Hidrocefalus: opredelitev, vzroki, simptomi, zdravljenje itd.

x

Definicija

Kaj je hidrocefalus?

Vir: Mom Junction

Hidrocefalus je stanje, za katerega je značilna velikost otroške glave, ki je neobičajno povečana.

Po navedbah Ameriškega združenja nevroloških kirurgov se to stanje lahko pojavi zaradi nabiranja tekočine v možganski prekatni votlini.

Torej lahko rečemo, da je hidrocefalus kopičenje cerebrospinalne tekočine v možganski votlini (prekati), zaradi česar možgani nabreknejo.

Običajno bo ta cerebrospinalna tekočina tekla skozi možgane in hrbtenjačo, nato pa jo bodo krvne žile absorbirale.

Na žalost lahko prevelik pritisk na cerebrospinalno tekočino poškoduje možgansko tkivo in povzroči različne težave, povezane z delovanjem možganov.

Skoraj vsi deli otrokovega telesa bodo prizadeti zaradi hidrocefalusa, od motenj rasti do zmanjšane inteligence.

Če tega ne zdravimo takoj, lahko to prizadene možgane in druge zdravstvene težave pri obolelih, zlasti pri otrocih.

Čeprav je pogostejši pri dojenčkih in otrocih, se hidrocefalus lahko pojavi tudi pri odraslih.

Kako pogosto je to stanje?

Hidrocefalus je prirojena okvara dojenčkov, ki jo lahko povzročijo različni podporni dejavniki.

Prisotnost okužbe v maternici med nosečnostjo lahko povzroči vnetje možganskega tkiva ploda.

Poleg tega lahko okužbe centralnega živčnega sistema in lezije ali tumorji v možganih in hrbtenjači pri dojenčkih povzročijo tudi meningitis.

Čeprav ga hidrocefalus večinoma doživljajo dojenčki, je stanje, ki ga lahko izkusimo v kateri koli starosti.

Poleg dojenčkov to bolezen doživljajo tudi mnogi odrasli, starejši od 60 let.

Ne skrbite, tveganje za razvoj otroka pri tej bolezni lahko zmanjšate tako, da zmanjšate dejavnike tveganja, ki jih ima.

Za več informacij se posvetujte s svojim zdravnikom.

Znaki in simptomi

Kateri so znaki in simptomi hidrocefalusa?

Hidrocefalus lahko povzroči trajne poškodbe možganske in otrokove votline.

Zato je pomembno prepoznati znake in simptome, ki se lahko pojavijo, če ima vaš otrok to bolezen, da bo čim prej poiskal zdravniško pomoč.

Simptomi hidrocefalusa pri novorojenčkih

Verjetno že veste, da je najpogostejši simptom hidrocefalusa pri otrocih povečana glava od običajne velikosti.

Vendar se simptomi tega stanja pri otrocih ponavadi razlikujejo, odvisno od njihove starosti.

Različno simptomi hidrocefalusa pri novorojenčkih ali otrocih, mlajših od enega leta, in sicer:

• Na vrhu glave se pojavi nenormalno mehka kepa (fontanela)
• Hitra sprememba obsega glave
• Obseg glave je zelo velik, kot bi moral biti
• Vidna, dobro vidna točka mehke izbokline (fontanele) na vrhu glave
• Tanko, sijoče lasišče z zlahka vidnim venskim pretokom krvi
• Nenormalna velikost glave
• Oči dol
• Enostavno razburjenje
• Noče jesti
• Lahko zaspan
• Oslabljene mišice
• Zaustavljena rast
• Ne želite jesti ali zmanjšan apetit
• Otrok bruha
• Lahko zaspan
• Telesni krči
• Zmanjšana mišična moč ali oslabljeno otrokovo telo
• Dojenčki jokajo, se motijo ​​ali se zlahka jezijo
• Rast telesa ne gre dobro

Simptomi hidrocefalusa pri otrocih

Hidrocefalus lahko doživijo tudi otroci, stari od 1 do 5 let, tudi predšolska starost.

Poleg tega, da ga zaznamuje povečanje velikosti glave,simptomi hidrocefalusa pri otrocih starost od 1 do 5 let ki se jih je treba zavedati, vključujejo:

• Glavobol
• Nekaj ​​časa je jokal, a glas se mu je dvignil
• Cockeye
• Zamegljen vid ali prekrižane oči
• Spremembe v strukturi obraza
• Zaustavljena rast
• Lahko zaspan
• Težko je jesti
• Nestabilno ravnovesje telesa
• Izguba mišične koordinacije
• Lahko se jezite
• Okvare kognitivnih sposobnosti
• Mišični krči
• Slabost in bruhanje
• Težave s koncentracijo

Vedenjske in kognitivne spremembe pri dojenčkih in otrocih

Nekatere vedenjske in kognitivne spremembe, ki se pojavijo kot simptomi hidrocefalusa pri dojenčkih in otrocih, so naslednje:

• Težave s koncentracijo
• Razdražljiv in razdražljiv
• Osebnostne spremembe
• Zmanjšana sposobnost v šoli
• Izkusite zamude ali težave s sposobnostmi, ki so jih že zmogle, na primer učenje hoje in govora

Simptomi hidrocefalusa pri odraslih

Poleg dojenčkov in otrok lahko simptome hidrocefalusa občutijo tudi odrasli.

Sledijo simptomi hidrocefalusa pri odraslih:

• Pogosto pade nenadoma
• Močan glavobol
• Slabost
• Težko je hoditi
• Slab vid
• Težko se je spomniti, kaj se je zgodilo
• Težave s koncentracijo
• Težave z mehurjem
• Napadi

Kdaj k zdravniku?

Če opazite, da ima vaš malček katerega od zgornjih znakov ali druga vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom. Zdravstveno stanje telesa vsake osebe je drugačno.

Vedno se posvetujte z zdravnikom, da boste dobili najboljše zdravljenje glede zdravja vašega in otroka.

Naslednji znaki in simptomi na podlagi klinike Mayo kažejo, da morate malčka takoj obiskati zdravnika:

• Pogosto kriči z visokim tonom
• Težave s sesanjem in dojenjem
• Večkrat bruhanje
• Težko je ležati in premikati glavo
• Težave z gladkim dihanjem
• Konvulzije telesa

Pojav enega ali več teh znakov ne smemo jemati zlahka zaradi nevarnosti, da bi prišlo do hidrocefalusa.

Zato je pomembno, da dobimo pravilno in hitro diagnozo in zdravljenje.

Vzrok

Kaj povzroča hidrocefalus?

Možgani običajno vsebujejo bistro tekočino, ki nastaja v prekatni votlini. Ta tekočina se imenuje cerebrospinalna tekočina.

Cerebrospinalna tekočina naj teče od hrbtenjače do preostalih možganov, da podpira različne možganske funkcije.

Funkcija normalnih količin cerebrospinalne tekočine je naslednja:

• Ohranja možgane sveže.
• Zaščitite in preprečite poškodbe možganov.
• Odstrani odpadke presnove v možganih.
• Teče vzdolž možganske votline in hrbtenice, da ohranja pritisk v možganih.

Če pa je količina cerebrospinalne tekočine pretirana, to dejansko povzroči trajno poškodbo možganskega tkiva, kar povzroči motnje v telesnem in intelektualnem razvoju otroka.

Poveča se velikost glave, ker količina odvečne tvorbe cerebrospinalne tekočine pritiska na lobanjo.

Do tega stanja pride tudi zato, ker cerebrospinalna tekočina ne more pravilno teči v možganih.

Večina primerov hidrocefalusa pri otrocih se pojavi že od rojstva (prirojene prirojene okvare / prirojene nepravilnosti).

Pod določenimi pogoji se cerebrospinalna tekočina v možganih lahko poveča iz različnih razlogov, med drugim:

• Blokada v možganih ali hrbtenjači.
• Krvne žile ne morejo absorbirati cerebrospinalne tekočine.
• Možgani proizvajajo toliko cerebrospinalne tekočine, da je krvne žile ne morejo v celoti absorbirati.

Katere so vrste hidrocefalusa?

Glede na stanje strukturnih napak in količino cerebrospinalne tekočine v možganih lahko hidrocefalus razdelimo na več vrst, kot so:

1. Pridobljeni hidrocefalus

Ta hidrocefalus je vrsta, ki se razvije po rojstvu ali v odrasli dobi.

Ta hidrocefalus je običajno posledica poškodbe ali bolezni.

2. Prirojena hidrocefalija (prirojeni hidrocefalus)

Prirojeni hidrocefalus se pogosto pojavi, ko se rodi novorojenček.

To vrsto hidrocefalusa lahko povzroči stanje, ki je prej potekalo med razvojem ploda ali je posledica genetske motnje.

3. Komuniciranje hidrocefalusa

Ta vrsta hidrocefalusa se pojavi, kadar v ventrikularnem sistemu ni ovir za prekomerni pretok cerebrospinalne tekočine.

Vzrok za to vrsto hidrocefalusa je posledica količine cerebrospinalne tekočine, ki je preveč zunaj normale.

4. Nekomunikacijski (obstruktivni) hidrocefalus

Ta vrsta hidrocefalusa se pojavi, ko se pretok likvorja blokira v enem ali več možganskih prekatih.

To stanje sčasoma povzroči širjenje pretoka tekočine, zaradi česar se pritisk v možganih poveča.

5. hidrocefalus z normalnim tlakom (hidrocefalus normalnega tlaka)

Hidrocefalus z običajnim tlakom je vrsta hidrocefalusa, ki jo lahko doživi katera koli starost.

Kljub temu je ta vrsta hidrocefalusa pogostejša v starosti.

Najbolj značilna značilnost te vrste hidrocefalusa z normalnim tlakom je razširitev prekatov z normalnim pritiskom znotraj hrbtenice.

6. Hidrocefalus ex-vacuo

To vrsto hidrocefalusa najpogosteje doživljajo odrasli, ki že imajo degenerativne bolezni.

Ta degenerativna bolezen, na primer Alzheimerjeva bolezen in možganska kap.

Ta bolezen lahko povzroči poškodbe možganov in povzroči zmanjšanje možganskega tkiva.

Dejavniki tveganja

Kaj povečuje tveganje za razvoj tega stanja?

Pravzaprav ni gotovo, kaj povzroča hidrocefalus, razen povečanja odvečne cerebrospinalne tekočine.

Kot dejavniki tveganja za to bolezen pa lahko prispevajo številne zdravstvene težave in otrokove razvojne motnje.

Dejavniki tveganja za hidrocefalus pri novorojenčkih

Obstaja več pogojev, ki povečujejo možnosti za razvoj hidrocefalusa pri novorojenčkih, na primer:

• Centralni živčni sistem se ne razvija normalno, s čimer blokira pretok cerebrospinalne tekočine.
• V možganskih komorah je krvavitev, kar sproži možnost prezgodnjega poroda.
• Mati ima okužbo, ki med nosečnostjo napada maternico in povzroči vnetje v fetalnem možganskem tkivu.

Med okužbami v maternici, ki povzročajo vnetje možganskega tkiva ploda, so okužbe z rdečkami, toksoplazmo, golšo in noricami.

Drugi podporni dejavniki tveganja

V primeru hidrocefalusa, ki se pojavi šele po otrokovem odraščanju, dejavniki tveganja vključujejo poškodbo glave, ki prizadene možgane, ali:

• Tumorji v možganih ali hrbtenjači
• Okužba možganov ali hrbtenjače
• Krvavitev v možganskih žilah
• Operacija glave
• Huda poškodba glave

Če ima otrok več dejavnikov, ki povečujejo tveganje za hidrocefalus, se redno posvetujte z zdravnikom.

Zapleti

Ali obstajajo zapleti ali dolgoročni učinki hidrocefalusa?

Zapleti ali dolgoročni učinki tega stanja se zelo razlikujejo in so odvisni od več dejavnikov.

Med dejavnike resnosti zapletov hidrocefalusa spadajo osnovni zdravstveni problem, resnost zgodnjih simptomov in hitrost diagnoze in zdravljenja.

Če se je to stanje začelo razvijati od rojstva otroka, lahko povzroči težave z otrokovimi možgani in telesnim razvojem.

Če pa to stanje ni tako hudo in ga je mogoče čim prej zdraviti, bodo možnosti za zaplete veliko manjše in blažje.

Dojenčki s prirojenim hidrocefalusom lahko doživijo trajne poškodbe možganov, kar lahko privede do dolgoročnih zapletov.

Tu je nekaj zapletov pri dojenčkih s prirojeno hidrocefaluso:

• Otrokova pozornost je omejena
• Avtizem
• Težave pri učenju
• Težave s fizično koordinacijo
• Težave z govorom
• Izkušnje s težavami z vidom

Če teh zapletov ne zdravimo, lahko ovirajo rast in razvoj otroka.

Diagnostika in zdravljenje

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kateri so običajni testi za diagnosticiranje hidrocefalusa?

Preiskave, povezane z hidrocefalusom, se običajno določijo na podlagi splošnega fizičnega stanja, nevroloških ali nevroloških testov in slik slik možganov.

Nevrološki pregledi ali pregledi živčnega sistema se določijo glede na starost osebe.

Zdravnik običajno od vašega malčka zahteva preproste teste za oceno stanja mišic, gibanja in senzorične funkcije telesa.

Medtem so pregledi možganskih slik naslednji:

Ultrazvok

Ultrazvok ali ultrazvok je pregled, ki vključuje visokofrekvenčne zvočne valove. Ultrazvok za preverjanje hidrocefalusa pri dojenčkih se lahko opravi, saj je otrok še vedno v maternici.

Slikanje z magnetno resonanco (MRI)

MRI je preiskava, ki uporablja radijske valove in magnetno polje. Cilj tega testa je natančnejša slika možganskega stanja.

Z magnetno resonanco se lahko odkrije tudi vzrok za hidrocefalus ali druga zdravstvena stanja, ki prispevajo k simptomom.

pregled z računalniško tomografijo

Računalniška tomografija (CT) je pregled s pomočjo rentgenskih žarkov za pregled stanja možganov.

Vendar se CT preiskave za diagnozo hidrocefalusa običajno uporabljajo le v nujnih primerih.

Kakšne so možnosti zdravljenja hidrocefalusa?

Pomembno je, da čim prej razumemo simptome tega stanja pri otrocih. Prej ko najdete simptome, prej bo vaš otrok pravilno zdravljen od zdravnika.

Obstajata dva načina zdravljenja, ki se običajno uporabljata kot zdravljenje primerov hidrocefalusa pri otrocih, in sicer:

1. Sistem ranžiranja

Sistem ranžiranja je kirurški postopek, ki v možgane postavi kateter (cev z ventilom).

Cilj katetra je odstraniti odvečno cerebrospinalno tekočino iz možganov v druge dele telesa, kot so želodec, prsna votlina in srčne komore.

Drugi deli telesa, ki se uporabljajo kot prostor za odvajanje odvečne cerebrospinalne tekočine iz možganov, običajno v peritonealno votlino (predel okoli trebušnih organov) in prostor v srcu.

Razlog za to je, da oba dela telesa absorbirata odvečno cerebrospinalno tekočino iz možganov kot enostavna in hitra.

Zanimivo je, da je v odcepu poseben ventil, ki nadzoruje pretok likvorja.

Tako odvečna cerebrospinalna tekočina, ki teče iz možganov v druge dele telesa, ne bo prehitro.

Ta postopek ravnanja s hidrocefalusom je na splošno treba opraviti vse življenje.

Z drugimi besedami, otroci s tem postopkom ranžiranja morajo redno izvajati nadzor, da preverijo stanje katetra iz možganov v druge dele telesa.

Ta postopek zdravljenja hidrocefalusa bo pomagal vzdrževati cerebrospinalno tekočino v otrokovih možganih v normalnih mejah.

2. Ventrikulostomija

Ventrikulostomija je kirurški postopek, ki vključuje uporabo majhne video kamere za ogled notranjosti možganov.

Nato bo zdravnik naredil luknjo na dnu enega od možganskih prekatov ali med prekati.

Cilj tega je, da cerebrospinalna tekočina lažje teče iz možganov.

Po odstranitvi odvečne cerebrospinalne tekočine z luknjo se endoskop ali majhna kamera vzame nazaj.

Nato zdravnik z šivi zapre rano ali luknjo v možganih in glavi.

Cerebrospinalna tekočina bo nato tekla navzven skozi odprtino, da zmanjša blokado.

Preprečevanje

Ali obstaja način za preprečevanje hidrocefalusa?

Hidrocefalusa pri otrocih v resnici ni mogoče preprečiti. Lahko pa dihate nekoliko lažje, ker vsaj še vedno obstajajo načini za zmanjšanje tveganja za to bolezen.

Če zanosite ali nameravate zanositi, vedno poskrbite za pravo oskrbo med nosečnostjo, na primer z rednimi pregledi nosečnosti.

Ta metoda vam lahko pomaga odkriti morebitne nepravilnosti pri plodu.

Ne samo to, rutinski pregledi nosečnosti pomagajo tudi zmanjšati možnost prezgodnjega rojstva otroka, kar je lahko dejavnik tveganja ali zaplet tega stanja.

Redno preverjajte maternico in zagotovite cepljenje med nosečnostjo.

To je koristno za zdravljenje različnih okužb, ki se lahko pojavijo med nosečnostjo, in za preprečevanje tveganja prezgodnjega poroda, dejavnika tveganja za hidrocefalus.

Medtem pri otrocih zaščitite glavo svojega malčka pred različnimi trki, ki se lahko pojavijo.

Vzemimo na primer čelado, ko otrok kolesari ali jo seznanja Avtomobilski sedež za preprečitev trkov v avtomobilu.

Takšni preprosti koraki naj bi močno vplivali na zmanjšanje tveganja za to bolezen pri otrocih.