Kazalo:
- Definicija
- Kaj je cerebralna paraliza?
- Kako pogosto je to stanje?
- Znaki in simptomi
- Kateri so znaki in simptomi cerebralne paralize?
- Dojenčki, mlajši od 6 mesecev
- Dojenčki, starejši od 6 mesecev
- Dojenčki, starejši od 10 mesecev
- Vrste cerebralne paralize
- Spastična cerebralna paraliza
- Diskinetična cerebralna paraliza
- Ataksična cerebralna paraliza
- Mešana cerebralna paraliza
- Kdaj naj vaš otrok obišče zdravnika?
- Vzrok
- Kaj povzroča cerebralno paralizo?
- Dejavniki tveganja
- Kaj povečuje tveganje za to bolezen?
- Zdravje nosečnic
- Bolezen novorojenčka
- Faktor rojstva
- Vpliv
- Kakšne učinke ima lahko cerebralna paraliza?
- 1. Kognitivne motnje ali motnje v duševnem razvoju
- 2. Težave z vidom
- 3. Težave z nadzorovanjem določenih mišic
- 4. Skolioza in kratke noge
- 5. Težave z zobmi
- 6. Izguba sluha
- 7. Težave s sklepi
- 8. Težave s telesnimi refleksi
- Diagnostika in zdravljenje
- Kateri so običajni testi?
- Kakšne so možnosti zdravljenja cerebralne paralize?
- Terapija za otroke s cerebralno paralizo
- fizični trening
- Govorna in jezikovna terapija
- Rekreacijska terapija
- Domača zdravila
- Katere spremembe življenjskega sloga ali domača zdravila lahko uporabite za zdravljenje tega stanja?
- Prehrana za otroke s cerebralno paralizo
- Spremenite obliko obrokov in obrokov za otroke
- Po potrebi dajte hrano skozi cev
- Poskrbite za vnos dodatkov
x
Definicija
Kaj je cerebralna paraliza?
Cerebralna paraliza ali cerebralna paraliza je ime skupine stanj, ki vplivajo na mišice in živce. Ta bolezen ni prirojena, ampak se začne v zgodnjih življenjskih obdobjih, in sicer od rojstva.
Obstajajo tri vrste cerebralne paralize (CP), spastična (najpogostejša), diskinetična in ataksična.
Cerebralna paraliza ali cerebralna paraliza je življenjsko stanje, ki se ne bo poslabšalo. Večina otrok s cerebralno paralizo ima lahko tudi običajne dnevne aktivnosti.
Nekateri ljudje imajo blago bolezen in lahko živijo dokaj normalno življenje, drugi pa imajo hujše simptome.
Mnogi ljudje imajo normalno inteligenco kljub hudim telesnim okvaram.
Kako pogosto je to stanje?
Cerebralna paraliza je pogoj razvojnih motenj pri otrocih, ki se lahko pojavijo pri novorojenčkih in majhnih otrocih.
Otroci s CP imajo od izpusta zdravih otrok možganske motnje za nadzor gibalnih gibanj.
To stanje povzroča različne vrste motoričnih okvar, ki se gibljejo od blagih do globokih.
Otroci s cerebralno paralizo imajo težave s hojo ali pa sploh ne morejo hoditi.
Znaki in simptomi
Kateri so znaki in simptomi cerebralne paralize?
Cerebralna paraliza je stanje, ki je lahko blago, zmerno ali hudo. V osnovi se cerebralna paraliza pojavi, ko otrokov gibalni razvoj ni dobro razvit.
Tu je nekaj znakov cerebralne paralize pri otrocih glede na njihovo starost:
Dojenčki, mlajši od 6 mesecev
Na splošno se pri dojenčkih, mlajših od 6 mesecev, pojavijo naslednji znaki ali simptomi cerebralne paralize:
- Ne dvignite glave, ko ga primite za roko.
- Njegovo telo je šepalo.
- Ob objemu se njegovo telo odmakne od vas.
- Ko telo dvignemo, postanejo noge toge in noge prekrižane.
Dojenčki, starejši od 6 mesecev
Za dojenčke, starejše od 6 mesecev, so tu simptomi:
- Medtem ko pest držite z eno roko.
- Težave pri žvečenju hrane.
Dojenčki, starejši od 10 mesecev
Medtem so pri dojenčkih, starih 10 mesecev, simptomi, ki jih lahko opazimo:
- Lezenje na boku, potiskanje z eno roko in vlečenje noge.
- Premikanje zadnjice med sedenjem brez plazenja.
Omenjene različne stvari so del otrokovega gibalnega razvoja, kar je znak, da ima vaš malček cerebralno paralizo.
Vrste cerebralne paralize
V osnovi simptomi cerebralne paralize vključujejo nenormalne gibe rok in nog, dojenčki imajo težave s prehranjevanjem in slabo mišično obliko že v zgodnjem življenju.
Toda poleg tega so lahko tudi druge značilnosti počasen razvoj hoje in govora, nenormalna drža, mišični krči, okorelost telesa, slaba koordinacija in jezne oči.
Po smernicah za cerebralno paralizo obstajajo 4 vrste cerebralne paralize, ki jih morate razumeti, da ločite vsak simptom in znak.
Spastična cerebralna paraliza
Približno 75 odstotkov cerebralne paralize je spastičnih. Pri otrocih s cerebralno spastično paralizo imajo običajno zožene mišice s trdimi gibi, zlasti v nogah, rokah in hrbtu.
Nekontrolirani gibalni gibi povzročajo težave tudi na naslednjih področjih:
- Nadzor mišic
- Težave pri premikanju iz enega položaja v drugega
- Togost mišic in krči
- Gibanje je neobičajno
- Zavira gibanje
Spastic ima tudi druge derivate, ki so razdeljeni glede na otrokovo stanje. Takšna je spastična kvadriplegija, ki prizadene zgornji in spodnji del otroka, kar močno omejuje gibanje in gibljivost.
Obstaja tudi spastična diplegija, ki prizadene spodnji del telesa. Otroci, ki trpijo zaradi tega, lahko še vedno hodijo, vendar potrebujejo pripomoček za hojo.
Na koncu obstaja spastična hemiplegija, ki prizadene le eno stran telesa in običajno prizadene roke in ne noge. Otroci, ki to doživijo, so večinoma sposobni hoditi.
Diskinetična cerebralna paraliza
Ta vrsta je druga najpogostejša cerebralna paraliza. Simptomi vključujejo:
- Distonija, otrok izvaja ponavljajoče se in krožne gibe.
- Atetoza, zvijanja.
- Chorea, otroški gibi, ki so nepredvidljivi in jih je težko nadzorovati.
- Težave pri požiranju in govorjenju.
- Slaba drža.
Ataksična cerebralna paraliza
Ataksična cerebralna paraliza je stanje, ki prizadene celo telo, tako da ima otrok težave z ravnotežjem in koordinacijo.
Zdi se, da ima otrok počasne, nenadzorovane gibe in slabo obliko mišic, zaradi česar težko sedi in hodi.
Mešana cerebralna paraliza
Simptomi mešane cerebralne paralize so kombinacija dveh ali treh vrst cerebralne paralize, opisanih zgoraj. Vendar so najpogostejše mešanice spastične in diskinetične.
Glede na to, da je cerebralna paraliza pogoj, ki vključuje delovanje možganov in mišic, imajo včasih otroci s CP težave z učenjem, sluhom ali vidom ali duševno zaostalost.
Kdaj naj vaš otrok obišče zdravnika?
Cerebralna paraliza je bolezen, ki zahteva posebno ravnanje. Zgodnja diagnoza lahko pomaga pri preprečevanju številnih simptomov in boljšem nadzoru bolezni.
Če opazite katerega od zgornjih znakov in simptomov ali težave z koordinacijo in delovanjem mišic pri svojem otroku, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Vzrok
Kaj povzroča cerebralno paralizo?
Vzrok za cerebralno paralizo je posledica poškodbe dela možganov, ki nadzoruje sposobnost uporabe mišic.
Možganska sredstva, povezana z možgani. Paraliza pomeni šibkost ali težave pri uporabi mišic.
Nekateri drugi vzroki, zaradi katerih lahko otroci doživijo cerebralno paralizo, so naslednji:
- Genetske mutacije so glavni dejavnik nenormalnega razvoja.
- Okužba pri nosečnicah, ki vpliva na razvoj ploda.
- Plod ima možgansko kap, ki moti prekrvavitev možganov.
- Okužba dojenčkov, ki povzroči vnetje v možganih ali okoli njih.
- Poškodba glave otroka zaradi nesreče ali padca v maternici.
- Pomanjkanje oskrbe možganov s kisikom, povezano z rojstvom otroka.
Dejavniki tveganja
Kaj povečuje tveganje za to bolezen?
Poleg zgoraj omenjenih obstaja več dejavnikov, ki so povezani z večjim tveganjem za cerebralno paralizo z vidika zdravja mater, ploda in maternice.
Zdravje nosečnic
Ne da bi se tega zavedali, je izpostavljenost nevarnim kemikalijam med nosečnostjo lahko strupena in znatno poveča tveganje za cerebralno paralizo pri dojenčkih.
Okužbe, ki potrebujejo pozornost, vključujejo:
- Herpes med nosečnostjo, ki se med nosečnostjo prenaša z matere na otroka
- Parazitska okužba s toksoplazmozo
- Okužba z virusom Zika
- Mati med nosečnostjo doživi poškodbo ali okužbo.
- Nosečnostne motnje, zaradi katerih plod v maternici ne dobi dovolj kisika
Matere, ki imajo okužbo zika, lahko povzročijo, da je velikost otrokove glave manjša od običajne (mikrocefalija) in lahko povzroči cerebralno paralizo.
Medtem okužbe s paraziti toksoplazmoze pogosto najdemo v hrani, ki ni kuhana ali izpostavljena nečemu, onesnaženemu z zemljo, pa tudi mačjim iztrebkom.
Bolezen novorojenčka
Poleg zdravja in stanja matere lahko tudi bolezni novorojenčkov povečajo tveganje za cerebralno paralizo, in sicer:
- Bakterijski meningitis
- Krvavitev v možganih
Stanje možganske krvavitve je posledica otrokovega možganskega kapi v maternici. Medtem bakterijska okužba z meningitisom povzroči vnetje membran, ki obdajajo možgane in hrbtenjačo.
Faktor rojstva
Tveganje za cerebralno paralizo se poveča zaradi dejavnikov rojstva, med katerimi so nekateri:
- Stanje dojenčka
- Nizka porodna teža (LBW)
- Dvojčka
- Dojenčki se rodijo prezgodaj
Dojenčki, katerih gestacijska starost je manj kot 28 tednov, so izpostavljeni tveganju za razvoj cerebralne paralize. Prej ko se rodite, večje je tveganje za razvoj cerebralne paralize.
Medtem imajo dojenčki, ki tehtajo manj kot 2,5 kilograma, veliko tveganje za razvoj CP, verjetnost pa je večja, ko se zmanjša tudi porodna teža.
Več podrobnostiVpliv
Kakšne učinke ima lahko cerebralna paraliza?
Tu je nekaj učinkov, ki se lahko pojavijo zaradi cerebralne paralize:
1. Kognitivne motnje ali motnje v duševnem razvoju
Približno ena tretjina do polovice otrok s cerebralno paralizo ima slab kognitivni razvoj ali kognitivne in intelektualne motnje.
Ta invalidnost se najpogosteje pojavi pri tistih s spastično kvadriplegijo, pri katerih je prizadetih več okončin.
Tisti s kombinirano boleznijo cerebralne paralize in epilepsije so zelo izpostavljeni intelektualnim motnjam. Učne težave otežujejo tudi ljudi s cerebralno paralizo.
2. Težave z vidom
Po podatkih Cerebralne paralize ima približno 1 od 10 oseb s cerebralno paralizo težave z vidom. Nato ima 1 od 25 oseb s CP resne težave s sluhom.
Težave z vidom lahko ogrozijo prekrižane oči. Kje prekrižane oči lahko vplivajo na sposobnost očesa, da ve, kako daleč ali blizu je nekaj videti.
Če so težave z vidom le zamegljene oči, minus oči in jeklenke, lahko nošenje očal ali kontaktnih leč to stanje izboljša.
3. Težave z nadzorovanjem določenih mišic
Zapleti, ki se lahko pojavijo pri cerebralni paralizi, so, da lahko povzroči nezmožnost nadzora določenih mišic. Na splošno mišice, kot so mišice ustnic, čeljusti, grla in jezika.
To pogosto povzroči ljudi s cerebralno paralizo, ki ne morejo zadržati sline, imajo težave z žvečenjem in težko požirajo.
Te težave pogosto motijo njihovo sposobnost zdrave prehrane in jim grozi podhranjenost.
4. Skolioza in kratke noge
Otroci s cerebralno paralizo lahko doživijo skrajšanje polovice telesa, lahko je v nogah in rokah.
Razlika med levo in desno nogo je približno 5 cm in v primeru skrajšanja se je treba posvetovati z ortopedom.
Če je resna, bo glede na stopnjo razlike v višini obeh nog izvedeno dvigovanje za izenačitev višine.
To je potrebno za preprečevanje nagiba medenice, ki lahko povzroči ukrivljenost hrbtenice ali skoliozo. Včasih so za odpravo skolioze vašega otroka potrebne kirurške operacije.
5. Težave z zobmi
Mnogi otroci s CP imajo zaradi slabe higiene tveganje za razvoj ustne bolezni.
Vzroki za vnetje dlesni in votline pri otrocih s posebnimi potrebami so tudi težave pri žvečenju in slabši razvoj razprave pri otrocih.
Ne samo to, otroci imajo tudi okvare na zobni sklenini, zaradi katerih so zobje bolj dovzetni za poškodbe.
Uživana zdravila, kot so zdravila proti napadom in astmi, lahko vplivajo na nastanek lukenj v zobeh.
6. Izguba sluha
Nekateri otroci s cerebralno paralizo imajo delno ali celo popolno izgubo sluha. To stanje povzroča huda zlatenica ali pomanjkanje kisika (anoksija) ob rojstvu.
Znak, da otrokov sluh ne deluje pravilno, je, ko pri enem mesecu ne utripa, ko sliši glasne zvoke.
Otrok se prav tako ne obrne na vir zvoka pri starosti 3-4 mesecev ali ne reče niti besede, ko je otrok star 12 mesecev. Ne pozabite se pogovoriti s svojim zdravnikom za nadaljnje posvetovanje.
7. Težave s sklepi
Otroci, ki imajo spastično cerebralno paralizo, imajo pogosto težave s sklepi. Kot je utrjevanje sklepov zaradi neenakomernega vlečenja mišic iz ene mišice v drugo.
Prosimo, posvetujte se s fizioterapevtom, da raztegnete mišice pri otrocih, da ponovno preprečite otrdelost sklepov.
8. Težave s telesnimi refleksi
Polovica otrok s CP ima težave s telesnimi refleksi. Otrok s CP na primer morda ne bo mogel čutiti, kdaj se jih nekaj dotakne ali udari po rokah, nogah ali rokah.
Ko so otrokove roke sproščene, ne morejo premikati prstov, ne da bi se ozrli v prste.
Diagnostika in zdravljenje
Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom.
Kateri so običajni testi?
Cerebralna paraliza je bolezen, ki zahteva posebno zdravljenje. Zdravnik bo skrbno pregledal otrokovo telesnost in gibe.
Zdravnik lahko naroči teste za potrditev CP, vključno s CT in MRI možganov, ultrazvokom in testi prevodnosti živca.
Kakšne so možnosti zdravljenja cerebralne paralize?
Cerebralna paraliza je neozdravljivo stanje, vendar je simptomom in invalidnostim mogoče pomagati s fizikalno terapijo, delovno terapijo, psihološkim svetovanjem in operacijo.
Fizikalna terapija pomaga otrokom razviti močnejše mišice in delati s spretnostmi, kot so hoja, sedenje in ravnotežje.
Nekatera orodja, na primer kovinska opora za noge ali povoj, so lahko koristna tudi za vašega otroka.
Z delovno terapijo otroci razvijejo dobre motorične sposobnosti, na primer, da nosijo oblačila, jedo in pišejo.
Govorna in jezikovna terapija pomaga otrokom z njihovimi govornimi sposobnostmi. Otrokom in družinam pomagajo s podporo, posebnim izobraževanjem in sorodnimi storitvami.
Terapija za otroke s cerebralno paralizo
Čeprav je cerebralna paraliza neozdravljiva bolezen, obstaja več terapij, ki jih je mogoče izvesti za izboljšanje sposobnosti otrok, kot so sporočili iz klinike Mayo:
fizični trening
Ta oblika terapije z vadbo lahko pomaga otrokovi mišični moči, prožnosti, ravnotežju, motoričnemu razvoju in gibljivosti.
Oblike treninga, kot je prijemanje predmeta, kotalkanje, nadzor gibanja glave in telesa. Po tem bo terapevt otroka usposobil za uporabo invalidskega vozička.
V praksi s strokovnim terapevtom se lahko naučite, kako varno in udobno skrbeti za vsakodnevne potrebe svojega otroka doma, kot so kopanje, hranjenje in še več.
Govorna in jezikovna terapija
Otroci s cerebralno paralizo težko govorijo in govorijo pozno.
Če želite vaditi otrokove govorne veščine, potrebujete jezikoslovca, ki lahko izboljša svoje komunikacijske sposobnosti, vsaj v znakovnem jeziku.
Če imajo težave s komunikacijo, bodo otroke naučili tudi uporabe drugih komunikacijskih orodij, kot so računalniki in mobilni telefoni.
Z logopedijo lahko zdravimo tudi težave z žvečenjem in požiranjem.
Rekreacijska terapija
Namen te terapije so dejavnosti na prostem, zaradi katerih se otroci bolj gibajo, tako da se usposobijo za njihove motorične sposobnosti.
Vzemimo za primer jahanje konja, hojo po travi. Ta vrsta terapije lahko otrokom pomaga izboljšati motorične sposobnosti, govor in čustveni razvoj.
Domača zdravila
Katere spremembe življenjskega sloga ali domača zdravila lahko uporabite za zdravljenje tega stanja?
Spodnji način življenja in domača zdravila lahko pomagajo pri zdravljenju cerebralne paralize:
- Izogibajte se tveganjem, kot so nemške ošpice med nosečnostjo.
- Za zdravila, ki pomagajo zmanjšati simptome, se posvetujte s svojim zdravnikom.
- Poiščite šole s posebnim izobraževanjem in sorodnimi storitvami za otroke.
- Bodite pozitivni do ljudi s CP.
Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom za najboljšo rešitev težave.
Prehrana za otroke s cerebralno paralizo
Ustanovil Irski inštitut za prehrano in dietetiko, otroci z cerebralna paraliza bolj izpostavljeni podhranjenosti.
Vzroki so lahko od nezmožnosti samostojnega prehranjevanja, motenj pri žvečenju in požiranju do oblike hrane, ki jo je treba spremeniti.
Prehrana otrok s cerebralno paralizo je na več načinov:
Spremenite obliko obrokov in obrokov za otroke
Včasih je treba spremeniti obliko, del in jedilnik otrokove prehrane, da bo otrok lahko več jedel.
Morda boste morali sesekljati in pretlačiti hrano ali dodati zaloge, mleko in omako, da bo otrok lažje jedel.
Če je vaš malček uvrščen med težave s prehranjevanjem, poskusite glavni obrok, ki je bil trikrat na dan, razdeliti na 5-6 krat z manjšimi.
Po potrebi dajte hrano skozi cev
Nekateri otroci s cerebralno paralizo ne morejo pravilno žvečiti in pogoltniti, kar staršem otežuje izpolnjevanje njihovih prehranskih potreb.
Edini način je hranjenje skozi cev.
Hranjenje po cevki se izvaja tudi takrat, ko lahko otrok zaužije le majhne količine hrane.
Na ta način lahko starši še vedno optimalno zadovoljijo prehranske potrebe otrok s cerebralno paralizo. Tudi tveganje za neželene učinke je manjše.
Poskrbite za vnos dodatkov
Zato bodo zdravniki in strokovnjaki za prehrano zagotovili dodatke, ki vsebujejo vitamine, minerale, beljakovine ali kalorije, ker težko dobijo prehrano, ki jo potrebujejo malčki.
Čeprav je učinkovito pri zadovoljevanju prehranskih potreb otrok s cerebralno paralizo, ga je treba dopolnjevati v skladu s priporočili zdravnikov in nutricionistov.
Razlog za to je, da se odmerek in oblika potrebnih dodatkov pri vsakem otroku razlikujeta.