Pljučni edem: vzroki, simptomi in zdravljenje

Definicija

Kaj je pljučni edem?

Pljučni edem je kopičenje tekočine v pljučih. Običajno se pljuča napolnijo z zrakom, ko vdihnete. Vendar pljučni edem namesto tega povzroči, da se pljuča napolnijo s tekočino.

Zaradi tega kisik ne more pravilno absorbirati in priti v kri, kot bi moral. Poleg tega tekočina, ki se nabira v zračnih vrečah, otežuje dihanje.

Pljučni edem običajno povzročajo težave s srcem, vendar obstajajo tudi druga zdravstvena stanja, ki ga povzročajo. Tekočina v pljučih se lahko pojavi nenadoma (akutno) ali dolgoročno (kronično).

Kako pogosto je to stanje?

Edem pljuč je precej pogost pogoj, zlasti pri starejših ljudeh. Zato tega stanja pri mlajših ljudeh dejansko redko najdemo.

To stanje je mogoče zdraviti z zmanjšanjem obstoječih dejavnikov tveganja. Za popolne informacije se poskusite posvetovati z zdravnikom.

Znaki in simptomi

Kakšni so znaki in simptomi pljučnega edema?

Simptomi in znaki, ki jih je običajno mogoče opaziti pri pljučnem edemu, so težave z dihanjem.

Ta bolezen je precej resna in je treba čim prej poiskati zdravniško pomoč. Če se ga ne obravnava resno, je lahko usoden.

Nujni pogoji se običajno pojavljajo pri bolnikih z akutnim pljučnim edemom. Simptomi in znaki, ki jih imajo ljudje s kroničnim pljučnim edemom, na splošno niso prehudi.

Zato se bodo simptomi nekoliko razlikovali glede na to, ali imate akutni ali kronični pljučni edem.

Na splošno simptomi, ki se običajno pojavijo, vključujejo:

• Težave z dihanjem
• Nemir ali utrujenost
• Zmanjšana raven zavesti
• Otekanje nog ali trebuha
• Bleda koža
• Prekomerno potenje

1. Simptomi nenadnega pljučnega edema (akutni)

Če se tekočina v pljučih pojavi nenadoma, to stanje na splošno kaže simptome, kot so:

• Kratka sapa ali težave z dihanjem (dispneja)
• Občutek zadušitve ali utopitve
• Piskanje (piskanje) ali težko dihanje
• Nemirna, utrujena
• Kašelj s flegmom ali krvavitvijo
• Bolečine v prsnem košu, kadar pljučni edem povzroča srčna bolezen
• Hiter, nepravilen srčni utrip (palpitacije).

2. Dolgoročni (kronični) pljučni edem

Nekoliko drugačen od akutnega pljučnega edema boste začutili znake in simptome, ko se kopičenje tekočine v pljučih že dolgo dogaja, na primer:

• Težko dihanje med aktivnostjo ali celo ležanje
• Piskanje (piskanje)
• Motnje spanja zaradi težav z dihanjem
• Hitro povečanje telesne mase zaradi nabiranja tekočine v telesu, zlasti v nogah
• Oteklina spodnjega dela telesa, zlasti v nogah
• Utrujenost

3 . Višinski pljučni edem (HAPE)

V nekaterih primerih lahko nadmorska višina povzroči tudi pljučni edem. Nekateri simptomi, ki se običajno pojavijo, so:

• Zasoplost med aktivnostjo
• Med počitkom zasoplost še vedno vztraja
• Težave s hojo navkreber, kar postane težko tudi pri hoji po ravnih površinah
• Vročina
• Utrujenost
• Kašljanje penaste sluzi, ki jo včasih spremlja kri
• Srčni utrip postane hitrejši in nepravilen
• Nelagodje v prsih
• Glavobol

Morda obstajajo znaki in simptomi, ki niso navedeni zgoraj. Če imate pomisleke glede določenega simptoma, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Edem pljuč je lahko usoden. Če imate simptome:

• Zasoplost, še posebej, če se pojavi nenadoma
• Težave z dihanjem ali občutek zadušitve (dispneja)
• Med dihanjem piska
• Med kašljanjem je sputum roza in penast
• Težave z dihanjem spremlja prekomerno potenje
• Modrikast ali sivkast odtenek kože
• Znaten padec krvnega tlaka in povzroči omotico, šibkost ali znojenje
• Nenadno poslabšanje simptomov, povezanih s kroničnim pljučnim edemom ali povišanjem.

Vzrok

Kaj povzroča pljučni edem?

Vaša pljuča imajo veliko zračnih vrečk, ki absorbirajo kisik in oddajajo ogljikov dioksid vsakič, ko vdihnete.

Citiran s klinike Mayo, je pljučni edem glede na vzrok razdeljen v 2 kategoriji, in sicer na kardiogeni in nekardiogeni.

1. Kardiogena

Edem pljuč, ki ga povzročajo težave s srcem, imenujemo kardiogeni. Eden glavnih vzrokov, s katerim se najpogosteje srečujemo, je postopno srčno popuščanje (CHF) ali kongestivno srčno popuščanje.

Kongestivno srčno popuščanje je neravnovesje v črpalni funkciji srca, pri katerem srce ne more gladko vzdrževati krvnega obtoka v telesu. Zaradi tega neravnovesja lahko pride do pljučnega edema zaradi puščanja pljučnih kapilar v intersticij in alveole pljuč.

Nekatere druge bolezni, ki so povezane s srcem in lahko povzročijo pljučni edem, so:

• Koronarna bolezen srca.
• Kardiomiopatija.
• Bolezni srčnih zaklopk.
• Visok krvni tlak (hipertenzija)

2. Nekardiogeni

Nekardiogeni pljučni edem je manj pogost kot kardiogeni tip. To stanje je posledica poškodbe in vnetja pljučnega tkiva.

Ta poškodba lahko povzroči otekanje pljučnega tkiva in nabiranje tekočine v pljučnih alveolah. To lahko zmanjša raven kisika, ki je razpršen v krvnem obtoku.

Nekatere bolezni ali zdravstvene razmere, ki vplivajo na nekardiogeni edem, so:

• Odpoved ledvic: Če ledvice ne delujejo, je možno, da se v pljučih kopičijo tekočine in odpadki, ki jih ledvice ne morejo predelati.

• Izpostavljenost strupenim snovem: Vdihavanje zraka in škodljivih snovi, kot so amoniak, klorov plin in ogljikov monoksid, lahko povzročijo poškodbe pljučnega tkiva.

• Na nadmorski višini: V normalnih pljučih alveole vežejo kisik in sproščajo ogljikov dioksid. Ko ste na visoki nadmorski višini, se bodo krvne žile v pljučih zožile in pritiskale na pljuča. To lahko povzroči uhajanje tekočine iz posod v pljuča.

• Neželeni učinki zdravljenja: Edem pljuč se lahko pojavi zaradi neželenih učinkov ali zapletov zaradi zdravljenja s kemoterapijo ali prevelikega odmerjanja aspirina.

• Pogoji živčnega sistema: Ena vrsta pljučnega edema, imenovana nevrogeni, se pojavi zaradi težav v živčnem sistemu, kot so nesreča, poškodba glave ali operacija možganov.

• Virusna infekcija: Nabiranje tekočine v pljučih lahko povzročijo tudi virusne okužbe, kot sta hantavirus in virus denge.

• Kdaj skorajda utopil: Skoraj utopitev povzroči, da v telo vstopi veliko tekočine, zlasti v pljuča.

• Pljučna embolija: Pljučna embolija je stanje, pri katerem lahko kri, ki se strdi, potuje iz posod od nog do pljuč. Ta pogoj lahko povzroči kopičenje tekočine v pljučih.

• Sindrom akutne dihalne odpovedi (ARDS): Ta bolezen se pojavi zaradi vnetja belih krvnih celic, tako da se bo tekočina kopičila v pljučih. Nekatere stvari, ki povzročajo ARDS, so hude poškodbe (travme), okužba sepse, pljučnica in močne krvavitve.

Dejavniki tveganja

Kaj povečuje tveganje za pljučni edem?

Pljučni edem je bolezen, ki lahko prizadene ljudi vseh starosti, čeprav se na splošno pojavlja pri starejših. Poleg tega obstaja več stvari, zaradi katerih ste bolj izpostavljeni pljučnemu edemu, in sicer:

1. Starost

Starejši ljudje bodo bolj dovzetni za to bolezen kot tisti, ki so razmeroma mlajši.

2. Zgodovina bolezni srca

Če imate težave s srcem ali imate zdravstveno stanje, kot je navedeno zgoraj, boste verjetno nabrali tekočino v pljučih.

3. Zgodovina pljučnih bolezni

Ljudje s težavami s pljuči lahko razvijejo tudi pljučni edem.

4. Kajenje

Če ste aktivni kadilec, obstaja verjetnost, da lahko strupene snovi v cigaretnem dimu poškodujejo alveole in pljučne kapilare. To lahko povzroči uhajanje tekočine v pljuča.

Diagnoza

Kako zdravniki diagnosticirajo to bolezen?

Zdravnik vas bo najprej vprašal, kakšni so simptomi, zdravstvena zgodovina vaše družine in družine ter običajni življenjski slog. Po tem bo zdravnik opravil fizični pregled, da ugotovi, ali obstajajo kateri od naslednjih znakov:

• Srčni utrip se poveča
• Dihanje krajše in hitrejše
• Zvok škripanja v pljučih
• Še en nenavaden zvok iz srca

Če zdravnik sumi na kopičenje tekočine v pljučih, bo opravil dodatne preiskave, da ugotovi, ali imate pljučni edem.

Tu je nekaj primerov testov, ki jih zdravniki pogosto izvajajo:

1. Rentgenski test

Rentgen ali rentgen prsnega koša je lahko prvi korak v nizu preiskav, ki jih bo opravil zdravnik. Ta test je koristen za ugotavljanje prisotnosti tekočine v pljučih.

2. Krvni test

Cilj tega testa je ugotoviti, ali obstajajo zdravstvene težave, ki bi lahko bile vzrok pljučnega edema. Zdravnik lahko opravi popolno krvno sliko, da ugotovi ravni krvnih celic in bolezni, ki so lahko v telesu. Zdravnik bo običajno preveril tudi raven kisika in ogljikovega monoksida v krvi

Poleg tega se lahko tudi preveri, koliko krvi možganski natriuretični peptid ali BNP. Ta test lahko pokaže, ali pljučni edem povzroča srce, med katerimi je tudi srčno popuščanje.

3. Preskus pulzne oksimetrije

V tem testu bo na prst ali uho postavljen senzor, ki bo določil, koliko kisika je v krvi.

4. Elektrokardiogram (EKG)

Test elektrokardiograma lahko pokaže rezultate, povezane s težavami s srcem. Ta test meri hitrost srčnega utripa in ugotovi tudi, kako dobro kri kroži v vaše srce in iz njega.

5. Ehokardiogram

Cilj tega testa z zvočnimi valovi je določiti stanja in težave s srcem, kot so okvarjen ventil, prisotnost tekočine okoli srca in poškodbe srca.

Podobno kot pri testu EKG tudi ta lahko spremlja, ali je prekrvavitev srca normalna ali ne.

Zdravila in zdravila

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kako zdraviti pljučni edem?

Edem pljuč, ki se pojavi nenadoma (akutno), običajno zahteva takojšnje zdravljenje v bolnišnici. Morda vas bo treba sprejeti na oddelek za intenzivno zdravljenje, da boste odstranili odvečno tekočino iz pljuč in pomagali vašemu srcu učinkoviteje delovati.

Drugo zdravljenje je pripomoček za dihanje v obliki kisika, ki se daje skozi masko za obraz ali tanko plastično cevko, ali dihalni trakt, ki vam pomaga gladko dihati.

Zdravljenje in zdravljenje tega stanja se razlikuje, odvisno od tega, kateri so glavni vzroki za njegov videz.

Tu je nekaj vrst zdravljenja, ki jih zdravniki pogosto priporočajo:

1. Diuretik

Zmanjšanje drog prednapetost srce, kot so diuretiki, se lahko uporablja za preprečevanje vdora tekočine v srce in pljuča. Za zdravljenje tega stanja zdravniki običajno dajejo tudi nitroglicerin, nifedipin in furosemid.

2. Morfij

To vrsto mamil lahko uporabimo za lajšanje simptomov zasoplosti in nemira. Vendar o njegovi uporabi še vedno razpravljajo strokovnjaki.

3. Nitroprusid

Zmanjšanje drog nakladanje kot je nitroprusid, lahko pomaga razširiti krvne žile in olajša obremenitev srca.

4. Zdravila za srce

Če imate po razvoju pljučnega edema težave s krvnim tlakom, vam bo zdravnik predpisal zdravila, ki lahko znižajo krvni tlak in sprostijo ožilje.

Če pride do nabiranja tekočine v pljučih zaradi nadmorske višine, je prvi korak poiskati jeklenko s kisikom ali iti na nižje območje, da dobite več kisika. Za lajšanje simptomov edema uporabite zdravila, kot sta acetazolamid ali nifedipin.

Domača zdravila

Katere spremembe življenjskega sloga ali domača zdravila lahko uporabite za zdravljenje pljučnega edema?

Tukaj so načini življenja in domača zdravila, ki vam lahko pomagajo pri zdravljenju pljučnega edema:

• Nadzorovati vzročno stanje z jemanjem zdravil, ki jih daje zdravnik
• Opustitev kajenja in izogibanje cigaretam je eden najpomembnejših načinov za ohranjanje zdravja pljuč
• Ohranite zdravo telesno težo in gibanje
• Imajte zdravo prehrano s
• Redno se gibajte
• Izgubite odvečno težo.

Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom za najboljšo rešitev težave.