Citomegalovirus & bull; zdravo zdravo

Definicija

Kaj je citomegalovirus (CMV)?

Okužba s citomegalovirusom ali CMV je bolezen virusa herpesa, ki lahko okuži ljudi katere koli starosti. Ta virusna okužba lahko v telesu traja dolgo in lahko celo večno.

Vendar okužba s CMV v običajnih imunskih pogojih običajno ne povzroča pomembnih simptomov.

Nasprotno pa lahko ljudje z imunosupresivi ali šibko imunost zaradi virusa HIV, avtoimunskih bolezni, zdravljenih s presaditvijo organov ali nosečnice doživijo zdravstvene težave zaradi okužbe s CMV.

CMV se lahko prenaša s telesnimi tekočinami, kot so kri, urin in slina. Ni posebnega zdravila, ki bi lahko pozdravilo okužbo s citomegalovirusom, vendar se lahko za zdravljenje simptomov uporabljajo določene metode zdravljenja.

Kako pogosta je ta bolezen?

S tem virusom se lahko okužijo vsi vseh starosti. Večina odraslih se okuži s CMV do starosti 4o let.

Vendar so bili zdravi ljudje okuženi citomegalovirus običajno se ne zavedajo, ker nimajo zdravstvenih težav.

Medtem so pogoste tudi prirojena CMV ali prirojena okužba s citomegalovirusom. To je zato, ker nosečnice, ki so okužene med nosečnostjo, lahko bolezen prenesejo neposredno na svoje dojenčke.

Po navedbah CDC okužba s CMV pri novorojenčkih tvega, da bo povzročila resne simptome ali trajne nepravilnosti.

Znaki in simptomi

Kateri so znaki in simptomi okužbe s citomegalovirusom (CMV)?

Če imate CMV, je vaš imunski sistem dovolj močan za boj proti okužbi, običajno nimate nobenih simptomov. Tudi če se pojavijo simptomi, so zdravstvene težave običajno precej blage, na primer:

• Vročina
• Vneto grlo
• Utrujenost ali šibkost
• Bolečine v mišicah in sklepih
• Otekle žleze

Blage simptome, ki jih imajo zdravi ljudje, običajno povzroči ponovna okužba z virusom CMV. V nekaterih primerih CMV lahko povzroči težave z jetri, kot sta hepatitis ali žleza vročina (mononukleoza).

Ljudje s šibkim imunskim sistemom, okuženi s CMV, imajo lahko hujše simptome. Simptomi citomegalovirusa v pogojih šibke imunosti so:

• Motnje vida
• Bolezni dihal, ki vplivajo na pljuča
• Prebavne motnje, ki prizadenejo požiralnik in želodec
• Jetrne motnje

Simptomi prirojenega citomeglaovirusa

Dojenčki, ki so bili okuženi s CMV od rojstva, so običajno rojeni v normalnih in zdravih razmerah. Nekateri od njih imajo simptome, ki se sčasoma razvijejo.

Vendar pa je simptome mogoče zaznati šele mesece ali leta po rojstvu. Prirojene motnje okužbe s CMV so pogosto zaostale v razvoju, izguba sluha (gluhost) in resne težave z vidom.

Poročanje s klinike Mayo kaže, da so znaki in simptomi prirojene okužbe s CMV pri dojenčkih, na katere je treba paziti, naslednji:

• Prezgodnji porod
• Nizka porodna teža
• Koža in očesne membrane postanejo rumene
• Motnje v delovanju jeter
• Kožni izpuščaji ali vijoličasti madeži na koži
• Velikost glave je manjša od običajne
• Pljučnica
• Povečana vranica
• Pogosti napadi

Kdaj iti k zdravniku

Ko opazite ali prepoznate nekatere resne simptome okužbe s citomegalovirusom, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Zdravniški pregled je zelo priporočljiv za tiste, ki imate:

• Pogoji šibke imunosti zaradi HIV / AIDS-a, avtoimunskega zdravljenja ali presaditve organov
• Nosečnice, ki so okužene s CMV, še posebej, če imajo mononukleozo
• Dojenčki, ki imajo prirojene simptome CMV

Vzrok

Kaj povzroča okužbo s citomegalovirusom (CMV)?

Citomegalovirus (CMV) je virus, povezan z vzroki noric, monobukleoze in skodle. Narava te virusne okužbe je lahko kadar koli mirujoča (neaktivna) in reaktivna (reaktivna).

V zdravem telesnem stanju (optimalna imunost) okužba s citomegalovirusom običajno ostane v mirujočem stanju v telesu.

Novi virusi se bodo pojavili, ko se virus aktivno okuži. V pogojih aktivne virusne okužbe se CMV lahko prenese na druge ljudi.

Citomegalovirus se lahko prenaša s telesnimi tekočinami, kot so kri, slina (slina), materino mleko, solze, sperma in vaginalne tekočine. Način prenosa CMV se običajno pojavi, kadar:

• Dotik notranjosti oči, nosu in ust po izpostavitvi telesnim tekočinam, onesnaženim s CMV.
• Spolni stik z okuženo osebo.
• Dojenčki, ki pijejo materino mleko okuženih doječih mater.
• Opravite medicinske postopke, kot so transfuzija krvi, dializa ali presaditev organov in celic.
• Okuženi novorojenčki nosečnic s CMV. Prenos na plod je najbolj ogrožen, ko je virusna okužba prvič aktivna.

Diagnoza

Kateri testi se opravijo za diagnosticiranje te bolezni?

Citomegalovirus je težko odkriti z rednim fizičnim pregledom, še posebej, če imate le blažje simptome, ki so manj specifični in podobni drugim virusnim okužbam, kot sta prehlad ali gripa.

Zato morajo zdravniki opraviti vrsto preiskav, ki zahtevajo jemanje vzorcev telesnih tekočin ali tkiv. Medicinski testi za odkrivanje citomegalovirusa vključujejo:

• Krvni test za znake virusne okužbe
• PCR test za določitev prisotnosti virusa v laboratorijskih analiziranih vzorcih tekočine iz grla
• Test protiteles za odkrivanje imunoglobulina G proti CMV z vzorcem urina, izpljunka (sline)

Pri testu na protitelesa lahko pozitivni rezultat okužbe s CMV kaže več pogojev, kot so:

• Odkrivanje protiteles proti CMV pomeni, da je prišlo do okužbe ali je v teku. Če se število protiteles poveča v nekaj tednih, to pomeni, da ste bili okuženi ali ste bili okuženi že prej.
• Kronična okužba s CMV (kronično protitelo proti CMV je stabilno, se dolgo ne spreminja) pomeni, da se okužba lahko pri imunsko pomanjkljivih bolnikih ponovno aktivira

Pregled CMV je zelo pomemben za odkrivanje virusnih okužb med nosečnostjo. To je zato, ker ima prenos na plod večje tveganje kot drugi načini prenosa.

Če ste med nosečnostjo zboleli za CMV, je pomembno, da otroka testirate na CMV v prvih 3 tednih po porodu.

Zdravljenje

Kako zdraviti okužbo s citomegalovirusom (CMV)?

Zdravljenje pri ljudeh z mirujočimi okužbami ali aktivnimi okužbami, ki sploh nimajo simptomov, ni potrebno.

Simptomi blage okužbe s citomegalovirusom se običajno pravočasno odpravijo sami. Izvajanje preprostih tretmajev doma, na primer dovolj počitka, dovolj tekočine in uživanje hranljive hrane, lahko pospeši okrevanje simptomov.

Medtem ljudje s šibko imunostjo in okuženimi novorojenčki potrebujejo zdravljenje, ki lahko zdravi simptome in lajša okužbo s CMV. Do zdaj je zdravljenje učinkovito zaviralo razmnoževanje virusa, vendar virusa ni uspelo popolnoma izkoreniniti.

Protivirusna zdravila

Zdravljenje poteka s protivirusnimi zdravili za herpes, kot sta valganciklovir ali ganciklovir.

Pri dojenčkih, ki jih okužba s CMV prizadene, lahko to protivirusno zdravilo poveča sposobnost sluha in zavre razvojni upad, ki ga ogroža okužba s CMV.

Na žalost imata valganciklovir in ganciklovir resne neželene učinke in se nista izkazali za učinkovita pri zdravljenju prirojene CMV. Ta protivirusni program dobijo tudi samo dojenčki s prirojeno CMV.

Preprečevanje

Na kakšne načine lahko preprečimo okužbo s citomegalovirusom (CMV)?

Okužba s CMV je bolezen, ki se lahko prenaša z ene osebe na drugo.

Pri zdravih ljudeh je okužba verjetno neškodljiva. Tisti, ki spadate v rizično skupino in imate šibko imunost, pa se morate zavedati prenosa CMV.

Obstaja več načinov za zmanjšanje tveganja prenosa virusa herpesa, da se lahko izognete okužbi s CMV, in sicer:

• Umijte si roke z milom in vodo ali alkoholnim razkužilom 20 sekund po ali pred jedjo, po čiščenju hiše, po potovanju ali kadar ste v fizičnem stiku ali ste blizu drugih ljudi.
• Ne uporabljajte jedilnega pribora ali drugih skupnih predmetov z drugimi ljudmi
• Uporaba kondoma med spolnim odnosom, da se prepreči prenos skozi spermo ali vaginalne tekočine.
• Zmanjšanje fizičnega stika ali bližina drugih ljudi med nosečnostjo.

Citomegalovirus je pogost pri vseh, vendar so lahko njegovi učinki nevarni za ljudi z oslabljenim imunskim sistemom, vključno z nosečnicami in njihovimi dojenčki.

Če imate resne znake in simptome okužbe s CMV ali imate dodatna vprašanja, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom za najboljšo rešitev.