Treba je paziti na učinke splava na zdravje ženskega telesa

Na podlagi podatkov skupne študije Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) in Guttmacherjevega inštituta se vsako četrto nosečnost na svetu vsako leto konča s splavom. Število splavov v državi je še vedno precej veliko. BKKBN (Nacionalni odbor za načrtovanje prebivalstva in družine) je ugotovil, da bi lahko primeri splavov v Indoneziji dosegli 2,4 milijona na leto.

Ne glede na razlog, splav ni enostavna odločitev. Ne glede na to, ali gre za uradni medicinski splav ali splav s premalo roke, vedno obstaja tveganje za zaplete in učinke splava, ki se jih morate zavedati. Nekateri od njih so lahko zelo usodni.

Kakšni so možni učinki splava?

Obstaja nešteto akademskih dokazov, ki poročajo o potencialnih škodljivih učinkih splava. Pogosti in takojšnji neželeni učinki po splavu vključujejo bolečine v želodcu in krče, slabost, bruhanje, drisko in madeže. Poleg tega lahko učinki splava povzročijo nevarnejše težave. Približno 10 odstotkov bolnikov s splavom trpi zaradi zapletov takoj, petina pa je življenjsko nevarnih primerov.

Zato se je treba zavedati resnih učinkov splava, ki se lahko pojavijo. Večina neželenih učinkov splava je dolgotrajna in se morda ne pojavi več dni, mesecev ali celo let. Močni neželeni učinki splava zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

1. Močne vaginalne krvavitve

Močne krvavitve, ki so posledica resnega splava, običajno spremljajo visoka temperatura in grudice plodovega tkiva iz maternice. Poročajo, da se močne krvavitve pojavijo pri 1 od 1000 splavov.

Močna krvavitev lahko pomeni:

• Krvni strdek / tkivo, večje od žoge za golf
• Traja 2 uri ali več
• Pretok krvi je tako močan, da morate zamenjati higienski vložek več kot 2-krat na uro, dve uri zapored
• Močna krvavitev 12 zaporednih ur

Tako spontani, zdravstveni in nezakoniti splav (z nezakonito pridobljenimi zdravili za splav ali drugimi "alternativnimi" sredstvi) lahko povzročijo močne krvavitve. Zelo močne vaginalne krvavitve lahko privedejo do smrti, še posebej, če je bil splav nezakonito izveden z neustreznimi metodami.

2. Okužba

Okužba je učinek splava, ki se pojavi v 1 na vsakih 10 primerov. V metaanalizi, objavljeni v reviji Lancet, ki je pod natančnim nadzorom ekipe bolnišničnih zdravnikov preučila 1.182 primerov medicinskega splava, je 27 odstotkov bolnikov zaradi splava imelo okužbe, ki so trajale 3 ali več dni.

Okužba se zgodi, ker se maternični vrat med postopkom splava, ki ga povzroča splav (tako na zdravniški recept kot na črnem trgu), razširi. To nato povzroči, da bakterije od zunaj zlahka vstopijo v telo, kar vodi do hudih okužb v maternici, jajcevodih in medenici.

Znaki okužbe po splavu vključujejo simptome, ki se zdijo podobni običajnim boleznim, kot so glavobol, bolečine v mišicah, omotica ali splošno slabo počutje. Visoka vročina je še en primer nalezljivega simptoma po splavu, čeprav ni redko, da primere okužbe spremlja vročina. Takoj obiščite svojega zdravnika, če imate po splavu povišano telesno temperaturo (nad 38 ° C), ki jo spremljajo hude bolečine v želodcu in hrbtu, ki otežujejo vstajanje, ter izcedek iz nožnice, ki ima nenavaden vonj.

3. Sepsa

V večini primerov okužba ostane na določenem območju (na primer maternica). V hujših primerih pa bakterijska okužba pride v krvni obtok in potuje po telesu. To je znano kot sepsa. In ko se okužba na vaše telo že poslabša in povzroči zelo nizek krvni tlak, je to znano kot septični šok. Septični šok po splavu je nujno.

Dva glavna dejavnika, ki lahko igrata pomembno vlogo pri povečanju tveganja za sepso in nenazadnje tudi septični šok po splavu: nepopoln splav (koščki ostankov nosečnosti so po splavu še vedno ujeti v telesu) in bakterijska okužba maternice med splav (bodisi kirurško) bodisi samostojno).

Če ste pred kratkim splavili in imate katerega od naslednjih simptomov, takoj poiščite zdravniško pomoč:

• Zelo visoka (nad 38 ° C) ali zelo nizka telesna temperatura
• Močna krvavitev
• Huda bolečina
• Blede roke in noge, prehladne
• Občutek omamljenosti, zmedenosti, nemirnosti ali utrujenosti
• Trepetajoče drhteče
• Nizek krvni tlak, še posebej, če stojite
• Nezmožnost uriniranja
• Srce bije hitro in močno; palpitacije srca
• Težave z dihanjem, plitvo dihanje s težko sapo

4. Poškodba maternice

Poškodbe maternice se pojavijo v približno 250 od tisoč primerov splavov in 1 od tisoč splavov (na recept in brez recepta), opravljenih v 12-24 tednih nosečnosti.

Poškodba maternice vključuje poškodbe materničnega vratu, perforacijo maternice in trganje maternice (raztrganine). Vendar pa lahko večina te škode ostane nediagnosticirana in nezdravljena, razen če zdravnik opravi laparoskopsko vizualizacijo.

Tveganje za perforacijo maternice se poveča pri ženskah, ki so že rodile, in pri tistih, ki so v času splava prejele splošno anestezijo. Tveganje za poškodbe materničnega vratu je večje pri mladostnikih, ki so v drugem trimesečju izvedli splav, ki ga povzročajo sami, in kadar izvajalci splava ne vstavijo laminarije za razširitev materničnega vratu.

5. Medenična vnetna okužba

Medenična vnetna okužba (PID) je bolezen, ki lahko povzroči večje tveganje za zunajmaternično nosečnost in zmanjša plodnost žensk v prihodnosti. To stanje je potencialno smrtno nevarno. Približno 5% žensk, ki pred nosečnostjo in med splavom niso bile okužene z drugimi okužbami, lahko razvije PID v 4 tednih po splavu v prvem trimesečju.

Tveganje za PID se poveča v primerih spontanega splava zaradi možnosti, da se nosečniško tkivo ujame v maternico, pa tudi zaradi močnih krvavitev. Oboje je dobro gojišče za rast bakterij; Poleg tega bo pri ženskah, ki imajo od začetka zmerno do hudo anemijo, nadaljnja izguba krvi povečala možnost okužbe. Pri induciranem splavu (tako zakonitem kot nezakonitem) zunanji instrumenti in manipulacije prav tako povečajo verjetnost okužbe.

6. Endometritis

Endometritis je vnetno stanje sluznice maternice in je običajno posledica okužbe. Endometritis je tveganje za splav, ki se lahko pojavi pri vseh, zlasti pri mladostnikih. Mladostnice naj bi po splavu 2,5-krat bolj verjetno razvile endometritis kot ženske, stare od 20 do 29 let.

Nezdravljene okužbe lahko povzročijo zaplete v reproduktivnih organih, težave s plodnostjo in druge splošne zdravstvene težave.

7. Rak

Ženske, ki so splavile, so imele 2,3-krat večje tveganje za razvoj raka materničnega vratu kot ženske, ki niso nikoli splavile. Ženske, ki so opravile dva ali več splavov, so imele večje tveganje do 4,92.

Povečano tveganje za raka jajčnikov in raka jeter je povezano tudi z enkratnim ali večkratnim splavom. Povečanje raka po splavu je lahko posledica nenormalnih hormonskih motenj nosečnostnih celic med in nezdravljenimi poškodbami materničnega vratu ali povečanega stresa in negativnega vpliva stresa na imunski sistem.

Čeprav je obratno povezan z javnim mitom, ni povezave med splavom in večjim tveganjem za raka dojke.

8. Smrt

Hude krvavitve, huda okužba, pljučna embolija, neuspešna anestezija in nediagnosticirana zunajmaternična nosečnost so nekateri vodilni vzroki materine smrti, povezane s splavom, v naslednjem tednu.

Študija iz leta 1997 na Finskem je poročala, da so ženske, ki so splavile, v naslednjem letu štirikrat bolj verjetno umrle zaradi zdravstvenega stanja kot ženske, ki so nosečnost nadaljevale do svoje polnoletnosti. Študija je tudi pokazala, da imajo ženske, ki so splavile, večje tveganje za smrt zaradi samomora in so bile žrtve umorov (s strani družinskih članov ali partnerjev) kot ženske, ki so še naprej zanosile do 9 mesecev.

Pomembno je razumeti, da so nekateri zgoraj navedeni učinki splava redki in da se zdi, da so nekatera tveganja podobna tveganju porodnih zapletov. Pomembno je, da se med delom in sprejemanjem pomembnih odločitev o nosečnosti zavedate tveganj.

x