Depresija: simptomi, vzroki in način zdravljenja

Definicija depresije

Kaj je depresija?

Depresija je motnja razpoloženja, zaradi katere je človek še naprej žalosten in izgublja zanimanje.

To stanje je več kot le občutek žalosti, ki ga doživljajo običajno zdravi ljudje. To je zato, ker se je občutkov žalosti tako težko znebiti, da vas še naprej preganjajo.

Drugo ime te duševne bolezni je velika depresija ali klinična depresija, ki vpliva na občutke, misli in vedenja, ki lahko povzročijo različne čustvene in fizične težave.

Oboleli imajo lahko težave pri opravljanju običajnih vsakodnevnih dejavnosti, ker menijo, da življenje ni vredno živeti.

Kako pogosto je to stanje?

Depresija je pogost pogoj v družbi. Po raziskavah se to stanje v določenem obdobju življenja pojavi pri 80% ljudi in se lahko pojavi v kateri koli starosti. Običajno je depresija pogostejša pri ženskah kot pri moških.

Vrste depresije

To naravno motnjo lahko doživite na različne načine. Citirani s klinike Mayo in Nacionalnega inštituta za duševno zdravje, tu so vrste depresije v natančnejši obliki:

• Anksiozne motnje, ki so nekonvencionalen nemir ali skrb za morebitne dogodke.
• Mešane oblike, in sicer sočasna depresija in manija, ki vključujejo povečano samopodobo, preveč govorijo in povečajo energijo.
• Melanholična oblika, ki je huda motnja razpoloženja s pomanjkanjem zanimanja za prijetne stvari. Poleg tega imate zjutraj tudi poslabšanje razpoloženja, velike spremembe apetita do občutkov krivde.
• Netipična oblika, kjer se lahko počutite srečni kot odziv na prijetne stvari, vendar le začasno.
• Oblika psihozne motnje, ki je stanje, ki ga spremljajo blodnje ali halucinacije, kar lahko vključuje negativne misli o sebi.
• Katatonija, in sicer depresija, ki vključuje motorično aktivnost, ki vključuje nenadzorovane gibe brez cilja.
• Začetek peripartuma, in sicer depresija, ki se pojavi med nosečnostjo ali depresija po porodu.
• Sezonski vzorci so znani tudi kot oznake sezonska afektivna motnja (SAD), ki je motnja razpoloženja, na katero vplivajo sezonske spremembe in zmanjšana izpostavljenost soncu.
• Bipolarna motnja, ki je motnja jeter, zaradi katere človek doživlja epizode manije, depresije in hipomanije.
• Stalna depresivna motnja ali distimija, ki je depresivno razpoloženje, ki traja 2 leti.

Številne druge duševne bolezni imajo simptome depresije, kot so ciklotimične motnje, moteča motnja disregulacije razpoloženja in predmenstrualna disforična motnja.

Znaki in simptomi depresije

Čeprav se ta duševna bolezen lahko pojavi le enkrat v življenju, imajo oboleli običajno veliko epizod. V tej epizodi se simptomi depresije pojavijo večino dneva, večino dni in lahko vključujejo:

• Občutki žalosti, joka, praznine ali brezupnosti.
• Razdražljivi, razočarani ali razdražljivi, tudi zaradi majhnih stvari.
• Izguba zanimanja ali užitka pri večini ali vseh običajnih dejavnostih, kot so seks, hobiji ali šport.
• Motnje spanja, vključno z nespečnostjo ali preveč spanja.
• Utrujenost in pomanjkanje energije, zato majhne naloge zahtevajo dodaten napor.
• Zmanjšan apetit in zmanjšana telesna teža ali povečana želja po jedi in povečanje telesne mase.
• Tesnoba, vznemirjenost ali nemir.
• Upočasni razmišljanje, govor ali gibanje telesa.
• Občutek ničvrednosti ali krivde, osredotočen na pretekle neuspehe ali samoobtoževanje.
• Težave pri razmišljanju, koncentraciji, odločanju in spominjanju stvari.
• Pogoste ali ponavljajoče se misli o smrti in samomorilne misli.
• Nepojasnjene fizične težave, kot so bolečine v hrbtu ali glavobol.

Pri ljudeh s hudimi motnjami razpoloženja se poslabšajo vsakodnevne dejavnosti, kot so delo, šola, družabne dejavnosti ali odnosi z drugimi.

Depresivni simptomi pri otrocih in mladostnikih

Znaki in simptomi depresije pri otrocih in mladostnikih so podobni kot pri odraslih, vendar obstajajo nekatere razlike, med drugim:

• Pri mlajših otrocih lahko simptomi depresije vključujejo žalost, razdražljivost, oklepnost, zaskrbljenost, bolečine, zavrnitev šolanja ali premajhno težo.
• Depresija pri mladostnikih, simptomi lahko vključujejo žalost, razdražljivost, občutek negativnosti in ničvrednosti, jezo, slabo uspešnost ali slabo obiskovanje šole, občutek nerazumevanja in zelo občutljivosti, uživanje mamil ali alkohola, pretirano prehranjevanje ali spanje, škodovanje sebi, izguba zanimanja. v običajnih dejavnostih in izogibanje socialnim interakcijam.

Depresivni simptomi pri starejših odraslih

Depresija ni običajen del staranja in je ne smemo jemati zlahka. Na žalost te motnje razpoloženja pri starejših odraslih pogosto ostanejo nediagnosticirane in nezdravljene, zato morda neradi poiščejo pomoč.

Simptomi depresije so lahko pri starejših odraslih različni ali manj izraziti, na primer:

• Težave s spominom ali osebnostne spremembe.
• Telesne bolečine.
• Utrujenost, izguba apetita, težave s spanjem ali izguba zanimanja za seks, ki ni posledica zdravstvenega stanja ali zdravil.
• Pogosto želi ostati doma, namesto da bi šel ven, da bi se družil ali počel kaj novega.
• Samomorilne misli ali občutki, zlasti pri starejših moških.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če začutite katerega od zgornjih znakov, se čim prej dogovorite z zdravnikom. Če se neradi zdravite, se pogovorite s prijatelji ali partnerjem, izvajalci zdravstvenih storitev, verskimi voditelji ali drugimi ljudmi, ki jim lahko zaupate.

Ni treba, da vas je sram prositi za pomoč zdravnike ali druge stranke. Prej ko obiščete zdravnika, tem bolje.

Če mislite, da se boste poškodovali ali poskusili samomor, lahko pokličete številko za klic v sili Direktorata za službe za duševno zdravje, Ministrstva za zdravje Republike Indonezije na 021-500-454 ali številko za klic v sili 112

Poleg tega upoštevajte te možnosti, ko razmišljate o samomoru:

• Za pomoč pri depresiji se posvetujte s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem.
• Pogovorite se s svojim najbližjim prijateljem ali partnerjem.
• Obrnite se na verske voditelje ali druge iz vaše verske skupnosti.

Če je vaš partner ali prijatelj potrt in mu grozi poskus samomora:

• Poskrbite, da bodo drugi ljudje ostali z njim.
• Čim prej pokličite lokalno številko za klic v sili.
• Če je mogoče, osebo odpeljite na oddelek za nujne primere najbližje bolnišnice.

Vzroki za depresijo

Ni gotovo, kaj povzroča depresijo. Vendar več vzrokov, ki povečajo tveganje za depresijo pri človeku, vključujejo:

1. Genetski dejavniki

Večina raziskovalcev sumi, da je depresija podedovana. Če imate starše ali brate in sestre, ki imajo to bolezen, imate to priložnost tudi izkusiti.

2. Kemija možganov

To stanje je lahko posledica neravnovesja v ravni kemikalij v možganih (nevrotransmiterji), ki uravnavajo razpoloženje. To lahko povzroči vrsto simptomov, znanih kot klinična depresija.

3. Okoljski dejavniki

To duševno motnjo lahko povzročijo stvari, s katerimi se srečujemo vsak dan, na primer delo. Kup dela, neprijetno delovno okolje, osebne težave s šefom ali sodelavci lahko človeka sprožijo v depresijo.

Tega ne morejo sprožiti samo težave v službi, okolje doma ali nepodporna prijateljstva.

4. Kronični in hudi stres

Izguba bližnjih, problematične zveze ali stalni stres lahko povzročijo depresijo. Raziskovalci sumijo, da lahko nenehno visoke ravni hormona kortizola zavirajo raven serotonina in sčasoma sprožijo simptome depresije.

5. Zgodovina nekaterih bolezni

Pogosto lahko stres in bolečina zaradi kronične bolezni sprožijo hudo depresijo. Nekatere bolezni, kot so motnje ščitnice, Addisonova bolezen in bolezni jeter, lahko povzročijo tudi simptome depresije.

6. Otroška travma

Poškodbe v otroštvu močno vplivajo na psihološko stanje osebe kot odrasle osebe. Nekateri slabi dogodki, kot so spolno nadlegovanje, izguba staršev ali učinki ločitve staršev, lahko sprožijo to stanje

Dejavniki tveganja za depresijo

Depresija je pogostejša v adolescenci, okoli 20. ali 30. leta starosti, vendar se to stanje lahko pojavi v kateri koli starosti. Ženske pogosteje diagnosticirajo depresijo kot moški, vendar je to morda zato, ker ženske pogosteje iščejo pomoč in zdravljenje.

Dejavniki, ki povečajo tveganje za depresijo ali jo sprožijo, so:

• Imate družinsko anamnezo duševnih motenj, kot so anksiozne motnje, prehranjevalne motnje ali posttravmatska stresna motnja (PTSD).
• Zloraba alkohola ali prepovedane droge.
• Nekatere osebnostne lastnosti, kot so nizka samozavest, odvisnost, samokritičnost ali pesimističnost.
• Kronične ali resne bolezni, kot so rak, možganska kap, kronične bolečine ali bolezni srca.
• Vzemite določena zdravila, na primer nekatera zdravila za zvišan krvni tlak ali uspavalne tablete (pred prenehanjem zdravljenja se posvetujte s svojim zdravnikom).
• Travmatični ali stresni dogodki, kot so spolno nasilje, smrt ali izguba ljubljene osebe ali finančne težave
• Krvno sorodstvo z nekom z depresijo, bipolarno motnjo, alkoholizmom ali poskusom samomora.

Diagnostika in zdravljenje depresije

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom.

Na splošno vam ga bo zdravnik diagnosticiral glede na vaše simptome in anamnezo. Poleg preiskav, ki jih zdravniki opravijo za določitev tega stanja, med drugim:

• Zdravniški pregled. Vaš zdravnik lahko opravi fizični pregled in postavi vprašanja o vašem zdravju. V nekaterih primerih je depresija lahko povezana z določenim telesnim zdravjem.
• Laboratorijski test. Zdravnik vam bo morda naročil popolno krvno sliko ali preizkusil ščitnico, da se prepriča, ali deluje pravilno.
• Psihiatrična ocena. Strokovnjak za duševno zdravje bo postavil vprašanja o vaših simptomih, mislih, občutkih in vzorcih vedenja. Morda boste morali izpolniti vprašalnik, da boste lažje odgovorili na ta vprašanja.
• DSM-5. Medicinsko osebje lahko uporabi merila za določanje depresije, navedena v Diagnostičnem in statističnem priročniku za duševne motnje (DSM-5), ki ga je objavilo Ameriško psihiatrično združenje.
• PPDGJ. Medicinsko osebje uporablja ta merila, znana tudi kot PPDGJ (Praktične smernice za diagnozo duševnih motenj).

Kakšne so možnosti zdravljenja depresije?

Depresijska terapija običajno vključuje zdravila, psihoterapijo in elektrokonvulzivno terapijo. Zdravnik bo pregledal vaše stanje in presodil, katera terapija je primerna za vas.

Ni vam treba biti v zadregi, da bi razpravljali o vaših pomislekih glede terapij, ki jih ponuja zdravnik. Možnosti zdravljenja depresije so:

1. Zdravila

Uporabljajo se antidepresivi, kot so escitalopram, paroksetin, sertralin, fluoksetin in citalopram.

Ta zdravila vključujejo razred selektivnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina (SSRI).

Poleg tega obstajajo tudi zdravila venlafaksin, duloksetin in bupropion. To zdravilo lahko povzroči nekatere neželene učinke, kot so:

• Povečanje teže
• Spolne težave
• Slabost

Antidepresivi ne povzročajo zasvojenosti. Ko antidepresivov ne potrebujete in jih nehate uporabljati, vaše telo ne bo zasvojeno.

Vendar mora biti uporaba in ukinitev antidepresivov pod nadzorom zdravnika. Nenadna prekinitev zdravljenja lahko poslabša simptome depresije. Za uporabo antidepresivov se vedno posvetujte s svojim zdravnikom.

2. Psihoterapija

Psihoterapija poteka tako, da vas nauči novih načinov razmišljanja in vedenja ter spremeni navade, ki vas vodijo v te pogoje.

Ta terapija vam lahko pomaga razumeti in rešiti težavno razmerje ali situacijo, ki povzroča depresijo ali jo celo poslabša.

3. Elektrokonvulzivna terapija

Pri hudih motnjah razpoloženja, ki jih je težko zdraviti ali ne delujejo z zdravili in psihoterapijo, je včasih potrebna elektrokonvulzivna terapija (ECT), ki se izvaja v anesteziji.

Čeprav je imel ECT v preteklosti slab sloves, se je zdaj izboljšal in se lahko pozdravi, če druga zdravila ne delujejo.

ECT lahko povzroči neželene učinke, kot sta zmedenost in izguba spomina. Čeprav so ti neželeni učinki začasni, se včasih lahko držijo.

Zdravljenje depresije na domu

Poleg zdravniškega zdravljenja je treba uvesti tudi spremembe življenjskega sloga bolnikov z depresijo, vključno z:

• Spremenite svoja pričakovanja, tako da se pozneje ne boste počutili žalostno, razočarano in brezupno.
• Sodelujte v dejavnostih, zaradi katerih se boste morda počutili bolje.
• Stres zmanjšajte tako, da boste dovolj spali in pridno telovadili, saj oba vplivata na vaše možgane in duševno zdravje.
• Jejte zdravo hrano za ljudi z depresijo, kot je več zelenjave, sadja, rib, polnozrnatih žit, oreščkov in mlečnih izdelkov z nizko vsebnostjo maščob.

Preprečevanje depresije

Nobenega zanesljivega načina za preprečevanje depresije ni. Vendar pa lahko za zmanjšanje tveganja uporabite številne korake, na primer:

• Ko ste pod stresom, najdite načine, kako si to olajšati. Ne dovolite, da vas zanesejo težave, s katerimi se soočate. Poskusite si vzeti čas, da se osvobodite tega stresa, da bo vaš um bolj čist in boste našli rešitve za težave, s katerimi se soočate.
• Ne skrivajte si stresa, če potrebujete nekoga, ki bi ga delil z vami, se poskusite odpreti z družino ali prijatelji. Če na ta način ne morete razbremeniti stresa, se ne odlašajte s posvetovanjem s psihologom.