Karotidna angiografija & bik; zdravo zdravo

x

Definicija

Kaj je karotidna angiografija?

Karotidna angiografija je invazivni slikovni postopek, ki vključuje vstavitev katetra v krvno žilo na roki ali nogi in njegovo usmerjanje v karotidno arterijo s pomočjo posebnega rentgenskega aparata. Skozi kateter se vbrizga kontrastno barvilo, da lahko posnamete rentgenske slike vaših karotidnih arterij (arterij, ki oskrbujejo možgane s krvjo, bogato s kisikom). Ta postopek se imenuje "zlati standard" za razmejitev karotid in možganskih krvnih žil.

Kdaj naj naredim karotidno angiografijo?

Zdravniki uporabljajo karotidno angiografijo za:

• ocenite ali potrdite zožitev ali zamašitev karotidne arterije
• določiti tveganje za možgansko kap v prihodnosti
• ugotovite potrebo po nadaljnjem zdravljenju (angioplastika ali operacija)
• izvedite minimalno invaziven postopek, stentiranje karotid, da popravite zožitev karotidnih arterij

Previdnostni ukrepi in opozorila

Kaj moram vedeti pred karotidno angiografijo?

Namesto angiograma je lahko na voljo magnetnoresonančni angiogram (MRA) ali računalniški tomografski angiogram (CTA). Vsak od teh testov je manj invaziven kot standardni angiogram.

Za ljudi, ki imajo težave z ledvicami, sladkorno boleznijo ali so dehidrirani, je treba sprejeti ukrepe za preprečevanje poškodb ledvic. Če imate v preteklosti težave z ledvicami, bodo pred opravljenim angiogramom opravili še druge krvne preiskave (kreatinin, dušik v sečnini v krvi), da bodo ledvice pravilno delovale. V redkih primerih je potrebna operacija za popravilo luknje v krvni žili, kjer je bil nameščen kateter.

Proces

Kaj naj naredim pred karotidno angiografijo?

Vse dragocenosti pustite doma. Če običajno nosite proteze, očala ali slušne pripomočke, jih med postopkom ne nosite. Zdravnik ali medicinska sestra vam bo dal natančne informacije o hrani in pijači, ki jih lahko zaužijete pred postopkom. Vprašajte svojega zdravnika, katera zdravila morate uporabljati na dan izpita. Morda boste morali prenehati jemati nekatera zdravila, kot je Coumadin (varfarin, sredstvo za redčenje krvi). Če imate sladkorno bolezen, se posvetujte s svojim zdravnikom, kako je bilo prilagojeno zdravilo, ki ste ga jemali na dan izpita.

Povejte svojemu zdravniku ali medicinski sestri, če ste alergični na kaj drugega, zlasti na jod, školjke, rentgensko barvilo, lateks ali gumijaste izdelke (kot so gumijaste rokavice ali baloni).

Kako poteka postopek karotidne angiografije?

Oblečeni boste morali v posebna bolnišnična oblačila. Medicinska sestra vam bo najprej vbrizgala intravensko (IV) v roko, da boste med postopkom lahko dajali zdravila in tekočine.

Temperatura v sobi za angiografijo je običajno hladna in svetloba je šibka. Ležali boste na posebni mizi. Ko pogledate navzgor, boste videli veliko kamero in več televizijskih monitorjev.

Medicinska sestra ali zdravnik vam bo očistil kožo, kamor bo vstavljena mačka (majhna plastična cev) (roka ali dimelj). Za preprečitev okužbe s površino prekrijemo sterilno zaveso. Zelo pomembno je, da roke in roke držite na vsaki strani in se ne dotikate zavese. Elektrode (majhne, ​​ravne, lepljive) bodo nameščene na prsih. Elektrode so povezane z monitorjem elektrokardiografa (EKG), ki nadzira električno aktivnost vašega srca.

Morda boste dobili lahek anestetik, ki vas bo pomiril, vendar boste ves postopek ostali pri zavesti. Zdravnik bo za anestezijo mesta injiciranja uporabil lokalni anestetik. Plastični ovoj (kratka votla cev, v katero je nameščen kateter) se vstavi v veno na roki ali dimljah. Kateter bo vstavljen skozi ovoj in v vratne arterije (desna in leva karotidna arterija).

Ko je kateter postavljen, bo svetloba zatemnjena in skozi kateter bo vbrizgano majhno količino "kontrastnega materiala" v vašo arterijo. Ta kontrastni material bo obarval žile, ki zagotavljajo cirkulacijo v možganih. Z rentgensko kamero bomo posneli arterije glave in vratu. Med rentgenskim slikanjem boste morda pozvani, da zadržite dih ali obrnete glavo v drugo smer. Ko bodo posnete vse slike, bo kateter odstranjen in lučka se bo ponovno prižgala.

Kaj naj naredim po opravljeni karotidni angiografiji?

Gostinec in ohišje bosta odstranjena. Ležati morate nekaj ur. Piti morate tudi dovolj tekočine, da odstranite kontrastno snov iz telesa. Pogosteje boste urinirali.

Če imate vprašanja v zvezi s tem testnim postopkom, se za boljše razumevanje posvetujte s svojim zdravnikom.

Pojasnilo rezultatov testa

Kaj pomenijo moji rezultati testa?

O nekaterih rezultatih vam bo zdravnik verjetno povedal takoj po testu. Celotni rezultati testa so običajno pripravljeni še isti dan.

Angiogram glave in vratu
Običajno:	Običajne krvne žile glede velikosti, oblike, lokacije in števila.
Barvilo enakomerno teče skozi krvne žile.
Na krvnih žilah ni bilo vidnih zožitev, zamašitev, oteklin ali drugih težav.
Nenormalno:	Zoženje točke v arteriji lahko pomeni prisotnost maščobnih oblog, kalcijevih strdkov ali strdkov, ki zmanjšajo pretok krvi v krvne žile.
Nenormalen položaj krvnih žil, kar kaže na prisotnost tumorja ali druge rasti, ki spodbuja odpornost nanjo.
Otekanje krvnih žil kaže na šibkost žilne stene (anevrizma).
Nenormalen vzorec krvnih žil kaže na tumor.
Barvilo, ki prihaja iz krvnih žil, kaže na luknjo v krvni žili.
Obstoj nenormalne razvejanosti krvnih žil od rojstva (prirojeno).