnico.

Zapleti

Kakšne zaplete povzroča to stanje?

Otroci, ki imajo razcepljeno ustnico in jih spremlja razcepljeno nebo, se bodo v življenju srečali z več izzivi.

Vendar je to odvisno od vrste in resnosti tega stanja. Tu je nekaj zapletov zaradi razcepa ustnice:

1. Težave s prehranjevanjem

Ena od težav, ki bi vas morala skrbeti po rojstvu, je ta način prehranjevanja.

Večina dojenčkov z razcepljeno ustnico lahko še vedno doji, vendar je to stanje težje za dojenčke z razcepljenimi nepci. Otrok nato oteži prehranjevanje.

2. Okužba ušes

Dojenčki, rojeni s tem stanjem, tvegajo, da bodo razvili več ušesne tekočine kot običajno.

Tako obstaja velika verjetnost okužbe in izgube sluha.

3. Težave z zobmi

Če se razcepi razširijo na zgornjo dlesen, ima lahko zobje otroka in otroka nekaj težav.

4. Težave z govorom

Ker se oblika ustnic razlikuje od običajnih človeških ustnic, imajo lahko dojenčki in otroci težave pri razvoju običajnega govora.

5. dovzetni za stres

Otroci, ki imajo to bolezen, imajo lahko socialne, čustvene in vedenjske težave, ker so pogosto na različnih vrstah intenzivne nege.

Poleg tega lahko otroci doživljajo tudi negotovost, ker se počutijo drugače kot drugi običajni otroci.

Diagnostika in zdravljenje

Kako se diagnosticira razpoka ustnice?

Večino teh stanj je mogoče prepoznati takoj ob rojstvu. Zato to stanje ne zahteva posebne diagnoze ali testa.

Ko pa se tehnologija razvija, lahko zdravniki zdaj vidijo, ali se bo vaš prihodnji otrok rodil z razcepljeno ustnico ali ne. Trik je v uporabi ultrazvoka med nosečnostjo.

Ultrazvočni test je test, ki z zvočnimi valovi ustvari podobo ploda v razvoju v trebuhu. Pri analizi slik bo zdravnik preveril morebitne nepravilnosti v otrokovi strukturi obraza.

Napake na ustnicah lahko na splošno odkrijemo z ultrazvokom v 13. tednu nosečnosti. Če ultrazvok pokaže kakršne koli nepravilnosti v strukturi ustnic, vam bo zdravnik vzel vzorec plodovnice iz maternice (amniocenteza).

Tekočino bodo v laboratoriju pregledali, da bi ugotovili, ali ima plod genetski sindrom, ki povzroča prirojene okvare.

Kakšni so načini zdravljenja razpoke ustnice?

Nihče si ne želi rojstnih napak pri dojenčkih. Ko ugotovite, da ima vaš otrok razcepljeno ustnico, lahko to stanje povzroči čustveno vzdušje za vso družino.

Operacija za popravilo ustnic se izvaja glede na stanje vašega otroka. Po operaciji bo zdravnik priporočil dodatne operacije oz nadaljevanje izboljšati način govora otrok.

Sledi zaporedje izvedenih operacij razcepljene ustnice:

1. Pojasnilo staršem
2. Star 3 mesece (pravilo nad deset): operacija ustnic in analasi, ocena ušesa
3. Starost 10-12 mesecev: operacija nepca ali razcepa neba in ocena sluha in ušes
4. Starost 1-4 leta: ocena govora in logopedije po treh mesecih po operaciji
5. Starost 4 leta: razmislite o repalatorafiji ali faringoplastiki
6. Starost 6 let: ocena zob in čeljusti ter ocena sluha
7. Starost 9-10 let: presaditev alveolarne kosti ali presadka alveolarne kosti je operacija dodajanja kosti na dlesni pri otrocih z razcepljeno ustnico in nebom
8. Starost 12-13 let: po potrebi popravki
9. Starost 17 let: ocena obraznih kosti

Operacija se bo začela z dajanjem anestezije, tako da otrok ne bo občutil bolečine in se ne bo zbudil sredi operacije. Nekatere tehnike, ki se izvajajo med operacijo ustnic, so:

1. Popravilo razpoke ustnice

Da bi zaprl razcepljeno ustnico, bo zdravnik prerezal obe strani ustnic in odstranil določeno tkivo.

Tkivo bo zašito, vključno z mišicami ust. Pričakuje se, da bo to izboljšanje oblikovalo normalen videz ustnic in pravilno delovalo.

2. Delovanje ušesna cev

Operacija se izvaja, da se zmanjša tveganje za nastanek kroničnih okužb ušes in izgube sluha.

Operacija se običajno izvede z vstavitvijo cevi v uho, da se prepreči nabiranje tekočine.

3. Operacija za popravilo ustnic, ust in nosu

V nekaterih primerih je za izboljšanje izgleda bolnika potrebna operacija rekonstrukcije ust, ustnic in nosu.

Kirurški posegi lahko pomagajo, da se vaš otrok počuti bolj samozavestno glede svojega videza. Otrok bo začutil izboljšanje kakovosti življenja in lahko bo normalno hodil, govoril ali dihal.

Nekateri zapleti in neželeni učinki kajenja so notranja krvavitev, okužba, dolgotrajno okrevanje, rane in poškodbe živčnega sistema.

Preprečevanje

Kako lahko preprečim razpoko ustnice?

Ko se otrok rodi z vrzeljo, je naravno, da imajo starši pomisleke, da imajo otroke enako stanje.

Čeprav razpoke ustnice običajno ni mogoče preprečiti, upoštevajte naslednje korake, da povečate svoje razumevanje ali zmanjšate tveganje:

Razmislite o genetskem svetovanju

Če imate v družini zgodovino razcepa ustnice, to povejte svojemu zdravniku pred nosečnostjo.

Zdravnik vas lahko napoti k genskemu svetovalcu, ki vam lahko pomaga natančno določiti tveganje za otroka s tem stanjem.

Vzemite prenatalne vitamine

Jemanje multivitaminov pred in med nosečnostjo lahko pomaga zmanjšati tveganje za prirojene okvare, kot je razpoka ustnice.

Če nameravate zanositi v bližnji prihodnosti, začnite jemati prenatalne vitamine zdaj.

Ne uporabljajte tobaka ali alkohola

Uživanje alkohola med nosečnostjo in kajenje med nosečnostjo se močno odsvetuje. Razlog je v tem, da ti dve stvari lahko povečata tveganje za dojenčka z razcepljeno ustnico.

Kaj naj storim, če ima otrok razcepljeno ustnico?

Ko skrbite za dojenčke z razcepljeno ustnico v družini, upoštevajte te nasvete:

• Ne tepite se. Osredotočite se na podporo in pomoč otroku.
• Spoznajte svoja čustva. Naravno je, da se počutite žalostni in razočarani.
• Poiščite podporo. Bolnišnični socialni delavec vam lahko pomaga najti skupnost, finančno pomoč in izobraževanje.

Svojega malčka lahko podprete z razcepljeno ustnico na več načinov:

• Osredotočite se na svojega otroka kot na osebo, ne na njegovo stanje.
• Pokažite pozitivne lastnosti drugim, ki ne vključujejo fizičnega videza.
• Pomagajte svojemu otroku povečati samopodobo, tako da mu dovolite, da se odloča.
• Spodbujajte samozavestno govorico telesa, na primer nasmeh, ravnanje glave in ramen.
• Komunikacija naj bo odprta. Če se v šoli pojavijo težave s posmehom ali samopodobo, poskrbite, da se bo vaš otrok pogovoril o tem z vami.

Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom za najboljšo rešitev težave.